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文檔簡介
1、骨肉瘤護(hù)理查房,綜合腫瘤科,,,主要內(nèi)容,病例介紹,病例介紹,病例介紹,骨肉瘤相關(guān)知識,概述:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,起源于未分化的骨纖維組織,是較常見的發(fā)生在20歲以下的青少年或兒童的一種惡性骨腫瘤,在小兒骨惡性腫瘤中最多見,約為小兒腫瘤的5%。流行病學(xué)特點(diǎn):最為常見的原發(fā)惡性骨腫瘤,占骨腫瘤的34%。發(fā)病高峰為1-25歲13歲以上的男性發(fā)病率翻倍,在13歲以下的兒童中男女發(fā)病率相同。好發(fā)于長管狀骨,主要位于膝關(guān)節(jié)周圍,股骨遠(yuǎn)
2、端和脛骨近端,其次是肱骨近端。,骨肉瘤相關(guān)知識,病因:(1)病因未明(2)成人骨肉瘤發(fā)病率升高主要與骨骼生長方式有關(guān)(3)患Paget病的患者有較高相關(guān)性,Paget病又名畸形性骨炎,是老年人群中第二常見的骨病變,僅次于骨質(zhì)疏松,骨肉瘤相關(guān)知識,分類:1993年WHO提出新的骨腫瘤組織學(xué)分類,其中骨肉瘤可分:(一般中心性骨肉瘤較表面骨肉瘤惡性程度高,表面型者骨旁及骨膜肉瘤惡性級別較低),骨肉瘤相關(guān)知識,臨床表現(xiàn):,骨肉瘤相關(guān)知識
3、,診斷:骨肉瘤的診斷必須是臨床,影像和病理相結(jié)合。此外生化測定也是必要手段。,堿性磷酸酶:早期,分化較好的骨肉瘤和硬化型骨肉瘤可正常,瘤 體較大,溶骨性破壞升高明顯。大劑量化療術(shù)后大部分病人AKP可以下降,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移可再度升高。乳酸脫氫酶:在骨肉瘤的診斷與預(yù)后中意義較大,通常認(rèn)為與腫瘤的活躍程度及預(yù)后相關(guān),有較多臨床研究。,骨肉瘤相關(guān)知識,治療:,護(hù)理診斷與措施,各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評估:,護(hù)理診斷,護(hù)理措施,護(hù)理措施,,,,謝謝聆聽,T
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