心肺 復(fù)蘇 ppt課件

1、心肺復(fù)蘇,,內(nèi)容簡(jiǎn)介:,1.什么是心肺復(fù)蘇2.心肺復(fù)蘇的意義3.心肺復(fù)蘇的重要性4.心肺復(fù)蘇的操作流程,什么是心肺復(fù)蘇？,,無論什么原因造成傷患者意識(shí)喪失、呼吸、心跳停止，立即進(jìn)入到臨床死亡階段，即心臟驟停。心臟驟停后，采取緊急措施重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù)，保存和促進(jìn)腦有效功能的恢復(fù)，即為心肺復(fù)蘇。也叫CPR（心肺復(fù)蘇）或CPCR（心肺腦復(fù)蘇）。,心肺復(fù)蘇的意義,心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況 70%以上的猝死

2、發(fā)生在院前 心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR-BLS，并于8分 鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（ALS），則病人的生存率43% 強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘：通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有32％能救活，4分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，只有17％能救活。,,各臟器對(duì)無氧缺血的耐受能力,大腦-----4-6分鐘小腦-----10-15分鐘延髓-----20-25分鐘心肌和腎小管細(xì)胞---30分鐘肝細(xì)胞-----1-2小時(shí)肺組織-----

3、大于2小時(shí),心肺復(fù)蘇的重要性,抓緊黃金急救4分鐘，爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵人松?每延長(zhǎng)搶救時(shí)間1分鐘，存活率下降10%,原有步驟 修改后步驟,A.保持氣道通暢。 C.胸部擠壓。 B.人工呼吸。 A.保持氣道通暢。C.胸部擠壓。 B.人工呼吸。,現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程,1、判斷意識(shí)2、檢查循環(huán)、呼吸3、胸外心臟按壓—C：Chest co

4、mpression4、打開氣道A：Airway5、人工呼吸B：Breathing6、繼續(xù)按壓-通氣,判斷病人有無意識(shí),輕搖病人肩部，高聲問： “喂，你怎么啦？” 如認(rèn)識(shí)，可直呼其名,呼叫！,二、檢查循環(huán)體征(5-10秒),,檢查循環(huán)體征的同時(shí)判斷呼吸(10秒),,我來查一下 !!,看、聽、感覺,有呼吸嗎?,按壓部位： 胸部正中乳頭連線水平（胸骨中線下1/2處）。,按壓部位,按壓方法 按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)

5、節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為軸，垂直向下用力，借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓,,速率 : 至少100次/分鐘（100-120次/分）深度 : 至少 5 厘米（5-6厘米）按壓與釋放力量平均每個(gè)循環(huán)30次胸部按壓2次人工呼吸,要 點(diǎn)：頻率：以至少100次/min施行30次按壓。計(jì)數(shù)方法：01、02、03…深度：胸骨下陷 5cm以上，按壓后完全放松，胸壁恢復(fù)原位。按壓與吹氣的比例為30：2。即：每做30次胸部按壓，需

6、做人工吹氣2次。連續(xù)五個(gè)周期為一循環(huán)（約2分鐘）停10秒鐘檢查呼吸、脈搏，若無呼吸、脈搏，繼續(xù)CPR。,開放氣道,暢通呼吸通道，清理口腔、鼻腔異物或分泌物，如有假牙一并清除，暢通氣道。（只有氣道暢通后，人工呼吸提供的氧氣才能到達(dá)肺部，人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應(yīng)）,開放氣道手法,仰面抬頜法 要領(lǐng)：用一只手按壓傷病者的前額，使頭部后仰，同時(shí)用另一只手的食指及中指將下頦托起。,人工呼吸,口對(duì)口人工呼吸時(shí)要用一手將

7、病人的鼻孔捏緊（防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi)），深吸一口氣，屏氣，用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不要漏氣，在保持氣道暢通的操作下，將氣體吹入人的口腔到肺部。吹氣后，口唇離開，并松開捏鼻的手指，使氣體呼出。觀察人的胸部有無起伏，如果吹氣時(shí)胸部抬起，說明氣道暢通，口對(duì)口吹氣的操作是正確的。,8、人工呼吸,捏緊鼻子張大嘴包嚴(yán)正常吸氣后吹氣胸部隆起待胸部下降 ：吹第2口氣,人工呼吸,,CPR有效表現(xiàn)面