系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)血小板減少_第1頁
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文檔簡介

1、SLE相關(guān)的血小板減少,遵義市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科 王維,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,SLE血液系統(tǒng)受累,血小板生理,骨髓中生成,外周血發(fā)揮作用,在脾臟被破壞,,TPO,血小板生理,黏附釋放聚集收縮吸附,,,止血,,,SLE發(fā)生血小板減少的機制,抗體的產(chǎn)生對血小板的影響,,抗血小板糖蛋白抗體,抗促血小板生成素受體抗體,,使血小板破壞增加,,骨髓血小板分化成熟障礙,,血小板下降,血栓形成對血小板的影響,,抗磷脂綜合征,血栓性血小板減

2、少性紫癜,,血栓形成,,血小板消耗增加,其他原因,藥物所致骨髓抑制感染脾亢……,,SLE相關(guān)血小板減少的治療,糖皮質(zhì)激素,一線治療方案。1 mg·kg 開始潑尼松并逐漸減量。效果不佳可沖擊。,免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺霉酚酸酯硫唑嘌呤長春新堿環(huán)孢素A,免疫球蛋白,增強免疫抑制程度Fc 受體封閉補體調(diào)節(jié)T細胞調(diào)節(jié)下調(diào)自身抗體生成,血漿置換,清除體內(nèi)致病物質(zhì)：自身抗體、免疫復(fù)合物、藥物、毒物等TTP的一

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