循環(huán)、免疫系統(tǒng)

1、器官與系統(tǒng),器官:四大基本組織有機(jī)的結(jié)合起來，具有一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)，獨(dú)立的血供、神經(jīng)支配。執(zhí)行某一特定的生理功能。系統(tǒng):許多器官共同執(zhí)行某項(xiàng)功能即構(gòu)成。,,,空腔性器官,由腔內(nèi)至腔外分層學(xué)習(xí),由淺入深，由表及里學(xué)習(xí),器官系統(tǒng)的講授中不會在重復(fù)其組成的基本組織的特點(diǎn)，要求同學(xué)在學(xué)習(xí)中不斷復(fù)習(xí)，舉一反三。,循 環(huán) 系 統(tǒng),Circulatory System,主講：程基焱,循環(huán)系統(tǒng)組成,心血管系統(tǒng),心臟,動脈,,毛細(xì)血管,,,靜脈,

2、,,,淋巴管系統(tǒng),,,,組織液,機(jī)體需要一個(gè)運(yùn)輸系統(tǒng),1、運(yùn)送并分配O2、營養(yǎng)物質(zhì)、激素等至各 器官、組織。2、收集并運(yùn)送組織代謝產(chǎn)物至肺、排泄器官。3、非運(yùn)輸功能：內(nèi)分泌、免疫、調(diào)節(jié)體溫等。,循環(huán)系統(tǒng),,功能：,一 心 臟 (heart),一 心 臟,心臟的壁很厚，主要由心肌構(gòu)成。心臟規(guī)律性的收縮，賦予血液流動的能量。（一） 心壁的結(jié)構(gòu)： 心壁由內(nèi)向外由心內(nèi)膜，心肌膜和心外膜三層構(gòu)成。,心內(nèi)膜,心外膜,

3、,,心肌膜,,（一） 心壁的結(jié)構(gòu),心 室 壁 模 式 圖,,內(nèi)皮,內(nèi)皮下層,,心內(nèi)膜下層,,,蒲肯野纖維,,,心內(nèi)膜,,,心肌膜,,,,,,毛細(xì)血管,小靜脈,小動脈,間皮,,,心外膜,,,,一、心臟（Heart）,（一）心壁的結(jié)構(gòu)1.心內(nèi)膜（endocardium）（1）內(nèi)皮（endothelium）：單扁上皮（2）內(nèi)皮下層（subendothelial layer） 內(nèi)層－薄，細(xì)密CT 外層－即心內(nèi)膜下層，

4、LCT，含蒲肯野 纖維（束細(xì)胞）,,5.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) (cardiac conduction system),起搏細(xì)胞 (pacemaker cell)移行細(xì)胞 (transitional cell)束細(xì)胞 (bundle cell) =浦肯野纖維 (Purkinje fiber),由特殊的心肌纖維組成,位置／形態(tài)／功能,二 血管壁的一般結(jié)構(gòu)：,除毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管外,中膜,內(nèi)膜,外膜,,,,,,,,

5、內(nèi)皮：單層扁平上皮,內(nèi)皮下層：CT,,組成成分和厚度在各級動脈變化大,疏松CT，較大的血管含營養(yǎng)血管,有的含：內(nèi)彈性膜,可借:外彈性膜與中膜分隔,血管內(nèi)皮,電鏡：特征性長桿狀的w-p小體。,內(nèi)皮的電鏡結(jié)構(gòu),三、動脈,（一）動脈的分類 1、大動脈 2、中動脈：除大動脈以外，在解剖學(xué)上 有解剖學(xué)名稱的動脈。 3、小動脈 分布于組織、器官的動脈 4、微動

6、脈,,,器官,：主A及其一級分支+肺A,大動脈模式圖,大動脈的兩種染色,,,,,,中動脈,,內(nèi)膜,,中膜,外膜,,中動脈,中動脈內(nèi)膜,中動脈中膜,兩種動脈對比,小動脈光鏡圖 (彈性染色),微 動 脈 光 鏡 圖,四 毛細(xì)血管（Capillary）,連接于動靜脈之間的微小血管,物質(zhì)交換的主要場所,Cap. 特點(diǎn),視網(wǎng)膜鋪片,6-8μm,,7.5μm,心臟切片,周細(xì)胞,Cap. 結(jié)構(gòu),內(nèi)皮細(xì)胞（1-3個(gè)）,基膜,（可無）,★Cap. 分類

7、（EM）,有孔毛細(xì)血管,連續(xù)毛細(xì)血管,血竇,（Continuous Capillary）,（Fenestrated Capillary）,（Sinusoid）,五 靜脈 (vein),功能：將血液導(dǎo)回心臟,壁薄, 腔大，不規(guī)則 三層膜分界不清 中膜較薄，平滑肌和彈性纖維減少。 外膜厚，可有平滑肌束 有些靜脈有靜脈瓣,靜脈(vein)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):,分為大、中、小、微四級，與相伴行的動脈比較：,六、微循環(huán),定義：微動脈到微靜脈間的

8、微細(xì)血管的血液循環(huán)， 為血流循環(huán)的基本功能單位組成：微動脈：微循環(huán)的總閘門 毛細(xì)血管前微動脈、中間微動脈：前兩級分支 前毛細(xì)血管括約?。悍珠l門 真毛細(xì)血管：物質(zhì)交換 動靜脈吻合、直捷通路、微靜脈組織靜息時(shí)：血液經(jīng)直捷通道、動靜脈吻合 直接入微靜脈組織活動時(shí)：血液進(jìn)入毛細(xì)血管進(jìn)行物質(zhì)交換,,,瀘州醫(yī)學(xué)院組織學(xué)與胚胎學(xué)教研室,免疫系統(tǒng),主講：程基焱,Imm

9、une System,二、淋巴組織（lymphoid tissue）,網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)眼內(nèi)充滿淋巴細(xì)胞及其它免疫細(xì)胞。,存在形式：,淋巴小結(jié)彌散淋巴組織 淋巴索,1.★淋巴小結(jié)(Lymphoid nodule)又稱淋巴濾泡 定義：B細(xì)胞為主構(gòu)成的界限清晰的球形小體形態(tài)：初級 次級(抗原刺激)→生發(fā)中心 （暗區(qū)、明區(qū)、小結(jié)帽）意義：抗原刺激下→可增大增多 是體液免疫應(yīng)答的

10、重要標(biāo)志。,初級淋巴小結(jié): 無生發(fā)中心,,,,次級淋巴小結(jié),(有生發(fā)中心),2.彌散淋巴組織（diffuse lymphoid tissue）,1. 無明確界限；2. T淋巴細(xì)胞為主；細(xì)胞免疫3. 有毛細(xì)血管后微靜脈。 （高內(nèi)皮微靜脈）,,以B淋巴細(xì)胞為主構(gòu)成的條索狀結(jié)構(gòu),參與體液免疫。,淋巴索 (lyphoid cords),三、淋巴器官（lymphoid organ）,（一）胸腺（th

11、ymus）,,,被膜,皮質(zhì),小葉間隔,髓質(zhì),,,胸腺髓質(zhì)內(nèi)由胸腺上皮C同心圓排列而成的嗜酸性球形小體,意義：,是胸腺的特征性標(biāo)志功能不詳，缺少→不能培育TC,定義,組成,外周：C核明顯中心：C核漸退化， C角化、嗜酸性↑↑,,★ 胸腺小體（thymic corpuscle）,★ 血-胸腺屏障（blood-thymus barrier）,定義：組成： a.連續(xù)性cap內(nèi)皮 b.內(nèi)皮的基膜 c.含巨噬細(xì)胞的血管周

12、隙 d.胸腺上皮細(xì)胞基膜 e.胸腺上皮細(xì)胞突起 功能：阻止血中抗原進(jìn)入胸腺實(shí)質(zhì),為胸腺C的發(fā)育提供保障。,,,,血液從 到 所經(jīng)過的結(jié)構(gòu)。,胸腺實(shí)質(zhì),皮質(zhì)Cap腔,（二）淋巴結(jié)（lymph node）,,,,,,,,,,淺 層 皮 質(zhì),副,皮,質(zhì),區(qū),,被膜實(shí)質(zhì),皮質(zhì)（周邊）,髓質(zhì)（中央）,淺層皮質(zhì)（B細(xì)胞區(qū)）副皮質(zhì)區(qū)（T細(xì)胞區(qū)）皮質(zhì)淋巴竇,髓索髓竇,基本結(jié)構(gòu)：,,,,,

13、皮質(zhì),淺層皮質(zhì)-,淋巴小結(jié),初級淋巴小結(jié) 次級淋巴小結(jié),（生發(fā)中心）,深層皮質(zhì)：,為彌散淋巴組織 （T細(xì)胞） （胸腺依賴區(qū)）- 毛細(xì)血管后微靜脈,皮質(zhì)淋巴竇：被膜下竇和小梁周竇,,,（副皮質(zhì)）,B細(xì)胞,,cortex,淋巴結(jié),2. 淋巴結(jié)的功能,過濾淋巴液； 參與免疫反應(yīng)。,,（三）脾（spleen）,,1. 脾的結(jié)構(gòu),被膜,實(shí)質(zhì),白髓,紅髓,,被膜:厚，DCT,間皮覆蓋,

14、彈性纖維和平滑肌多 小梁→小梁網(wǎng)→粗支架，含小梁血管,（三) 脾（spleen）,,,（1）白髓(white pulp )a.脾小體（淋巴小結(jié))b.動脈周圍淋巴鞘：圍繞中央動脈周圍的厚層彌散淋巴組織。TC為主c.邊緣區(qū)—紅、白髓交界處,（二）脾（spleen）,VS淋巴結(jié)皮質(zhì),VS淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū),邊緣竇抗原和淋巴C進(jìn)入白髓的通道,實(shí)質(zhì),,,動脈周圍淋巴鞘：彌散淋巴組織(中央

15、動脈 ) 以T細(xì)胞為主(胸腺依賴區(qū)),脾小體：以B細(xì)胞為主,紅髓,脾索：含血細(xì)胞的淋巴組織脾竇：內(nèi)皮桿狀，含血液,邊緣區(qū)：淋巴組織 + 邊緣竇（通路）,白髓,,,脾,,脾血流通路模式圖,,白髓,,紅髓,脾動脈,小梁動脈,中央動脈,脾竇,小梁靜脈,脾靜脈,,,,,,,,,筆毛微動脈,脾索,2.脾的功能：,濾血,免疫,造血：,儲血,胚胎早期能產(chǎn)生各種血細(xì)胞，出生后僅產(chǎn)生淋巴細(xì)

16、胞，少量造血干細(xì)胞 。,淺層皮質(zhì):副皮質(zhì)區(qū):皮質(zhì)淋巴竇:,被膜,實(shí)質(zhì),髓索:髓竇:,皮質(zhì),髓質(zhì),淋巴小結(jié)：A周圍淋巴鞘:邊緣區(qū):,白 髓,紅髓,脾索:脾竇:,,,淋巴結(jié),脾,相同,不同,,,總結(jié):淋巴結(jié)和脾的異同,1.外周淋巴器官。 2.免疫應(yīng)答3.共同結(jié)構(gòu)：被膜、小梁、L小結(jié)、胸腺依賴區(qū)。,DCT, 數(shù)條輸入淋巴管，門部一條輸出淋巴管。,厚，DCT,間皮覆蓋，含彈性纖維和平滑肌細(xì)胞。,淋巴索