本線蟲概論蛔蟲鞭蟲

1、線蟲概論,似蚓蛔線蟲（蛔蟲）,毛首鞭形線蟲（鞭蟲）,線蟲概論,1. 分類,2. 共同特征,⑴形狀：線形，不分節(jié)， 雌雄異體,⑵有原體腔，原體腔液,⑶體壁有角皮層,增厚形成4條縱線、 唇瓣、翼、嵴、乳突、齒、交合傘、交合刺等結構,P167,,⑷消化道完整，有口有肛,⑸生殖系統(tǒng)特點：,⑹蟲卵無卵蓋，卵殼多由3層構成：受精膜—外層，薄，加固蟲卵殼質層—中層，厚，抵抗壓力蛔甙層—內層，薄，調節(jié)滲透壓,,,,,可有蛋白質膜，防干燥。,,⑺

2、 生活史基本發(fā)育過程為 卵-幼蟲- 成蟲， 最顯著的特點： 幼蟲需蛻4次皮。,,似蚓蛔線蟲（蛔蟲）,（Ascaris lumbricoides）p172,●1. adult 似蚯蚓， 4條縱索,一. 形態(tài)(morphology),★2. egg,二.生活史(life cycle),基本發(fā)育過程,土壤中卵內蛻皮1次糞 受精卵 感

3、染期卵 3周 60-75天 成蟲 幼蟲 小腸 咽喉 肺 心 肝 小腸 蛻皮1次

4、 蛻皮2次,,,,,,,,,,★2. 特點,⑴感染期— 感染途徑—,⑵幼蟲需經肝、肺移行，在肺中蛻2 次皮,⑶雌蟲 產卵量大，24萬個/天/雌蟲,⑷鉆孔習性,★三.致病(pathology),1. 幼蟲致病,⑴蛔蟲性肺炎、哮喘、 嗜酸性粒細胞增多癥,,,,,⑵異位寄生,★2. 成蟲致病,⑴奪取營養(yǎng)和破壞腸粘膜影響吸收,⑵引起變態(tài)反應,⑶并發(fā)癥,①膽道蛔蟲癥：64%，再致并發(fā)癥,②蛔蟲性闌

5、尾炎,③蛔蟲性腸穿孔、腹膜炎,④蛔蟲性腸梗阻：17%，再致并發(fā)癥,四. 實驗診斷,糞檢查蟲卵：直接涂片法（首選）、 飽和鹽水浮聚法、厚涂片法,2. 驅蟲治療性診斷,3. 查蟲體：糞、痰、尿等處排出的蟲體,★蛔蟲感染非常廣泛的原因:,1. 產卵量大：24萬個/條/雌蟲,2. 蟲卵的抵抗力強：蛔甙層調節(jié)滲透壓,3. 生活史簡單：不需中間宿主,4. 傳播途徑廣泛：食物、飲水、土壤、昆蟲及動物攜帶等,五. 流行,六. 防治,1.

6、控制傳染源,驅蟲：阿苯噠唑、甲苯咪唑、 左旋咪唑、枸櫞酸哌嗪等,手術治療并發(fā)癥,2. 加強糞便管理,3. 加強衛(wèi)生宣傳,（Trichurris trichiura）,p175,毛首鞭形線蟲（鞭蟲）,●3. 生活史特點,（1）感染期 — 感染途徑—,（2）寄生部位,（3）幼蟲直接在腸道中發(fā)育為成蟲,,,,★2. egg,★1. adult,5. 診斷：糞檢查蟲卵,6. 防治：甲苯咪唑、噻嘧啶、

7、 阿苯噠唑連服3天,4. 致病：鞭蟲病,交合傘與交合刺,口囊及鉤齒,線蟲消化道完整,雄蟲單管型,雌蟲多雙管型,,蛔蟲似蚯蚓,,,,交合刺,,,,唇瓣,,感染期蛔蟲卵,受精蛔蟲卵,脫蛋白質膜蛔蟲卵,未受精蛔蟲卵,,,蛔蟲生活史,肺毛細血管中的蛔蟲幼蟲(下),肺泡中的蛔蟲幼蟲(上),,,,,,,異位寄生的蛔蟲幼蟲,蛔蟲寄生于腦引起腦膿腫,,驅出的大量蛔蟲,,,,,肝臟內的蛔蟲卵,膽道蛔蟲癥,,蛔