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文檔簡介
1、腦血管疾病預防,----健康知識普及講座,腦中風是人類健康的“第一殺手”??!,在我國,每12秒鐘就有1位中風新發(fā)患者,每21秒鐘就有1人死于中風中風已成為我國第一大致殘和致死疾病,腦中風給患者和家庭帶來長期的負擔,成人中最常見的致殘原因大多數腦中風患者能夠幸存10%有嚴重的殘疾需要長期護理30%需要有人照顧他們的起居一整年60%的患者社交活動或戶外活動受限Cost? 醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、誤工費。。。。。,認識中風,預防
2、中風,什么是腦中風?腦中風是怎么發(fā)生的? 哪些人容易發(fā)生腦中風?應該怎么預防?,,什么是腦中風?,由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急性疾病。,腦中風就是腦卒中、急性腦血管病、腦梗塞或腦出血!,腦中風有哪些類型?,缺血性中風(占85%),出血性中風,短暫性腦缺血發(fā)作,好發(fā)年齡50-70歲,男性多于女性。患者多伴有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等腦血管病危險因素。發(fā)病突然,歷時短暫,最
3、長時間不超過24小時。局灶性腦或視網膜功能障礙,恢復完全,不留后遺癥狀,反復發(fā)作,每次發(fā)作表現基本相似(如癱瘓、失語、定向障礙、黑蒙、眩暈等視其不同病發(fā)部位表現不同癥狀)。,腦梗死,腦血栓形成 腦栓塞 腔隙性梗死,腦血栓形成,動脈粥樣硬化性腦梗死多見于中老年,動脈炎性腦梗死以中青年多見。常在安靜或睡眠中發(fā)病。臨床表現取決于梗死灶的大小及部位?;颊咭话阋庾R清楚,當發(fā)生基底
4、動脈血栓或大面積腦梗死時,可出現意識障礙甚至危及生命。,腦栓塞,可發(fā)于任何年齡,以青壯年多見。多在活動中急驟發(fā)病,無前驅癥狀,局灶性神經體征在數秒至數分鐘達到高峰,多表現為完全性卒中。意識障礙有無取決于栓塞血管的大小和梗死的面積。不同部位的血管栓塞會造成相應的血管閉塞綜合征。與腦血栓形成相比,腦栓塞易導致多發(fā)性梗死,并容易復發(fā)和出血。,腔隙性梗死,多見于中老年患者,男性多于女性。半數以上病人有高血壓病史,突然或逐漸起病,出現偏癱
5、或偏身感覺障礙等局灶癥狀。通常癥狀較輕,體征單一,預后好,一般無頭痛,無顱高壓,無意識障礙表現。許多患者不出現臨床癥狀而頭顱影像學檢查發(fā)現。,腦出血,好發(fā)年齡50-70歲,男性稍多于女性,冬春兩季發(fā)病率較高,多有高血壓病史。多在激動或活動中突然發(fā)病,發(fā)病后病情常于數分鐘至數小時內達到高峰。發(fā)病后多有血壓明顯升高。由于顱壓升高,常有頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙,如嗜睡或昏迷等,大約10%ICH病例有抽搐發(fā)生。,蛛網膜下腔出血,臨床
6、表現差異較大,以中青年發(fā)病居多,起病突然,多數患者發(fā)病前有明顯誘因。一般癥狀主要包括: 頭痛 腦膜刺激征 眼部癥狀 精神癥狀 其他癥狀,腦中風是怎么發(fā)生的?,腦中風的最主要病因 ——動脈粥樣硬化血栓形成,導致腦中風的罪犯——血小板,哪些人容易發(fā)生腦中風?,腦中風的危險因
7、素 可控制的因素 無法控制的因素,腦中風的危險因素?,年 齡:年齡增高發(fā)病率增加性 別:男性>女性家族史:有心腦血管疾病家族史,---無法改變或控制的因素,腦中風的危險因素?,,------可以改變或控制的因素,高血壓、高血脂、糖尿病、房顫 吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少 既往有冠心病,或心臟病發(fā)作史 既往有外周動脈疾病史,發(fā)生過中風或TIA史再次發(fā)生中風的風險高于其他人9倍而每次的中風發(fā)生都可能產生嚴重影響
8、,甚至危及生命。,怎么評估腦中風復發(fā)的風險有多大?,3分以上需要更強的抗血小板藥物,腦中風常見的認識誤區(qū),錯誤的觀點中風不可預防中風無需治療(治不好)只有老年人才會發(fā)生中風中風后治療6個月就會好,正確的認識超過80%的中風是可預防的發(fā)生中風應盡快就醫(yī)所有年齡段的人都可能發(fā)生可能終生無法恢復,減少中風風險,我們能做什么?,防發(fā)病(一級預防)從未發(fā)生過中風或TIA的人: 應及早發(fā)現危險因素,并采取綜合控制防復發(fā)(二級預防
9、)已發(fā)生過中風/TIA的患者,應采取更積極的措施避免復發(fā),腦血管如何預防?,在醫(yī)生指導下,堅持經常服藥,保持血壓穩(wěn)定。高血壓病人服降壓藥時不可隨意停服。另外高血壓病人在寒冷季節(jié)還要適當地增加降壓藥物的服用量。有糖尿病患者,應注意監(jiān)測血糖,在醫(yī)生指導下應用降血糖藥物,控制危險因素,半年至一年做一次身身體查;不要用保健品代替藥物治療;不要擔心服藥出現不良反應而擅自停服降血脂等藥物。,注意合理飲食。少吃油膩食物。膳食總體上要低鹽、
10、低脂肪、低膽固醇,常吃新鮮蔬菜,多食含植物蛋白豐富的豆類制品。,戒煙戒酒,堅持體育鍛煉,提高耐寒能力??蓞⒓右恍┝λ芗暗奈捏w活動。,冬天是心腦血管病的高發(fā)季節(jié),老年人應該注意飲食起居,還要做到以下幾點,就可大大減少心腦血管的發(fā)生:,注意防寒保暖,避免嚴寒刺激。特別是寒潮襲來,氣溫驟降時,要注意及時添加衣服。,由于冬天天氣寒冷,老年人血管容易收縮,血液黏稠度比較高,因此一定要多喝水,降低血液黏稠度。情緒的波動也是心血管疾病的誘發(fā)
11、因素,因此老年人一定要保持心態(tài)平和,避免情緒激動,大喜大悲尤不可取。,日常生活小節(jié):醒來時不要立刻離開被褥,請家人將室內變暖和。洗臉、刷牙要用溫水。如廁時應穿著暖和。外出時戴手套、帽子、圍巾,穿大衣等,注意保暖。先讓浴室溫度上升后再入浴。,祖國醫(yī)學認為,冬季飲食應遵循“秋冬養(yǎng)陰”、“養(yǎng)腎防寒”、“無擾乎陽”的原則,健康的關鍵在于順應自然,日出而作,日落而息。每天太陽升起時,人體生物鐘就會發(fā)出指令,交感神經開始興奮,這時就該起床
12、了。因此,隨著一年四季太陽運行規(guī)律的不同,人的起床時間也應有所變化,春夏兩季應該晚睡早起,秋天應該早睡早起,冬天則應早睡晚起。,腦中風的主要癥狀,面癱(Facial weakness)能微笑嗎?有嘴角或眼角下垂嗎?,肌無力(Arm weakness)能伸舉上肢嗎?,言語困難(Speech difficulty)能吐字清晰并進行溝通嗎?,盡早就診,快速行動(Time to act fast)如果出現中風發(fā)作癥狀,
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