高血壓家庭護理_第1頁
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文檔簡介

1、,,高血壓家庭護理,什么是高血壓??,定義,人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力,這個壓力就是血壓。當心 臟收縮時大動脈里的壓力最高,這時的血液稱為“高壓”,就是我們所說的收縮壓;而左心室舒張時,大動脈里的壓力最低,故稱為“低壓” ,也稱舒張壓。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病,它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。繼發(fā)性高血壓是指由一定基礎疾病引發(fā)的高血壓,約占所有高血壓

2、病人的1%~5%,其可隨基礎疾病的根治得以完全控制。而原發(fā)性高血壓又稱為高血壓病,是一種到目前為止病因不明的心血管疾病,占高血壓病人的95%以上,其發(fā)病可能是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用所致,需長時間或終生服降壓藥物治療。,病因,一、遺傳因素 大約半數(shù)高血壓患者有家族史。二、環(huán)境因素 1、飲食:食鹽攝入過量、低鈣、低鉀、高蛋白飲食、酗酒、吸煙等。 2、精神應激:腦力勞動者發(fā)病率高。

3、 3、環(huán)境與職業(yè):有噪音的工作環(huán)境,從事精神緊張高度的職業(yè)。三、其他 1、體重:肥胖者發(fā)病率較高。 2、避孕藥。 3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。 4、年齡:發(fā)病率隨著年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。,根據(jù)美國研究證明,輕型高血壓如果不給予治療,7~10年后約10%的病人會死亡,50%左右的病人發(fā)生左室肥大、視網(wǎng)膜病變、腦血管疾病、心臟以及腎功能衰竭。高

4、血壓病人常死于腦卒中、心肌梗死、左心衰竭和猝死,所以患高血壓的先生、女士們無論采用減重、節(jié)食、增加體力活動等非藥物治療還是藥物治療,一定要注意將自己的血壓控制在滿意的水平,以免發(fā)生高血壓的并發(fā)癥,影響生活質(zhì)量與長壽。,您知道嗎?,高血壓早期多無明顯癥狀,常見的有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、失眠、乏力等。嚴重時出現(xiàn)煩躁、心悸、呼吸困難、視力模糊等。因此,出現(xiàn)上述癥狀時,應及時去醫(yī)院就診,如確診為高血壓病就要進行藥物治療,平時要做好護理工作。

5、高血壓病患者,常有情緒不穩(wěn)定,如壓抑、敵意、攻擊性或依賴性矛盾性格,心情煩躁、易怒、記憶力減退等。少數(shù)病人甚至會出現(xiàn)興奮、躁動、憂郁、被害妄想等精神癥狀。,高血壓有些什么并發(fā)癥呢?,高血壓的并發(fā)癥主要是腦血管疾?。次铱瞥R娙缒X栓塞、腦血栓、腦出血等)、高血壓性心臟病、冠心病、尿毒癥等。因此在平時要注意觀察預防,如注意頭痛性質(zhì)、精神狀態(tài)、視力、語言能力等腦血管疾病的表現(xiàn);觀察有無呼吸困難、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨疼痛等心臟損害表現(xiàn);觀

6、察尿量變化、晝夜尿量比例、水腫,并參考血肌酐等腎功能檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)腎功能不全等。此外,還要定期門診復查。高血壓患者中有很多是無癥狀的,在臨床約占一半的比率。這種類型的血壓呈階梯狀緩慢回升,由輕度到中度再到重度,患者可能對這種遲緩升高的血壓逐步適應,所以即便血壓已很高,也可能無任何癥狀跟不適,像正常人一樣,造成診斷治療不迭時,往往比有癥狀高血壓更加危險。有人因此突發(fā)腦出血、心梗等意外,臨終前才發(fā)明血壓過高,但已難以控制。,家庭成員

7、要充分認識此癥的特征,除了積極幫助就醫(yī)診治外,還要體貼照顧,減少其精神上和工作上的壓力,保持心理平衡(長期緊張的工作和壓抑的心理往往是高血壓的致病因素);注意保持室內(nèi)的安靜及清潔,減少影響病人情緒激動的因素,并保證充分的休息和睡眠;也可通過解釋、說服、鼓勵以消除病人的緊張和壓抑心理。做好高血壓病人的生活起居十分重要,對于血壓較高、癥狀較多或有并發(fā)癥的病人需要臥床休息,但血壓保持一般水平、重要臟器功能尚好的病人應適當進行活動,鼓勵他們

8、參加力所能及的體力活動,如散步、打太極拳、養(yǎng)花、有趣的活動和適當?shù)募覄談趧拥?,同時要保證充足的睡眠。,家屬應該做什么?,,高血壓病患者在某些情況下,如精神創(chuàng)傷、過度疲勞、過度興奮、寒冷刺激等很易引起復發(fā),表現(xiàn)癥狀為頭痛、煩躁、心悸、出汗、惡心嘔吐、面色蒼白或潮紅、甚至視力模糊、抽搐昏迷,這時家屬千萬別驚慌失措,要沉著鎮(zhèn)靜地讓病人立即臥床休息,平臥、抬高頭部45度,并給予降壓藥物,待病情穩(wěn)定后,送醫(yī)院治療。如意識不清或昏迷的病人應把他的頭

9、偏向一側(cè),取出口內(nèi)假牙,及時清除嘔吐物,保持吸呼道通暢,并立即送醫(yī)院治療。在搬動病人時動作要輕,尤其不要隨意搬動頭部,以免加重病情。,高血壓病患者平時要十分注意避免血壓劇變的因素,如不要參加易引起精神高度興奮的活動;在冬天要注意保暖,以避免寒風侵襲引起血管突然收縮;要禁止吸煙,因煙中的尼古丁可導致血管痙攣;要預防便秘,因便秘造成病人排便用力,易使血壓升高;要節(jié)制性生活,因過度性生活會引起血壓急劇上升。另外,還要預防體位性低血壓(因某些降

10、壓藥物有些副作用),如出現(xiàn)頭昏、眼花、惡心、眩暈、昏厥等。預防方法是要避免久站不動、突然下蹲或頭部朝下的動作,改變姿勢時動作要緩慢,淋浴時水溫不宜過高。如一旦發(fā)生低血壓要立即平臥,抬高腳部,就可得到緩解。,病人應該怎么做?,高血壓病患者在服藥時還要注意藥物的不良反應。藥物劑量一般從小劑量開始,多數(shù)患者需長期服用維持量,血壓顯著增高多年的患者,不宜使血壓下降過快,以免使身體不能適應,并可導致心、腦、腎血液的供應不足而引起腦血管意外、冠狀動

11、脈血栓形成、腎功能的不全等,因此,要注意開始藥物治療后有無不適反應,以調(diào)整藥物的使用;家屬也要監(jiān)督病人遵醫(yī)囑服藥,不可根據(jù)自己感覺來增減藥物;服藥要準時,也不可忘記服藥或以下次服藥時補上次的劑量,更不能自行突然撤換藥物。可在醫(yī)生指導下加予調(diào)整,防止血壓反跳,并定時監(jiān)測血壓。,,預防高血壓病六大措施:一、減少食鹽攝入量   每天攝入鹽量應少于5克,大約每天為小湯匙的半匙。二、合理膳食 飲食應限制脂肪攝入,

12、少吃肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟、糕點、甜食,多食新鮮水果、蔬菜、魚、蘑菇、低脂奶制品等。三、合理減肥、控制體重 最有效的方法是適度節(jié)制飲食,減少每天攝入的總熱量;增加體力活動,包括快步、慢跑、游泳等。,,預防高血壓病六大措施:四、戒煙限酒 煙草中含有尼古丁,能刺激心臟使心跳加快,并使血管收縮,血壓升高。大量飲酒,尤其是烈性酒,可使心跳加快,血壓升高。五、體育活動 適當?shù)捏w育鍛

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