糖尿病食譜的制定

1、糖尿病食譜的制定,免費(fèi)醫(yī)生咨詢網(wǎng)址：http://www.12320bst.com,糖尿病營養(yǎng)治療的目的,保護(hù)胰島B細(xì)胞,控制血糖,血脂,血壓,使之接近或達(dá)到正常值,減緩大小血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展.合理控制能量,使患者維持標(biāo)準(zhǔn)體重,從事正?；顒?dòng).平衡膳食,滿足身體對各類營養(yǎng)素的需求.,糖尿病營養(yǎng)治療原則,合理控制總熱量適量的碳水化合物控制脂肪和膽固醇的攝入蛋白質(zhì)的供給量接近正常人標(biāo)準(zhǔn)無機(jī)鹽維生素的供給量應(yīng)滿足機(jī)體需要充足的

2、膳食纖維合理安排餐次,一日三餐定時(shí)定量,糖尿病食譜制定要考慮的要點(diǎn),根據(jù)身高體重,確定患者的肥胖程度根據(jù)體力活動(dòng),確定患者能量供給量制定供能營養(yǎng)素占能量的百分比餐次分配詢問患者的日常食量,飲食習(xí)慣,經(jīng)濟(jì)條件等確定目前病情控制情況有無并發(fā)癥,肝腎功能是否正常,食譜制定,計(jì)算熱能供給量糖尿病每日熱能供給量(千卡/公斤體重/日),食譜制定,計(jì)算碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的供給量 碳水化合物 50~60%

3、 脂肪 25~30% 蛋白質(zhì) 15~20%,食譜制定,足量的膳食纖維（20~30克/天）降低膽固醇改善血糖水平，提高胰島素敏感性控制肥胖，減輕體重增加飽腹感,食譜制定,按食物交換份法計(jì)算什么是食物交換份?同類食物相同熱量之間的互換控制總熱量：各類食物中每份所含熱量均為90千卡平衡膳食：在控制總熱量的前提下均衡分配各類食物食物多樣化：在控制總熱量的前提下，

4、營養(yǎng)素含量相似的食物間可以等量互換便于掌握，靈活應(yīng)用,食譜制定,食物交換份表 組別 類別 每份重量 熱量 蛋白質(zhì) 脂肪 糖類 主要營養(yǎng)素 谷薯組 1谷薯類 25克（1/2兩） 90 2 20 碳水化合物 菜果組 2蔬菜類 500（1斤） 90 5 17 膳食纖維

5、 3水果類 200（4兩） 90 1 21 無機(jī)鹽 維生素 肉蛋組 4大豆類 25（1/2兩） 90 9 4 4 蛋白質(zhì) 5奶制品 160（3兩） 90 5 5 6 蛋白質(zhì) 脂肪 6肉蛋類 50（1兩） 90

6、 9 6 蛋白質(zhì) 脂肪 油脂組 7硬果類 15（1/3兩） 90 4 7 2 脂肪 8油脂類 10（1湯勺） 90 10 脂肪,等值谷薯類交換表（1份）,等值蔬菜交換表（1份）,等值肉蛋類食物交換表（1份）,等值大豆類食品交換表（1份）,等值奶類食品交換

7、表（1份）,等值水果類交換表（1份）,等值油脂、硬果類食品交換表（1份）,食譜制定,舉例一： 甲患者 男性 身高170厘米 體重80公斤 65歲 退休在家 計(jì)算飲食.糖尿病三年,無其它并發(fā)癥. 第一步： 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重 標(biāo)準(zhǔn)體重=身高(厘米)—105 =170—105=65公斤 第二步： 確定

8、患者的肥胖程度：超重23% 屬于肥胖 第三步：計(jì)算全日總熱量65×20～25千卡/公斤體重 =1300～1600千卡 第四步：中等食量 給予1300千卡 1300÷90=15份,食譜制定,碳水化合物50~60% 1300千卡× 50~60%÷4=163~195

9、克脂肪25~30% 1300千卡 × 25~30% ÷9=36~43克蛋白質(zhì)15~20% 1300 千卡× 15~20% ÷4=49~65克,食譜制定,蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 熱量 主食8份 16 160 蔬菜1份 5

10、 17 牛奶1.5份 7 7 9 肉蛋2份 18 12 大豆1份 9 4 4 油1份

11、 15 55 38 190 1322 16.6% 25.9% 57.5%,食譜制定,谷薯類 8份 早餐： 牛奶250ml 饅頭（面粉)50克 小菜少

12、許蔬菜類 1份 午餐：米飯（米75克）肉蛋類 2份 雞蛋1個(gè)炒豆芽菜150克豆類 1份 瘦肉25克熬菠菜100克 烹調(diào)油10克奶類 1.5份 晚餐：煮湯面（面粉）75克烹調(diào)油 1.5份 瘦肉25克白菜100克

13、 西紅柿150克燒豆腐100克 烹調(diào)油5克,食譜制定,舉例二： 乙患者 女性 50歲 身高155厘米 體重54公斤 辦公室工作 糖尿病兩年血糖控制尚可，計(jì)算飲食第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重 標(biāo)準(zhǔn)體重=身高（厘米）—105

14、 =155—105=50公斤第二步：確定患者肥胖程度：超重8% 屬于正常第三步：計(jì)算全日總熱量 50×30=1500千卡第四步：中等食量 給予1500千卡 1500÷90=17份,食譜制定,碳水化合物50~60% 1500千卡× 50~60%÷4=188~225克脂肪25~30%

15、 1500千卡 × 25~30% ÷9=42~50克蛋白質(zhì)15~20% 1500 千卡× 15~20% ÷4=56~75克,食譜制定,蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 熱量主食8份 16 160蔬菜1份 5

16、 17水果1份 1 21肉蛋3份 27 18大豆2份 18 8 8油2份 20 67

17、 46 206 1506 17.8% 27.5% 54.7%,食譜制定,谷薯類 8份 早餐：豆?jié){200ml 雞蛋1個(gè) 面包2片蔬菜 1份 午餐：饅頭（面粉）75克水果 1份

18、 汆丸子（瘦肉）50克冬瓜100克 素炒油菜250克肉蛋類 3份 油10克豆類 2份 加餐：蘋果200克油 2份 晚餐：米飯（米）75克 清蒸魚80克

19、 小白菜150克炒豆腐 干75克 油10克,食譜制定,舉例三：丙患者 女性 42歲 身高165厘米 體重 50公斤 辦公室工作 注射胰島素1年 ,進(jìn)行飲食控制第一步： 計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重 標(biāo)準(zhǔn)體重=身高(厘米)－105 =165－105=60公斤第二步： 確定肥胖

20、程度：低于標(biāo)準(zhǔn)體重 16% 屬于消瘦第三步： 計(jì)算全日總熱量60 ×30~35=1800~2100千卡第四步： 中等食量 給予1800千卡 1800÷90=20份,食譜制定,碳水化合物50~60% 1800千卡× 50~60%÷4=225~270克脂肪25~30% 1800千卡 × 2

21、5~30% ÷9=50~60克蛋白質(zhì)15~20% 1800 千卡× 15~20% ÷4=68~90克,食譜制定,蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 熱量主食 10份 20 200蔬菜 1份 5 17水果 1份

22、 1 21牛奶 1.5份 7 7 9肉蛋 3份 27 18大豆 2份 18 8 8油 2份 20

23、 78 53 255 1809 17.2% 26.4% 56.4%,食譜制定,谷薯類10份 早餐：牛奶250（毫升）雞蛋 1個(gè) 小花卷（面）50克

24、 芹菜拌腐竹20克蔬菜類1份 加餐：沖麥片25水果1份 午餐：米飯75克、清燉小排骨 50克配菜200克牛奶1.5份 拌豆腐100克肉蛋類3份 加餐：梨200克豆類2份 晚 餐：饅頭（面）75克、

25、 炒雞絲50克青椒絲150克油2份 涼拌苦瓜100克 加餐：無糖小蛋糕（面）25克,不同熱量糖尿病飲食內(nèi)容（參考）,糖尿病病人的食物選擇：,建議多選用的食物： 粗雜糧：如筱麥、蕎麥、燕麥片、玉米面等即含較多無 機(jī)鹽、維生素，又含膳食

26、纖維且血糖指數(shù)也 低于細(xì)糧，所以應(yīng)代替精細(xì)糧作為主食。 大豆類：大豆及豆制品所含蛋白質(zhì)質(zhì)好量多，所含脂 肪以多不飽和脂肪酸為主， 且不含膽固醇， 有降脂作用，故可代替動(dòng)物性食品。 蔬 菜：所含膳食纖維多、 水分多、供熱能低，是糖尿 病病人中不可少的食物。,不

27、用或少用的食物：,不宜選用的食物：白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點(diǎn)、果醬、蜜餞、冰淇淋、甜飲料等單糖。 含碳水化合物較高的蔬菜如土豆、山藥、芋頭、藕、蒜苗、胡蘿卜等可少用，或者減少部分主食而用 含飽和脂肪酸的動(dòng)物油如豬油、牛油、羊油、奶油、黃油等也少用，可用植物油代替動(dòng)物油，花生、核桃、葵花子等堅(jiān)果類含脂肪多所以肥胖病人不宜多用含膽固醇高的蛋黃、肝、腰、腦等內(nèi)臟不用或少用,慎用的食物：,糖尿病患者可以選擇水果 血糖控制

28、平穩(wěn)以后（餐后2小時(shí)血糖在144mg/dl以下，HbAlc在6.5%以下） 需限量或代替部分主食，并建議在兩餐之間食用 含糖量較低的水果：西瓜、草莓、蘋果、梨等含糖量較高的水果：香蕉、柿子、荔枝,控制鹽的攝入量,世界衛(wèi)生組織推薦的正常人每日應(yīng)攝入鹽不超過6克有高血壓者應(yīng)限制在5克以下高鹽飲食容易誘發(fā)高血壓及冠心病,關(guān)于無糖食品：,有營養(yǎng)價(jià)值的甜味劑：如木糖醇等無營養(yǎng)價(jià)值的甜味劑：如阿斯巴甜、糖精等無糖食品（食糖的替代品）：