護理查對制度

1、護理查對制度,,找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？,今天醫(yī)囑沒有什么變化，只對新病人的，老病人不對了。,卡托普利都是25mg一顆的，沒問題。,找找下面這些壞習(xí)慣我有嗎？,1床，打針了。,亂七八糟,同學(xué)！把藥發(fā)了。,李醫(yī)生讓我給5床打針，等會補醫(yī)囑。,下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？,上過的藥都勾了！,1床伯伯，請問您叫什么名字？,勤整理，對起來方便。,一個人上班，也要對清楚。,下面這些好習(xí)慣你能做到嗎？,按規(guī)范做，一步都不能錯！,下班前想想都做好了嗎

2、？還有什么沒有做到的嗎？,良好的查對習(xí)慣有哪些？,,1、熟知環(huán)節(jié)、注重細(xì)節(jié)2、按照規(guī)章制度行事3、做事要善始善終4、慎獨性強,好習(xí)慣的形成,（1）1——7天左右，這時的階段特征是“刻意，不自然”你需要十分刻意提醒自己改變，而你也會覺得有些不自然，不舒服，堅持??！,好習(xí)慣的形成,（2）7—21天左右。不要放棄第一階段的努力，繼續(xù)重復(fù)，跨入第二階段，此時的特征是“刻意，自然”，你已經(jīng)覺得比較自然，比較舒服了，但是一個不留意，你還會回

3、到從前。因此，你要時刻提醒自己改變。,好習(xí)慣的形成,（3）21—90天左右。這個階段特征“不經(jīng)意，自然”，其實就是習(xí)慣。這是“習(xí)慣的穩(wěn)定期”，一旦跨入這個階段，你已經(jīng)完成了自我改造，這項習(xí)慣成為你生命中的一個有機組成部分，它會自然而然地不停為你“效勞”。 恭喜你！??！,一、查對制度什么是查對？,查對是護士執(zhí)行醫(yī)囑、實施護理和治療前、中、后必不可少的重要步驟，直接關(guān)系到病人安全和護理治療效果，是最重要、最根本的護理制度之一。查對制度是

4、保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施。因此，護士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，嚴(yán)格進行四查八對，保證病人的安全和護理工作的正常進行 .查對制度是護理安全的保障,落實查對制度的重要性,護理安全是指病人在整個治療期間身心始終處于接受治療與護理的良好狀態(tài)，并得到及時的治療和護理，未發(fā)生任何醫(yī)源性疾患，比較順利地達到預(yù)期的治療效果，從而恢復(fù)健康。 查對制度是保證醫(yī)療護理安全，防止差錯事故的一項重要制度。俗話說得好：“安全問題重于

5、泰山”，“查對制度”是護理安全的根本，是保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要措施，因此護士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，并要積極主動學(xué)習(xí)，提高觀察病情變化和處理問題的能力，保證病人安全，使醫(yī)療護理工作正常進行，只有這樣才能為病人提供安全優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，為病人創(chuàng)造一個和諧、安全、舒適的治療環(huán)境，促進病人早日康復(fù)。,查對制度無處不在,護理人員在執(zhí)行各項治療護理工作之前必須認(rèn)真執(zhí)行查對制度，不管是發(fā)藥、靜脈輸

6、液、還是輸血等任何操作必須在操作前、操作中、操作后仔細(xì)查對病人的床號、姓名、所使用的藥物名稱、藥物劑量、藥物濃度、藥物的使用方法及使用的時間、藥物的有效期。如果需要注射、靜脈給藥的，需要仔細(xì)查對藥液，若發(fā)現(xiàn)藥液變質(zhì)、變色、渾濁、沉淀、過期、或者是有安瓿破裂現(xiàn)象均不可使用；同時注射多種藥物時，應(yīng)查對有無配伍禁忌。輸血時，需要兩人或者以上人員同時查對，減少出錯，更需查對病人住院號、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、血型、血量、血液條碼、血液質(zhì)量以

7、及有效期、輸血裝置是否完好，并仔細(xì)檢查血袋包裝有無破損，如果取血時血袋掉落或受到撞擊，即使血袋未破損也不可使用，要及時更換。不僅僅是我們護理專業(yè)人員要仔細(xì)查對，也需要我們查對病人的腕帶、床頭牌，使用雙向法進行查對。 能否正確執(zhí)行查對制度是衡量護士履行職責(zé)的一把尺子，它不僅要求護士要認(rèn)真的、一絲不茍的執(zhí)行，還必須規(guī)范操作，確?；颊叩尼t(yī)療安全有效有效，減少疾病帶來的痛苦,內(nèi)容提要,一、醫(yī)囑查對制度二、服藥.注射.輸

8、液查對制度三、手術(shù)患者查對制度四、配血與輸血查對制度五、飲食查對制度六、供應(yīng)室查對制度 七、腕帶的標(biāo)示制度八、標(biāo)本采集查對制度,醫(yī)囑查對制度,1、執(zhí)行醫(yī)囑、進行治療時，應(yīng)進行“三查八對”。“三查”：服藥、注射和各項操作前、中、后各查對一次，包括查新藥使用說明書?！捌邔Α保捍蔡?、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、藥物質(zhì)量。2、辦公護士認(rèn)真校對醫(yī)囑，特別注意查對藥品的名稱、規(guī)格、用藥劑量、途徑、方法、時間和頻次。執(zhí)行醫(yī)囑做到

9、“五不執(zhí)行”：口頭醫(yī)囑不執(zhí)行（搶救、手術(shù)除外）、醫(yī)囑不全不執(zhí)行、醫(yī)囑不清不執(zhí)行、用藥時間劑量不準(zhǔn)確不執(zhí)行、對有疑問的醫(yī)囑不執(zhí)行，須向醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。3、搶救患者執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應(yīng)復(fù)誦一遍，與醫(yī)生核對無誤后，方可執(zhí)行，安瓿保留至搶救結(jié)束后經(jīng)兩人核對后才能丟去，以備記錄。搶救結(jié)束后督促醫(yī)生及時補開醫(yī)囑。4、護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑時，要及時填寫執(zhí)行時間并簽名，做到醫(yī)囑班班核對（白班責(zé)任護士核對自己所管病人的一切醫(yī)囑、及治療單、中班與

10、夜班查對中班產(chǎn)生的醫(yī)囑、夜班與白班責(zé)任護士查對夜班新增的醫(yī)囑），每周五總查對、并簽名。發(fā)現(xiàn)問題及時補救。,服藥.注射.輸液查對制度,1. 服藥、注射、輸液須嚴(yán)格執(zhí)行三查八對。三查：擺藥時查，服藥、注射、處置中查，服藥、注射、 處置后查。八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和質(zhì)量。2. 備藥前要檢查藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽、失效時間，如安瓿有裂縫或瓶口松動，則不得使用。3. 擺藥后必須經(jīng)第2人核對方可執(zhí)行?！?. 易致過敏的

11、藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史。使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反復(fù)核對，用后保留安瓿。用多種藥物時注意有無配伍禁忌。 5. 發(fā)藥或注射時，病人如提出疑問，應(yīng) 及時查清，方可執(zhí)行。,什么是三查八對,靜脈輸液安全查對,1、擺藥查對：長期液體由責(zé)任護士擺藥，臨時液體由一人擺藥，另一人查對。2、輸液卡查對：輸液卡辦公護士打印出來后，由責(zé)任護士再次查對；患者輸液完畢，由拔針護士檢查有無漏簽、錯簽時間及姓名；中班護士查對所有的輸

12、液卡及新增、停止醫(yī)囑并簽名，并及時把已經(jīng)擺好的液體要提取出來，夜班護士再次查對后簽名3、輸液查對：輸液前采取由患者自報姓名的方法，查對患者床號、姓名、登記號（腕帶），同時注意輸液卡、床號、姓名與患者本人是否相符。,靜脈輸液安全查對,4、加液查對：加液之前先查對輸液卡上是否與所加液體相符，查對不相符或如有疑問及時查對糾正。5、皮試查對：易過敏的藥物，用藥前需問三史（用藥史、家族史、過敏史）凡做皮試患者，護士需要在輸液卡上注明抗菌藥批號

13、及皮試結(jié)果，如輸液卡上有抗生素類液體但無皮試結(jié)果時，護士需要認(rèn)真仔細(xì)核對，杜絕未做皮試就輸注抗生素的嚴(yán)重違規(guī)行為，嚴(yán)格執(zhí)行皮試誰做誰看結(jié)果。,靜脈輸液安全查對,6、拔針查對：液體完畢后，需要再次準(zhǔn)確核對輸液卡及臨時醫(yī)囑，檢查治療臺和治療車上有無新增液體或遺漏液體后，方可拔針。7、微量泵、輸液泵使用查對：更換及巡視、交班時應(yīng)認(rèn)真查對泵藥速度是否準(zhǔn)確、通暢，床號、藥名、劑量、起始時間是否標(biāo)示清楚。,手術(shù)患者查對制度,1) 術(shù)前嚴(yán)格核對患者

14、床號、姓名、住院號、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、麻醉方法及術(shù)前用藥、病歷、患者禁食、月經(jīng)情況、是否排空膀胱等情況。,術(shù)前準(zhǔn)備核對包括哪些內(nèi)容,手術(shù)患者查對制度,2）手術(shù)人員（手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護士）手術(shù)前要根據(jù)“手術(shù)安全核對單”再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。要麻醉、手術(shù)開始實施前時刻，實施“暫?！背绦?，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護士在執(zhí)行最后核對程序后

15、，方可開始實施麻醉、手術(shù)。,手術(shù)患者查對制度,3）洗手護士打開無菌包時，查包內(nèi)化學(xué)指標(biāo)卡是否達標(biāo)，凡體腔或深部組織手術(shù)，手術(shù)前和術(shù)畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴(yán)格核對，共同唱對手術(shù)包內(nèi)器械、大紗墊、紗布、縫針等數(shù)目，并由巡回護士即時在手術(shù)護理記錄單記錄并簽名。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符，核對無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。,手術(shù)患者查對制度,4）手術(shù)切除的活檢標(biāo)本，應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對，建立標(biāo)本登記

16、制度，專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢。5）無菌物品要嚴(yán)格查對滅菌指示卡、3M膠帶等，評價滅菌效果，達到標(biāo)準(zhǔn)后方可使用。6）嚴(yán)格執(zhí)行清點制度，防止紗布、器械、縫針等遺留在傷口內(nèi)造成不良后果。7）巡回護士應(yīng)正確填寫《手術(shù)護理記錄單》8）術(shù)后患者回到病房時，病房護士要嚴(yán)格查對患者姓名、床號（腕帶）。,抽血交叉配血查對制度,根據(jù)醫(yī)囑認(rèn)真核對交叉配血單、血型檢查單、患者的床號、姓名、性別、年齡、病區(qū)登記號、手腕帶等 。采集配血標(biāo)本前須準(zhǔn)確填寫（輸

17、血申請單）：病區(qū)、病人姓名、床號，并將打印條碼貼于試管上。血型鑒定（藍色）、輸血前檢查（黃色）。抽血時2名護士（一名護士值班時，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助），一人抽血，一人核對，與患者核實無誤后方可執(zhí)行。一次采取一人血樣，禁止同時取2人以上血液標(biāo)本。,抽血交叉配血查對制度,血液標(biāo)本按要求抽足血量，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取。5.抽血時對驗單與病人身份有疑問時，應(yīng)與主管醫(yī)生，不能在錯誤驗單和錯誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗單及標(biāo)簽。,

18、送血標(biāo)本和取血不得交由病人或病人家屬送?。。ㄗ詭⊙洌?取血查對制度,護士與發(fā)血者雙方交接“三查八對”的內(nèi)容?！叭椤眱?nèi)容一查交叉配血報告單。包括：受血者科室、床號、姓名、住院號、血型、血液種類、有無凝集反應(yīng)。二查血袋標(biāo)簽。包括血型、血袋號、血液種類、劑量、血液有效期。三查質(zhì)量。包括血袋有無破損滲漏，血袋內(nèi)血液有無變色凝塊。,取血查對制度,“八對”內(nèi)容“八對”包括核對患者姓名、床號、登記號、血袋號、血液制品種類和劑量、血型鑒

19、定和交叉配血試驗結(jié)果。核對無誤后，護士與發(fā)血者雙方在取血登記本上簽名。,取血查對制度,凡血袋有下列情景之一的，一律不得領(lǐng)回，即“八不接”標(biāo)簽破損、字跡不清。血袋有破損、漏血。血液中有明顯凝塊。血漿呈乳糜狀或暗灰色。血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。紅細(xì)胞層呈紫紅色。過期或其他須查證的情況。,輸血查對制度,1.輸血前病人查對：須由2名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單上病人床號

20、、姓名、登記號、血型、血量，核對供血者的姓名、編號、血型與病人的交叉相容試驗結(jié)果，核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符?！?.　輸血前用物查對：檢查血袋的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫取出后勿振蕩，勿加溫，勿放冰箱速凍，根據(jù)情況可在室溫下放置15～20分鐘。在室溫下放置時間不宜過長，以免引起污染。,如果是再次輸血，要查對受血

21、者的第一次交叉合血單的血型記錄,輸血查對制度,3.輸血時，由兩名醫(yī)護人員（攜帶病歷及交叉配血單）共同到病人床旁核對床號，詢問病人姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認(rèn)受血者。4.查閱輸血治療知情同意書是否已有患者或其近親或委托人的簽名?！?.輸血前、后用生理鹽水沖洗輸血管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用生理鹽水沖洗輸血器，再繼續(xù)輸注另外血袋。輸血前要檢查病人輸液的部位有無外滲。輸血期間，密切巡視病人有無輸血反應(yīng)。,輸血

22、查對制度,6.輸血開始應(yīng)先慢后快，開始時一般20滴/分鐘，輸血開始后15-20分鐘內(nèi)密切觀察患者情況，若患者無不適，可根據(jù)病情、年齡調(diào)整滴速，一般成人40-60滴/分鐘 。休克患者可根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)加快輸血速度，兒童、老人、體弱、心功能不全者速度宜慢。輸血過程須嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時，如皮膚過敏、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、胸悶、氣促、腰痛、血尿、四肢抽搐應(yīng)立即停止輸血，更換輸液裝置，用生理鹽水維持通道，按照“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”進行治療

23、搶救。,輸血查對制度,7.完成輸血操作后，再次進行核對醫(yī)囑，病人床號、姓名、血型、配血報告單、血袋標(biāo)簽的血型、血編號、獻血者姓名、采血日期，確認(rèn)無誤后雙人簽名。將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中，并將血袋用黃色塑料袋子裝起來送回輸血科（血庫）至少保存一天。,飲食查對制度,1) 責(zé)任護士每日查對醫(yī)囑后，以醫(yī)囑為依據(jù)，核對患者床前飲食標(biāo)志，查對床號、姓名、飲食種類，并告知患者注意飲食的重要意義。2)因病情限制食物的患者，告知其家屬送

24、來的食物，需經(jīng)醫(yī)護人員檢查后方可食用3)對禁食患者，應(yīng)在床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴患者或家屬禁食的原因和時限。,供應(yīng)室查對制度,1. 準(zhǔn)備器械包時，要查對物品名稱、數(shù)量、質(zhì)量及清潔度。　2. 發(fā)出器械包時，要查對名稱、數(shù)量及滅菌日期?！　?. 收回器械包時，查對名稱、數(shù)量、質(zhì)量、有無破損及清潔處理的情況。 4.滅菌時查對溫度、壓力、時間，滅菌后查滅菌指示劑、溫度計及有無濕包情況。達到要求后方可發(fā)。,腕帶標(biāo)識查對制度,“腕帶”填入的

25、識別信息（病區(qū)、床號、登記號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)兩人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需兩人核對。護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑、實施檢查、治療、護理之前，必須認(rèn)真核對和識別患者身份，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方法，禁止僅以房間號或床號作為識別的依據(jù)。3、為患者實施任何護理操作前，實施者應(yīng)請患者自己說出自己的姓名，不得直接稱呼患者姓名而獲得患者的應(yīng)答。如無法回答需家屬代為回答確認(rèn)，同時核對床頭卡。,腕帶標(biāo)識查對制度,4、在重?；颊咿D(zhuǎn)

26、運及轉(zhuǎn)科、全麻手術(shù)病人轉(zhuǎn)運時認(rèn)真識別患者身份；手術(shù)患者同時使用手術(shù)交接單，并按要求核對記錄。5、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運交接過程中，必須有身份識別的措施：手術(shù)患者進入手術(shù)室前，由病房護士給患者使用“腕帶”標(biāo)識，寫清楚床號、姓名、性別、登記號、科別，與手術(shù)室護士交接并填寫病房與手術(shù)室交接單，無誤后方可進入手術(shù)室；手術(shù)患者返回病房時應(yīng)常規(guī)查對腕帶。6、佩戴腕帶標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好,標(biāo)本采集查對制度,1、標(biāo)本采集必須嚴(yán)格

27、執(zhí)行“三查七對”制度（即操作前、操作中、操作后查；對床號、姓名、登記號、腕帶、采集內(nèi)容、標(biāo)本管、采集量、醫(yī)囑）2、多管采血時，應(yīng)注意先后順序：血培養(yǎng)＞藍＞黑＞紫 ＞ 黃，需抗凝的標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕上下?lián)u動6-8次。3、合血標(biāo)本采集必須由有執(zhí)照的護士核對無誤后方可執(zhí)行，并在合血單上簽名，要求每次只能采集一名病人的標(biāo)本，嚴(yán)禁同時進行多名病人的標(biāo)本采集4、標(biāo)本采集時，病人如提出疑問，應(yīng)及時查對醫(yī)囑，無誤后方可執(zhí)行。,影響查對制度落實的原因

28、分析及對策,一、影響查對制度落實的原因分析缺乏責(zé)任心 缺乏理論聯(lián)系實際的能力 人力資源不足 護理工作的特殊性 缺乏醫(yī)護之間的配合,缺乏責(zé)任心,這是影響查對制度執(zhí)行及發(fā)生差錯糾紛的主要因素。讓護士深刻認(rèn)識執(zhí)行規(guī)章制度的重要性，認(rèn)識疏忽大意必然導(dǎo)致差錯事故的發(fā)生，甚至?xí)绊懽o理人員一生的嚴(yán)重性，從而加強學(xué)法、守法的自覺性，避免護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。,缺乏理論聯(lián)系實際的能力,對于新護士來說，她們有高漲的工作熱情，好奇心，缺乏嚴(yán)

29、謹(jǐn)和細(xì)心，對所學(xué)的知識不能理論聯(lián)系實際，對制度認(rèn)識不足，熟練掌握不夠，不能真正運用到工作實踐中。 護士的理論水平、文化修養(yǎng)等，對查對效率也有直接影響，如護士藥理知識粗淺，就會出現(xiàn)混淆藥名、弄錯劑量、濃度等差錯。,人力資源不足,這是影響規(guī)章制度執(zhí)行力的一個客觀因素。目前我院由于各種條件的限制，護士通常是機械地執(zhí)行醫(yī)囑和護理常規(guī)，工作中處于被動地位，對患者缺乏全面了解，對診療措施處于知其然，不

30、知其所以然的狀態(tài)，不利于發(fā)揮護士執(zhí)行查對制度的主觀能動性。護士常需重復(fù)某一類操作，所以容易出現(xiàn)憑印象操作而忽視查對內(nèi)容的現(xiàn)象，從客觀上增加了差錯發(fā)生的幾率。,護理工作的特殊性,護理工作具有、晝夜連續(xù)性、應(yīng)急性、被動性及機械重復(fù)性等特點，這就決定了查對制度對防范差錯的意義。護理行為很少留下任何實體可供評估，如果沒有嚴(yán)格而有效的查對環(huán)節(jié)，就無法保證護理行為的準(zhǔn)確性和安全性。,缺乏醫(yī)護之間的配合,醫(yī)生工作缺乏計劃性給護理工作帶來人為的忙亂，也

31、是容易出現(xiàn)差錯的因素之一。醫(yī)護溝通不及時，醫(yī)護配合不協(xié)調(diào)，管理因素均可間接影響查對制度執(zhí)行.,落實查對制度的對策,全員強化法制教育 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 加強實習(xí)護士帶教 人性化地護理管理 態(tài)度的轉(zhuǎn)變,全員強化法制教育,隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和法制意識的覺醒，人們在接受醫(yī)療護理服務(wù)的過程中，越來越多地尋求用法律維護自身的權(quán)益。護士的操作失誤被患者看作是忍無可忍的侵權(quán)行為引發(fā)護理糾紛。一旦糾紛發(fā)生，將會給護患雙方身心帶來極大的創(chuàng)傷，

32、也會影響醫(yī)院的生存發(fā)展。 因此護理人員必須知法懂法、守法、提高法律意識，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)態(tài)度，增強責(zé)任心，變被動為主動，提高執(zhí)行查對制度的主動性。,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,在嚴(yán)格落實常規(guī)制度的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床工作特點制定符合實際易操作可監(jiān)督的查對管理制度，同時實行嚴(yán)格獎懲制度將查對制度執(zhí)行情況納入日?？己?，與護士個人經(jīng)濟利益掛鉤。,加強實習(xí)生帶教,實習(xí)生在工作中出現(xiàn)錯誤在給患者帶來健康威脅的同時，既影響個人的進步又影響科室

33、的聲譽。因此帶教老師應(yīng)重視帶教工作，對學(xué)生應(yīng)放手不放眼，認(rèn)真講解每一項護理操作，督導(dǎo)其嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，逐項落實工作程序，使她們能夠圓滿地完成實習(xí)任務(wù)。,態(tài)度的轉(zhuǎn)變,護理工作是一項枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強烈的責(zé)任心，還要有細(xì)如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。所以要有良好的心理素質(zhì)，要加強自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中

34、能沉著應(yīng)對能聽取不同意見取眾之長，補己之短。,心態(tài)很重要,護理查對制度順口溜,醫(yī)囑好比是命令 生命攸關(guān)責(zé)任重長臨口頭三姐妹 病區(qū)常常來排隊醫(yī)生開寫新醫(yī)囑 細(xì)查病人切實際護士執(zhí)行醫(yī)囑時 三查七對必牢記如有疑問需弄清 解除疑慮免糾紛搶救患者要復(fù)述 保留安瓿補醫(yī)囑雙人查對雙簽名 班班查對勿忘記每周定期大查對 組長參與查仔細(xì),服藥、注射、輸液查對順口溜

35、,服藥注射和輸液 給藥治療三途徑嚴(yán)格三查與七對 五個準(zhǔn)確是原則詢問有無過敏史 配伍禁忌要牢記現(xiàn)配現(xiàn)用勿久置 藥品質(zhì)量是第一雙人核對后執(zhí)行 打鉤簽名要認(rèn)真病人如把疑問提 停止執(zhí)行再查對安全給藥做到位 病人痊愈我歡喜,“奶酪原理”對查對制度的認(rèn)識,“奶酪原理” 是安全管理方面的重要理論，講的是盡管光線很難穿透疊放在一起的若干片奶酪，但事實上每一片

36、奶酪上面都有若干個洞，這些洞代表著每一個作業(yè)環(huán)節(jié)可能產(chǎn)生的失誤或技術(shù)上存在的“短板”。在只有一片奶酪的情況下，當(dāng)失誤發(fā)生或技術(shù)短板暴露時，光線即可穿過該片奶酪；如果有一疊奶酪，當(dāng)光線與第二片奶酪洞孔的位置吻合，可以繼續(xù)穿過第二片奶酪；當(dāng)多片奶酪上的洞剛好形成串聯(lián)關(guān)系時，光線會完全穿過，表明安全事故或質(zhì)量事故必將發(fā)生。,高高興興上班來，三查七對記心間，病人安全為己任，平平安安把家還。,端正護理工作態(tài)度 患者安全重于泰山,送