低血糖的搶救流程

1、低血糖的搶救流程,內(nèi)三科薛洪敏,初步懷疑低血糖癥：,癥狀：饑餓感，軟弱無(wú)力，面色蒼白，出冷汗，頭暈，心慌，脈快，肢體顫抖，情緒激動(dòng)，幻覺(jué)，嗜睡甚至昏迷等意識(shí)障礙。輕中度低血糖：2.8—3.9mmol/L。重度低血糖：≤2.8mmol/L（50mg/dl），患者不能進(jìn)行自我救治，必須由他人進(jìn)行幫助。,低血糖搶救（一） 緊急評(píng)估：,有無(wú)氣道阻塞有無(wú)呼吸，呼吸的 頻率和程度有無(wú)脈搏，循環(huán)是否充分神志是否清楚,低血糖搶救（一）

2、,若有氣道阻塞或呼吸異常，清除氣道異物，保持氣道通暢，大管徑管吸痰，氣管切開(kāi)或插管。若呼之無(wú)反應(yīng)，無(wú)脈搏，心肺復(fù)蘇。,低血糖搶救（二）,快速檢測(cè)血糖確認(rèn)血糖低于2.8mmol/l。,低血糖搶救（二）,緊急治療意識(shí)清楚者，可口服，口服50%葡萄糖液100-200ml，甚至可給眼糖類(lèi)飲食飲料（如牛奶、果汁、白糖、蜂蜜）。意識(shí)不清者，選取大靜脈建立靜脈通路，給予50%葡萄糖50-100ml靜推，續(xù)而10%葡萄糖持續(xù)靜脈滴注。,低血

3、糖搶救（三）,確定診斷SWhipple三聯(lián)征（低血糖癥狀、發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/l、供糖后癥狀迅速改善）,低血糖搶救（四）,平臥休息保持呼吸的通暢吸氧，保持血氧飽和度95%以上進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸鎮(zhèn)靜：煩躁、抽搐者可給予地西泮5-10mg病情重者可同時(shí)給予地塞米松靜脈滴注穩(wěn)定后并且血糖恢復(fù)正常水平后，留院觀察2-4小時(shí)。,,尋找病因并相應(yīng)治療去除各種誘發(fā)因素,低血糖的預(yù)防,知識(shí)教育是低血糖預(yù)防的最主要