門(mén)急診之急危重病人搶救醫(yī)護(hù)配合

1、急危重病人的搶救與配合,,你該怎樣實(shí)施正確的搶救與配合？ 今天所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn),思考？？？,搶救者應(yīng)具備的基本知識(shí),一、熟悉急危重病人搶救制度二、學(xué)會(huì)正確評(píng)估病人的危急程度，是否需要實(shí)施搶救（病情分類(lèi)）三、熟練掌握常見(jiàn)的搶救技術(shù)：如：吸痰、吸氧、建立靜脈通道、CPR等。四、搶救流程要明確五、搶救物品的放置與使用六、搶救中配合方法,一、急危重患者搶救及報(bào)告制度　　（一）按照醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和各

2、專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)危重患者搶救技術(shù)規(guī)范，特制訂本制度?！　。ǘ?duì)急危重患者應(yīng)積極進(jìn)行救治，正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé)，非正常上班時(shí)間或特殊情況（如主管醫(yī)師手術(shù)、門(mén)診值班或請(qǐng)假等）由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，重大搶救事件應(yīng)由科室負(fù)責(zé)人組織，必要時(shí)由主管部門(mén)或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織?！　。ㄈ┓布蔽Ｖ鼗颊邠尵?，各主管醫(yī)師必須報(bào)告科主任，科主任按醫(yī)院規(guī)定的制度及時(shí)報(bào)告主管部門(mén)或分管領(lǐng)導(dǎo)。,（四）在搶救急危重癥患者時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救流程和預(yù)案，確保搶

3、救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合，口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述兩遍。在搶救過(guò)程中要作到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。必要時(shí)向主管部門(mén)書(shū)面匯報(bào)搶救情況。,（五）搶救室應(yīng)制度完善，設(shè)施設(shè)備齊全、性能良好。對(duì)于搶救過(guò)程中需要人員或醫(yī)療資源調(diào)配，由科主任提出上報(bào)主管部門(mén)或分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)，各科室各部門(mén)不得以任何理由推諉或拒絕

4、 （六）主管醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病情適時(shí)與患者家屬（或授權(quán)委托人等）進(jìn)行溝通，口頭（搶救時(shí)）或書(shū)面告知病危并簽字，取得家屬的知情同意和配合。　?。ㄆ撸┥鲜鏊性\療活動(dòng)，必須嚴(yán)格按照醫(yī)院有關(guān)管理程序，逐級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。　?。ò耍┤缥绰男嗅t(yī)院有關(guān)規(guī)定，造成醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故者，將按照有關(guān)法律法規(guī)對(duì)當(dāng)事人追究責(zé)任。,二、病情評(píng)估與分級(jí),評(píng)估依據(jù)：病情的嚴(yán)重程度分為A、B、C、D. A: 瀕危患者 B： 危重患者 C: 急

5、癥患者 D: 非急癥患者2012.9.3衛(wèi)生部發(fā)布，2013.2.1實(shí)施,,病情嚴(yán)重程度分級(jí),急診患者病情分級(jí),,三、常用的搶救技術(shù),1、吸痰2、吸氧3、建立靜脈通道（留置針的使用必掌握）4、CPR5、心電監(jiān)護(hù)6、除顫7、特殊專(zhuān)科的搶救技術(shù)：如止血、包扎等,吸氧操作重點(diǎn)提示,吸氧的濃度：空氣中占20.93% 40%—60%的氧是安全的

6、 低于25%無(wú)治療價(jià)值； 高于70%時(shí)間超過(guò)1—2天就會(huì)發(fā)生氧中毒,吸氧操作重點(diǎn)提示,氧濃度和氧流量的換算法 吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min） 氧氣筒內(nèi)氧氣可供時(shí)數(shù)的計(jì)算法氧氣筒容積（L）×[壓力表所指壓力（Kg/cm2) －5（Kg/cm2)]除以氧流量（L/min) ×60(

7、min) ×一個(gè)大氣壓（Kg/cm2)例題：氧氣筒容積為40L，壓力表所指刻度為65Kg/cm2，若病人用氧流量是4L/min，問(wèn)氧氣筒內(nèi)氧氣可供多少時(shí)間？,吸氧流量,錐形浮標(biāo)怎樣認(rèn)氧流量球形浮標(biāo)怎樣認(rèn)氧流量,便攜式呼吸機(jī),,院前急救護(hù)理工作流程,呼救方式,“120”、直到急診、急救電話(huà),白天3分鐘內(nèi)、晚上5分鐘帶急救箱.專(zhuān)科人員\急救器材,整 理,補(bǔ)充、保證急救物品完好率100％填寫(xiě)出車(chē)信息并反饋協(xié)助清理出車(chē)費(fèi)

8、用,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,交 班,轉(zhuǎn) 運(yùn),現(xiàn)場(chǎng)救治,出 車(chē),記錄信息,,,,指導(dǎo)工人搬運(yùn)病人，安全防護(hù)運(yùn)輸中密切觀察病人病情送入搶救室,,,,,院內(nèi)急救護(hù)理工作流程,呼救,,手筆記錄 根據(jù)錄入資料準(zhǔn)備出車(chē)電腦錄入,,,巡房判斷意識(shí)發(fā)現(xiàn)病變、呼救值班醫(yī)生或護(hù)士,意識(shí)生命體征判斷病情危重：現(xiàn)場(chǎng)搶救CPR穩(wěn)定病情轉(zhuǎn)運(yùn)死亡：留原地,指引辦手續(xù)可疑死因報(bào)警接，記錄警

9、號(hào),,應(yīng)急處理,,,護(hù)理記錄,按醫(yī)囑用藥,準(zhǔn)備高級(jí)生命支持,病情觀察,氣管插管箱，除顫監(jiān)護(hù)儀備專(zhuān)科物品,整 理,回院后搶救交班送往他院：交代病情及現(xiàn)場(chǎng)處理情況收回出車(chē)費(fèi)用,,開(kāi)放氣道給氧心跳停止除顫-CPR建立靜脈通道,,,,,,,,,,,,,,,,,,口頭醫(yī)囑要復(fù)述,,,,,生命體征觀察專(zhuān)科觀察,,,,如實(shí)做好護(hù)理記錄及搶救記錄,補(bǔ)充急救物品,完好率100％協(xié)助清理費(fèi)用,,急危重病人管理,組長(zhǎng)（科室一般由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任）

10、專(zhuān)管員：高年資的 護(hù)士，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)成員：科室的質(zhì)量控制組成員活動(dòng)：制定制度、檢查標(biāo)準(zhǔn)。專(zhuān)管員每周重點(diǎn)檢查，每月全面檢查評(píng)估，講評(píng)。持續(xù)改進(jìn),常態(tài)長(zhǎng)效管理,應(yīng)用PDCA循環(huán)系統(tǒng)（戴明循環(huán)）：美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明總結(jié)，是一套廣泛用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化循環(huán)系統(tǒng)☆四個(gè)階段計(jì)劃(plan)實(shí)施(do)檢查(check) 護(hù)士長(zhǎng)學(xué)會(huì)“看”“說(shuō)”總結(jié)處理(action)護(hù)士長(zhǎng)學(xué)會(huì)“看”“說(shuō)”就能做好危重病人的管理。,搶救工

11、作的組織管理,1、立即指定搶救負(fù)責(zé)人，組成搶救小組 2．制定搶救方案 3．制定搶救護(hù)理計(jì)劃 4．做好查對(duì)工作和搶救記錄 5．安排護(hù)士每次參加醫(yī)生組織的查房、會(huì)診、病例討論 6．搶救室內(nèi)應(yīng)備有完善的搶救器械和藥品 7．搶救用物使用后，要及時(shí)清理，歸還原處和補(bǔ)充，并保 持整齊清潔 8．做好交接班工作保證搶救和護(hù)理措施的落實(shí) 9、搶救小組要明確分工，互相配合。,搶救車(chē)的管理,上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院對(duì)搶救車(chē)的管理：

12、護(hù)士清點(diǎn)完后，立即上鎖，鎖是一次性的，一旦打開(kāi)，不能再?gòu)?fù)原，不需班班去清點(diǎn)。（理念來(lái)自于JCI：不能相信任何人）上海交大新華醫(yī)院：對(duì)搶救車(chē)的管理,搶救車(chē)管理,搶救車(chē)管理啟示,不能盲性任何人，一定要有自己的思維判斷能力進(jìn)行管理。做任何事情都要思考？這樣做安全嗎？這樣做對(duì)嗎？如：水杯放在清潔車(chē)上、洗手液的問(wèn)題、銳器盒日期的問(wèn)題、針筒上不貼標(biāo)簽的問(wèn)題。。。。。。,搶救設(shè)備的管理,搶救設(shè)備的管理制度維護(hù)與保養(yǎng)制度儀器設(shè)備使用培訓(xùn)與考核

13、登記儀器設(shè)備使用記錄、計(jì)量檢測(cè),對(duì)口頭醫(yī)囑的執(zhí)行：復(fù)述一遍；補(bǔ)與醫(yī)囑；留空安瓿。,五定：定品種數(shù)量；定點(diǎn)安置；定人 保管；定期消毒滅菌；定期檢 查維修。 急救物品完好率為100%,,,各種危急重病人的搶救方案,,搶救護(hù)士的要求,1.有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識(shí)急救護(hù)理工作的特點(diǎn)是挽救生命，要求護(hù)士必須具備高度的搶救意識(shí)，即對(duì)所從事的工作有高度的責(zé)任心和對(duì)患者的同

14、情心，掌握高水平的專(zhuān)業(yè)技能和迅速應(yīng)變能力。因此，護(hù)士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，自覺(jué)地鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新理論，新知識(shí)新技能，逐漸養(yǎng)成對(duì)急救工作的特殊敏感性，提高急救護(hù)理意識(shí)。,2.快捷的反應(yīng)速度對(duì)急危重病人，無(wú)論是患者及其家屬等有關(guān)人員的情緒，突出表現(xiàn)在一個(gè)急字，這要求急救護(hù)士必須作出迅速反應(yīng)，護(hù)士穩(wěn)定的心理素質(zhì)有利于提高反應(yīng)速度，急救工作充滿(mǎn)風(fēng)險(xiǎn)和不穩(wěn)定性，護(hù)士必須在平時(shí)訓(xùn)練中提高心理適應(yīng)能力，把緊張的搶救變成熟練有序的工作。,3.有效的反

15、應(yīng)質(zhì)量,護(hù)士對(duì)急危重癥患者作出的快速反應(yīng)，必須是有效的、高質(zhì)量的，只有這樣，才能真正提高對(duì)危重患者的救治效果。,4.良好的服務(wù)態(tài)度,突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬的痛苦的焦慮，護(hù)士應(yīng)盡量滿(mǎn)足患者及家屬的需求，對(duì)其和藹，耐心解答和處理，避免出現(xiàn)“負(fù)面”反應(yīng)。,5.良好的素質(zhì),良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過(guò)不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、提高。急救護(hù)理人員需要訓(xùn)練有素，技術(shù)嫻熟，態(tài)度和藹，同事間富有互相協(xié)助的精神，遇事齊心協(xié)力，營(yíng)造一種有高尚醫(yī)德

16、、濃厚集體意識(shí)和崇高群體目標(biāo)加精湛技術(shù)的協(xié)作氛圍，把護(hù)士培養(yǎng)成技術(shù)過(guò)硬，心理穩(wěn)定、有良好的人際關(guān)系、較強(qiáng)的敬業(yè)精神和管理能力的人才，才能使得搶救質(zhì)量得到保證。,搶救前的準(zhǔn)備工作,各種搶救儀器設(shè)備、藥品、物品完好，處于備用狀態(tài)，完好率100%搶救物品每班清點(diǎn)、檢查、補(bǔ)充并記錄掌握搶救流程掌握搶救技術(shù)每次搶救處理完病人后及時(shí)補(bǔ)充搶救用物，并檢查完好性,醫(yī)護(hù)搶救配合,醫(yī)護(hù)配合——團(tuán)隊(duì)精神技術(shù)互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)和諧、分工合作、人格平等共同構(gòu)

17、成醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的支柱彼此不可缺失、不可替代、相互補(bǔ)充,搶救配合,思路一致　做法一致醫(yī)生為核心指導(dǎo)護(hù)士為主動(dòng)工作者,搶救配合（以CPCR為例）,醫(yī)、護(hù)配合搶救：,1、醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，即呼叫護(hù)士--判斷呼吸，無(wú)呼吸囑--簡(jiǎn)易呼吸囊-面罩通氣；2、護(hù)士接到呼叫，即推搶救車(chē)到床邊,取出連接好呼吸囊交醫(yī)生，按醫(yī)囑接心電監(jiān)護(hù)儀，發(fā)現(xiàn)心率緩慢或停止,即報(bào)醫(yī)生同時(shí)行CPR至2分鐘（5個(gè)循環(huán)）后,心率恢復(fù)，出現(xiàn)室顫；,醫(yī)、護(hù)配合搶救,3、護(hù)

18、士接呼吸囊-醫(yī)生給病人除顫-轉(zhuǎn)竇性心律4、醫(yī)生接呼吸囊，護(hù)士按醫(yī)囑給 患者吸痰-恢復(fù)呼吸5、護(hù)士按醫(yī)囑，給病人鼻 導(dǎo)管吸氧6、執(zhí)行建立靜脈通道醫(yī)囑7、整理用物8、七步洗手法：洗手9、醫(yī)生、護(hù)士記錄10、搶救成功。,護(hù)士與護(hù)士之間搶救配合,搶救工作是最能反映醫(yī)療水平的關(guān)鍵部分。搶救中護(hù)士所負(fù)擔(dān)部分十分重要，其技術(shù)水平的高低，組織配合的好壞，可直接影響搶救的成敗，我們可將搶救中護(hù)士的配合分成三部分：呼吸配合、

19、循環(huán)系統(tǒng)配合、搶救現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際記錄。,兩名護(hù)士配合CPCR的程序,護(hù)士（甲）通暢氣道（口咽部吸引） 氣機(jī) 管插管，接人工呼吸頭部降溫 多臟器功能支持,（護(hù)士）乙胸外心臟按壓開(kāi)放靜脈通路（醫(yī)生到達(dá)后， 由醫(yī)生做胸外心臟按壓） 電擊除顫，心電監(jiān)護(hù) 監(jiān)測(cè)生命體征，負(fù)責(zé)各種記錄,,,,,,,護(hù)士配合分工,呼吸配合：氣管插管，使用人工呼吸機(jī)的護(hù)理，吸氧、吸痰、人工呼吸氣囊的使用，洗胃、神志、瞳孔、血壓的監(jiān)測(cè)，氣管切開(kāi)配合

20、等。 循環(huán)配合：抽血、配血、輸液、輸血、心電監(jiān)護(hù)、心電圖、執(zhí)行各種醫(yī)囑，應(yīng)用各種藥物、導(dǎo)尿等。搶救記錄:認(rèn)真填寫(xiě)好搶救記錄單,詳細(xì)記錄病人來(lái)診時(shí)間,病人的神志、血壓、脈搏等，搶救開(kāi)始時(shí)間及搶救措施，用藥途徑和根據(jù)醫(yī)囑簽名好執(zhí)行醫(yī)囑的時(shí)間，并負(fù)責(zé)對(duì)外聯(lián)系，如電話(huà)通知其家屬或單位，無(wú)名氏要登記送來(lái)人的姓名及電話(huà)號(hào)碼。,搶救人員定位,頭位—核心指揮者三人搶救定位法頭位（甲）：主管護(hù)師／高年資護(hù)士／護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)：1、主要負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)即氣

21、道管理如吸痰，吸氧，面罩加壓吸氧，配合氣管插管或切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣　2、密切觀察病情變化及時(shí)采取相應(yīng)急救措施　3、協(xié)助醫(yī)生將搶救進(jìn)展告知家屬　4、負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮（核心人物）,搶救人員定位2,腰位（乙）：護(hù)師／中年資歷護(hù)士　職責(zé)：主要負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)即動(dòng)力與通路如行胸外心臟按壓上多功能監(jiān)護(hù)儀與協(xié)助除顫．　快速建立２條以上有效的靜脈通路抽血，靜脈用藥．　配合醫(yī)生做各種穿刺檢查　　　（操作人員）,搶救人員定位3,腳位（丙）

22、：護(hù)士／低年資護(hù)士／進(jìn)修人員或?qū)W生　職責(zé)：主要負(fù)責(zé)簡(jiǎn)單的急救處理如包扎止血固定，導(dǎo)尿，負(fù)責(zé)生命體征記錄用藥記錄，搶救記錄，輸液滴速記錄　負(fù)責(zé)搶救室環(huán)境管理如搶救關(guān)門(mén)，讓家屬回避；撤走搶救無(wú)關(guān)的物品，使搶救現(xiàn)場(chǎng)有足夠的空間；把搶救過(guò)程中的污物污衣盡快清理開(kāi)，做好錢(qián)物保管與登記，保持搶救環(huán)境的清潔　協(xié)助頭位與腰位護(hù)士的工作　　（聯(lián)絡(luò)人物）,護(hù)士一人搶救配合程序,通知醫(yī)生給氧，保持呼吸道通暢建立靜脈通道備好搶救車(chē)、心電圖機(jī)、吸引

23、器、呼吸機(jī)、除顫器配合醫(yī)生行氣管插管等,急危重病人搶救 小結(jié),評(píng)估搶救流程搶救操作搶救溝通記錄,國(guó)際安全管理理念,JCI是什么,JCAHO：美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審聯(lián)合委員會(huì) （Joint Commission On Accreditation of Healthcare Organizations 1952年12月） JCI：JCAHO下設(shè)的聯(lián)合委員會(huì)國(guó)際部 （Joint Commission International

24、 1998年）在美國(guó)，JCAHO標(biāo)準(zhǔn)事實(shí)上是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，全美約84%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受JCAHO評(píng)審JCI是醫(yī)院安全與規(guī)范化管理的標(biāo)志，是WHO認(rèn)可的醫(yī)療認(rèn)證機(jī)構(gòu),JCI在中國(guó),臺(tái)灣、香港有數(shù)十家醫(yī)院通過(guò)JCI認(rèn)證 大陸有7家醫(yī)院通過(guò)JCI認(rèn)證廣東祈福醫(yī)院： 2003年12月北京和睦家醫(yī)院：2005年9月浙江邵逸夫醫(yī)院：2006年12月上海和睦家醫(yī)院：2008年7月天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院：2009年6月復(fù)旦大學(xué)附

25、屬華山醫(yī)院：2010年1月上海兒童醫(yī)學(xué)中心：2011年1月,國(guó)際病人安全目標(biāo) （6標(biāo)準(zhǔn)21測(cè)量要素）,6、降低病人跌倒/墜床導(dǎo)致傷害的風(fēng)險(xiǎn),JCI標(biāo)準(zhǔn)口頭醫(yī)囑：醫(yī)生說(shuō)出來(lái)，護(hù)士立刻記下來(lái)，復(fù)述記錄內(nèi)容給醫(yī)生聽(tīng),危機(jī)值readback,接聽(tīng)電話(huà)記錄內(nèi)容誦讀記錄內(nèi)容確認(rèn)簽字,國(guó)內(nèi)對(duì)安全事件的重視,衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》的通知，本規(guī)定自2011年4月1日起施行?！吨卮筢t(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔

26、2002〕206號(hào)）同時(shí)廢止。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告情況作為重要指標(biāo)納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審和醫(yī)院評(píng)優(yōu)的指標(biāo)體系。,,醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告時(shí)限,尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)電話(huà)、傳真等形式，向有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件。醫(yī)療質(zhì)量安全事件的報(bào)告時(shí)限如下：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之日起15日內(nèi)，上報(bào)有關(guān)信息。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起12小時(shí)內(nèi)，上

27、報(bào)有關(guān)信息。特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自事件發(fā)現(xiàn)之時(shí)起2小時(shí)內(nèi)，上報(bào)有關(guān)信息。,報(bào)告內(nèi)容,第九條 醫(yī)療質(zhì)量安全事件實(shí)行逢疑必報(bào)的原則，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定報(bào)告：（一）日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的；（二）患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的；（三）患者申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或者其他法定鑒定的；（四）患者以醫(yī)療損害為由申請(qǐng)人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；（五）患者投訴醫(yī)療損害或其

28、他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況,報(bào)告途徑,各科室發(fā)生醫(yī)療質(zhì)量安全事件后，應(yīng)在第一時(shí)間書(shū)面報(bào)告醫(yī)務(wù)科，如為護(hù)理事件須同時(shí)報(bào)護(hù)理部，情況緊急時(shí)可先電話(huà)報(bào)告后補(bǔ)書(shū)面材料，并做好相關(guān)記錄，記錄應(yīng)包括病人基本信息、損害部位及程度、引發(fā)事件的可能因素、報(bào)告人等內(nèi)容。,醫(yī)務(wù)科為醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告承辦科室，在接到科室上報(bào)情況后，應(yīng)立即核實(shí)相關(guān)情況，做好相關(guān)記錄，及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，組織相關(guān)科室和技術(shù)力量積極采取措施，避免和減少醫(yī)療質(zhì)量安全事件可能引

29、起的不良后果，并在《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》的時(shí)限內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局。,醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部要及時(shí)調(diào)查處理醫(yī)療質(zhì)量安全事件，組織相關(guān)人員分析事件原因、性質(zhì)，制定針對(duì)性的整改措施并組織實(shí)施。 對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)，謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的科室和個(gè)人要依法追究相關(guān)責(zé)任。,有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)核對(duì)時(shí)限要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件或疑似的醫(yī)療質(zhì)量安全事件后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行核對(duì)，核對(duì)時(shí)限