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文檔簡介
1、護(hù)理查對制度護(hù)理查對制度醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑查對制度一、處理醫(yī)囑,應(yīng)做到班班查對。二、處理醫(yī)囑及查對者,均須簽全名。三、臨時醫(yī)囑執(zhí)行后,要記錄執(zhí)行時間并簽全名。四、長期醫(yī)囑執(zhí)行后,要在執(zhí)行單上簽名并保留執(zhí)行單。五、對有疑問的醫(yī)囑,必須向醫(yī)師核對無誤后方可執(zhí)行。六、搶救患者時,醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者需完整復(fù)述一遍,經(jīng)醫(yī)師復(fù)核無誤后方可執(zhí)行,并保留用過的空安瓿,經(jīng)兩人核對后方可棄去。搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑,執(zhí)行者簽全名,執(zhí)行時間為搶救當(dāng)時時
2、間。服藥、注射、處置查對制度服藥、注射、處置查對制度一、服藥、注射、處置必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查九對”制度,操作前核對時讓患者或其家屬陳述患者姓名,或使用PDA電子掃描。至少同時使用兩種患者身份識別方法(如床號、姓名、住院號、出生年月等),以確認(rèn)患者身份,禁止僅以房間號或床號作為識別的唯一依據(jù)。對新生兒及因意識不清、語言交流障礙等無法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者,由陪同人員陳述患者姓名。三查:操作前查、操作中查、操作后查。九對:對床號、姓名、
3、藥名、劑量、用藥時間、用法、濃度、有效期、過敏史。二、清點藥品時和使用藥品前要檢查藥品外觀、標(biāo)簽、有效期和批號,如不符合要求不得使用。靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時,要注意配伍禁忌。水劑、片劑注意有無變質(zhì)。三、擺藥后需經(jīng)第二人核對無誤后方可執(zhí)行。四、易致過敏藥物,給藥前應(yīng)詢問有無過敏史,使用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊管理藥品的使用需經(jīng)過雙人核對,用后保留空瓶。五、
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