免疫系統(tǒng)組織學(xué)

1、組織胚胎學(xué)課件本科生專(zhuān)用,南陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部王策,免疫系統(tǒng),概述一、主要的免疫細(xì)胞二、淋巴組織三、淋巴器官,概 述,抗原：入侵的病原微生物異體細(xì)胞和大分子物質(zhì)自身體內(nèi)發(fā)生變化的細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞）,概 述,免疫：機(jī)體識(shí)別、排斥、消滅所有異物物質(zhì)的過(guò)程和能力,是一種復(fù)雜的生物學(xué)反應(yīng),中樞淋巴器官,外周淋巴器官,,,彌散淋巴組織,淋巴小結(jié),淋巴細(xì)胞,單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng),抗原提呈細(xì)胞,,胸腺骨髓,淋巴結(jié)脾扁桃體,淋巴器官,淋

2、巴組織,免疫細(xì)胞,免疫活性分子,組 成,免疫防御:體外 Ag(Antigen)免疫監(jiān)視:體內(nèi)變異 C免疫穩(wěn)定:體內(nèi)衰老 C,功 能,主要組織相容性復(fù)合分子(MHC 分子),體內(nèi)所有C表面都有MHC分子,個(gè)體特異性,同一個(gè)體的所有C的MHC分子相同,分類(lèi):MHC-I,所有C,MHC-II,免疫C.MHC-II參與Ag提呈,免疫C協(xié)作.,1、體內(nèi)所有細(xì)胞表面都有主要組織相容性復(fù)合分子（MHC分子) MH

3、C-Ⅰ類(lèi)分子:所有細(xì)胞表面 MHC-Ⅱ類(lèi)分子:免疫細(xì)胞表面2、T細(xì)胞和B細(xì)胞表面有特異性的抗原受體,,免疫系統(tǒng)功能的分子基礎(chǔ)：,MHC-分子,一、主要的免疫細(xì)胞,(一)淋巴細(xì)胞(二)巨噬細(xì)胞及單核吞噬細(xì) 胞系統(tǒng)(三)抗原提呈細(xì)胞,（一）淋巴細(xì)胞,1.T淋巴細(xì)胞2.B淋巴細(xì)胞3.NK細(xì)胞4.K細(xì)胞,淋巴細(xì)胞,初始T細(xì)胞,效應(yīng)TC (1周),記憶性TC(數(shù)年),,,,清除Ag,,Ag,,Ag,,直接

4、殺傷靶 C,1.T淋巴細(xì)胞,細(xì)胞免疫,1.T淋巴細(xì)胞（胸腺依賴(lài)淋巴細(xì)胞）,,初始T細(xì)胞,效應(yīng)T細(xì)胞,大淋巴細(xì)胞(活躍),記憶性T細(xì)胞(小部分),細(xì)胞免疫,(胸腺產(chǎn)生, 入外周, 靜息),(靜息,保持記憶,數(shù)年或終生),( 1周左右),提呈抗原,,,,,(大部分),T細(xì)胞增殖分化過(guò)程示意圖,效應(yīng)T細(xì)胞分為三個(gè)亞群：,①細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc細(xì)胞) 釋放穿孔素和顆粒酶，攻擊腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和異體細(xì)胞②輔助性T

5、細(xì)胞(Th細(xì)胞) 分泌多種細(xì)胞因子，輔助B細(xì)胞和Tc細(xì)胞免疫應(yīng)答③抑制性T細(xì)胞(Ts細(xì)胞) 免疫應(yīng)答后期增多，降低TC、BC活性,Tc細(xì)胞作用過(guò)程模式圖,2.B淋巴細(xì)胞,體液免疫,初始B細(xì)胞(靜息),大淋巴細(xì)胞(活躍),記憶性B細(xì)胞,效應(yīng)B細(xì)胞(大部分),2.B淋巴細(xì)胞（骨髓依賴(lài)淋巴細(xì)胞）,,,,抗體,(體液免疫),,(漿細(xì)胞),(靜息,保持記憶),匹配抗原,(小部分)

6、,3.NK細(xì)胞（自然殺傷細(xì)胞）,無(wú)抗原提呈細(xì)胞中介, 不借助抗體，無(wú)MHC限制性，直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞細(xì)胞間粘附分子?釋放細(xì)胞毒物質(zhì)?溶解靶細(xì)胞?細(xì)胞死亡或凋亡,4.K細(xì)胞（殺傷性淋巴細(xì)胞）,占總數(shù)5％ -7％，壽命短。來(lái)自骨髓淋巴干細(xì)胞在抗體介導(dǎo)下與靶細(xì)胞合并殺滅靶細(xì)胞，稱(chēng)殺傷性淋巴細(xì)胞,(二)巨嗜細(xì)胞及單核吞噬C系統(tǒng),單核C和由其分化而來(lái)的具有吞噬功能的C.,(三)抗原提呈細(xì)胞,能捕獲、加工、處理抗原，形成抗原肽-M

7、HC分子復(fù)合物，并抗原肽呈遞給呈給T細(xì)胞，并激發(fā)T細(xì)胞活化、增殖的一類(lèi)免疫細(xì)胞.,類(lèi) 型：,巨噬細(xì)胞免疫組織T細(xì)胞分布區(qū)的交錯(cuò)突細(xì)胞淋巴小結(jié)的樹(shù)突狀細(xì)胞皮膚與黏膜的朗格漢斯細(xì)胞消化管的微皺褶細(xì)胞,,巨噬細(xì)胞處理抗原過(guò)程示意圖,,巨噬細(xì)胞,,樹(shù)突狀細(xì)胞（DC）,DC,郎格漢斯細(xì)胞 間質(zhì)DC,面紗細(xì)胞,交錯(cuò)突細(xì)胞,復(fù)層扁平上皮 心肝肺腎,淋 巴,淋巴器官淋巴組織,表面有大量MHC-II類(lèi)分子，有樹(shù)枝狀突起。,血液,,,,樹(shù)

8、突狀細(xì)胞,面紗細(xì)胞,,二、淋巴組織,概述1.彌散淋巴組織2.淋巴小結(jié),概 述,以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中充滿(mǎn)LC和其它免疫C。,1.彌散淋巴組織,與周?chē)M織界限不明顯，主要含T細(xì)胞, 少量BC和漿C有毛細(xì)血管后微靜脈 (高內(nèi)皮微靜脈) 是LC從血液進(jìn)入淋巴組織的通道,彌散淋巴組織,,,,T淋巴細(xì)胞,

9、,,,,,,毛細(xì)血管后微靜脈,高內(nèi)皮C,圖 淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)光鏡像,毛細(xì)血管后微靜脈,,,T淋巴細(xì)胞,高內(nèi)皮C,,,毛細(xì)血管后微靜脈模式圖,內(nèi)皮細(xì)胞,粘附于內(nèi)皮細(xì)胞的淋巴細(xì)胞,遷入的淋巴細(xì)胞,內(nèi)皮胞質(zhì)內(nèi)的淋巴細(xì)胞,遷出的淋巴細(xì)胞,,,,,,2.淋巴小結(jié),BC為主,橢圓形小體。有少量的Th、樹(shù)突狀細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞帽+生發(fā)中心(暗區(qū)+明區(qū))初級(jí)淋巴小結(jié)和次級(jí)淋巴小結(jié):有無(wú)生發(fā)中心,,,,,淋巴小結(jié),被膜,小結(jié)帽,明區(qū),暗區(qū),,,,,,,,次

10、級(jí)淋巴小結(jié)生發(fā)中心,,,,,,,小結(jié)帽,明區(qū),暗區(qū),,,,,,,次級(jí)淋巴小結(jié)生發(fā)中心示意圖,生發(fā)中心,暗區(qū)：大而幼稚的B細(xì)胞。明區(qū)：位于淋巴小結(jié)中心，含中等大的B細(xì)胞和部分Th細(xì)胞、濾泡樹(shù)突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。小結(jié)帽：含幼漿細(xì)胞、記憶性B細(xì)胞、初始B細(xì)胞,,三、淋巴器官,（二）淋巴結(jié),（三）脾,（四）扁桃體,（一）胸腺,,概述,,,,,（五）淋巴細(xì)胞再循環(huán),,中樞淋巴器官,外周淋巴器官,淋巴結(jié),脾,扁桃體,骨髓,胸腺,,,,,產(chǎn)生初始

11、TC,產(chǎn)生初始BC,概 述,是淋巴性造血干細(xì)胞分化、增值成初始B細(xì)胞或T細(xì)胞的場(chǎng)所。淋巴細(xì)胞增值與分化不受抗原刺激的影響，源源不斷地向周?chē)馨推鞴俸土馨徒M織輸送。,中樞淋巴器官：,周?chē)馨推鞴伲?接受中樞淋巴器官來(lái)的淋巴細(xì)胞，在受到抗原刺激后分化、增殖為效應(yīng)細(xì)胞，產(chǎn)生免疫應(yīng)答。器官內(nèi)淋巴細(xì)胞發(fā)生克隆增值，稱(chēng)為淋巴細(xì)胞活化。器官體積增大，抗原清除后體積回縮。,（一） 胸 腺,1.胸腺的組織結(jié)構(gòu),2.胸腺的功能,,,概述,,,①皮質(zhì),②

12、髓質(zhì),,③胸腺血液供應(yīng),,概 述,位置：,形態(tài)：,概 述,,間質(zhì)：被膜與小葉間隔（CT),實(shí)質(zhì)：胸腺小葉,,皮質(zhì):周?chē)⑷旧?髓質(zhì):中央、染色淺,（不完全小葉）,胸腺光鏡像,,胸腺小葉,,被膜,皮質(zhì),髓質(zhì),,,,1.胸腺的組織結(jié)構(gòu),,①皮質(zhì),②髓質(zhì),③胸腺血液供應(yīng),,,1.胸腺的組織結(jié)構(gòu),,⑴皮質(zhì),,,皮質(zhì)胸腺上皮C,胸腺C,,,1.胸腺的組織結(jié)構(gòu),,⑴皮質(zhì),皮質(zhì)胸腺上皮C:少.,又稱(chēng)上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞,位于被膜下和胸腺細(xì) 胞之間,

13、哺育細(xì)胞：,星形，有突起，形 成支架，橋粒連接。,分泌胸腺素和胸腺生成素,1.胸腺的組織結(jié)構(gòu),,⑴皮質(zhì),胸腺C:多,85-90%.,分化的早期T細(xì)胞,與自身抗原反應(yīng)凋 亡的占95%自身免疫性疾病,形成初始T細(xì)胞的 占5%,⑵髓質(zhì),較多髓質(zhì)胸腺上皮C,少量初始TC，巨噬C,髓質(zhì)胸腺上皮細(xì)胞:,多邊形，體大突短,橋粒相連，分泌胸腺素,部分胸腺上皮細(xì)胞形成,胸腺小體,,,,,,,,胸腺小體（哈塞爾小體）,胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓

14、,排列,外周的上皮細(xì)胞較幼稚近中心的細(xì)胞較成熟,胞質(zhì)呈嗜酸性，核漸解體中心細(xì)胞完全角質(zhì)化,,③胸腺血液供應(yīng)及血-胸屏障,血-胸腺屏障,皮質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管與胸腺實(shí)質(zhì)之間存在阻止大分子物質(zhì)（抗原）通過(guò)的結(jié)構(gòu)稱(chēng)血-胸腺屏障。保證胸腺細(xì)胞培育時(shí)不受外來(lái)抗原影響,,血-胸腺屏障,,,,,,,5上皮C,2內(nèi)皮基膜,1內(nèi)皮C,3巨噬C,淋巴C,4上皮基膜,3血管周隙,,,2.胸腺的功能,①胸腺上皮細(xì)胞分泌多種激素（胸腺素、胸腺細(xì)胞生成素）這些激素對(duì)

15、T細(xì)胞的增殖、分化與成熟起重要作用。②培育T細(xì)胞,（二）淋巴結(jié),1.淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu),2.淋巴結(jié)的功能,,,概述,,①皮質(zhì),②髓質(zhì),③淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路,,,,概 述,淋巴結(jié)門(mén),,輸出淋巴管,被膜,輸入淋巴管,,,,,,小梁,皮質(zhì),髓質(zhì),,,,概述,皮質(zhì)淋巴竇,淺層皮質(zhì),副皮質(zhì)區(qū),,,皮質(zhì),髓 質(zhì),,被 膜,,,,,,,,,,,1.淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu),①皮質(zhì),②髓質(zhì),③淋巴結(jié)內(nèi)淋巴通路,,,,,,1.淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu),①皮質(zhì),,,,,⑴淺層皮質(zhì),⑵

16、副皮質(zhì)區(qū),⑶皮質(zhì)淋巴竇,,,,,⑴ 淺層皮質(zhì),,,,,,淋巴小結(jié),(大量),彌散淋巴組織,(小結(jié)間),,,為B細(xì)胞區(qū),,,,,,,⑵副皮質(zhì)區(qū),(巨嗜C，交錯(cuò)突C，少量BC),T細(xì)胞區(qū),又稱(chēng)胸腺依賴(lài)區(qū),內(nèi)有毛細(xì)血管,后微靜脈,(血液中LC進(jìn)入淋巴組織的重要通道)。,,,⑶皮質(zhì)淋巴竇,被膜下竇,小梁周竇,,,,,,,,,,,,,被膜下竇,被膜與淺層皮質(zhì)之間，位于被膜側(cè)有數(shù)條輸入淋巴管通入，并輸送至小梁周竇。,,,,,,小梁周竇,,,,小梁與

17、淺層皮質(zhì)之間，多數(shù)為較短的盲管僅少數(shù)穿越副皮質(zhì)區(qū)與髓質(zhì)淋巴竇相通。,,結(jié)構(gòu),竇壁：,竇腔：,一層扁平內(nèi)皮細(xì)胞,星狀內(nèi)皮細(xì)胞支撐,淋巴流動(dòng)慢,,,淋巴結(jié)被膜下竇圖,,被膜下竇,,,②髓質(zhì),,,,,⑴髓索,⑵髓竇,,,,⑴髓索,,,,,,髓索,髓竇,,索狀淋巴組織,含BC、漿C和 巨噬C。,漿C來(lái)自皮質(zhì)淋巴小結(jié),在此分泌抗體,,,,⑵髓竇,,和皮質(zhì)淋巴竇相同,,,,髓竇,,分布于髓索之間或髓索與小梁之間,巨噬細(xì)胞多過(guò)濾功能強(qiáng),淋巴結(jié)髓竇高

18、倍像,,髓索淋巴細(xì)胞,,,,,髓竇巨噬細(xì)胞,,輸入淋巴管,小梁周竇,被膜下竇,皮質(zhì)淋巴組織,髓竇,,,,,,,,大部分滲入,少部分,滲入,,,,①,②,①,②,③淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路,輸出淋巴管,2、淋巴結(jié)的功能,（1）濾過(guò)淋巴液： 細(xì)菌清除率達(dá)99.5%，對(duì)病毒和癌細(xì)胞清除能力差。（2）進(jìn)行免疫應(yīng)答： 體液免疫應(yīng)答時(shí)，淺層皮質(zhì)內(nèi)淋巴小結(jié)增多增大，髓索漿細(xì)胞明顯增多；細(xì)胞免疫應(yīng)答時(shí)

19、，副皮質(zhì)區(qū)明顯擴(kuò)大，效應(yīng)性T細(xì)胞大量增加。,（三）脾,1.脾的結(jié)構(gòu),2.脾的功能,,,概述,,①被膜與小梁,②白髓,③紅髓,,,,,④脾的血液循環(huán),,白髓紅髓,,動(dòng)脈周?chē)馨颓柿馨托〗Y(jié)邊緣區(qū),,脾索脾血竇,概述,間質(zhì) 被膜和小梁（含平滑肌纖維）,實(shí)質(zhì),,結(jié)構(gòu),,被膜,小梁,,白髓,紅髓,,,,,1.脾的結(jié)構(gòu),①被膜與小梁,被膜伸入實(shí)質(zhì)形成小梁,,被膜和小梁內(nèi)含有平滑肌，平滑肌收縮可調(diào)節(jié)脾的含血量。,,②白髓,,新鮮的脾呈灰白

20、色,動(dòng)脈周?chē)馨颓?淋巴小結(jié),邊緣區(qū),相當(dāng)于淋巴結(jié)的皮質(zhì),構(gòu)成：,,,,,,,,,,,動(dòng)脈周?chē)馨颓?中央A+彌散LT（T細(xì)胞區(qū)）,相當(dāng)于淋巴結(jié)的 副皮質(zhì)區(qū)，無(wú)毛 細(xì)血管后微靜脈,中央動(dòng)脈伴行小 淋巴管，鞘內(nèi)TC 遷出脾通道,淋巴小結(jié),,,,,主要含BC，結(jié)構(gòu)與淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴小結(jié)相同,動(dòng)脈周?chē)馨颓室粋?cè)，小結(jié)帽朝向紅髓,又稱(chēng)脾小體,邊緣區(qū),,,白髓與紅髓交界處(TC 和 BC區(qū)),邊緣竇是血液內(nèi)抗原及淋巴細(xì)

21、胞進(jìn)入白髓的通道；也是白髓淋巴細(xì)胞進(jìn)入血液通道,邊緣區(qū),,,,脾索,③紅髓,,,脾血竇,,,,,,,①,,②,,,,,,脾索,,橫切面,縱切面,,脾 索,含血細(xì)胞的索狀淋巴組織巨嗜C+血C+BC+漿C含筆毛微A及其分支，其毛細(xì)血管常開(kāi)放于脾索淋巴組織，少數(shù)直接通入脾竇。,脾血竇,竇壁由長(zhǎng)梭形或桿狀的內(nèi)皮細(xì)胞平行排列而成，細(xì)胞間隙寬，基膜不完整，外有網(wǎng)狀纖維環(huán)繞，形成柵欄狀多孔隙結(jié)構(gòu)。,④脾的血液循環(huán),脾動(dòng)脈,小梁動(dòng)脈,中央動(dòng)脈,

22、邊緣區(qū),筆毛微動(dòng)脈,血竇,末端開(kāi)口直接注入脾索,小梁靜脈,脾靜脈,,,,,,,,,,2、脾的功能,濾血:巨噬細(xì)胞、衰老的血細(xì)胞；免疫應(yīng)答:體液免疫，脾小體增多；細(xì)胞免疫，動(dòng)脈周?chē)馨颓试龊瘛Ｔ煅?有造血功能，可恢復(fù)儲(chǔ)血：儲(chǔ)存于血竇中。,（四）扁桃體,1. 腭扁桃體 粘膜上皮為復(fù)層扁平；上皮下陷形成隱窩, 隱窩上皮含淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、郎格漢斯細(xì)胞 (淋巴細(xì)胞上皮組織) ；隱窩周?chē)墓逃袑雍罅苛馨托〗Y(jié)及彌散淋巴組

23、織2. 咽扁桃體和舌扁桃體,（四）扁桃體,,,,,,（五）淋巴細(xì)胞再循環(huán),（五）淋巴細(xì)胞再循環(huán),外周L器官,血液,全身各組織,毛細(xì)血管后微靜脈,LC,,,,,,,淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義,有利于識(shí)別Ag,促進(jìn)免疫細(xì)胞之間的合作,使全身的免疫細(xì)胞成為一個(gè)統(tǒng)一體.,一, 填空淋巴C分四類(lèi),即___,___,___,___.淋巴結(jié)的淋巴小結(jié)主要由___ C構(gòu)成.脾動(dòng)脈周?chē)馨颓手饕蒧__ C構(gòu)成.,二, 回答問(wèn)題什么叫淋巴組織?有

24、哪兩種存在形態(tài)?何謂單核吞噬C系統(tǒng)?,作業(yè),生發(fā)中心的形成過(guò)程,初始B細(xì)胞 識(shí)別抗原 記憶性B細(xì)胞 Th細(xì)胞相互相作用,,初級(jí)淋巴小結(jié),分裂 增殖,大而幼稚的B細(xì)胞,,中等大的B細(xì)胞,幼漿細(xì)胞 記憶性B細(xì)胞,淋巴小結(jié)周?chē)膹浬⒘馨徒M織進(jìn)入淋巴遷移到其它部位的淋巴組織,（小結(jié)帽） （明區(qū)） （暗區(qū)）,分化,增殖,,