兒童青少年精神障礙患者的護理

1、兒童青少年精神障礙患者的護理,,一、兒童青少年精神障礙的特點 1.精神發(fā)育遲滯 2.兒童孤獨癥 3.兒童多動癥,（一）精神發(fā)育遲滯 精神發(fā)育遲滯是指起病于18歲，臨床表現(xiàn)以智力低下和社會適應(yīng)能力缺陷為主要特征的一組發(fā)育障礙性疾病（1）輕度：智商在50~69（2）中度：智商在35~49（3）重度：智商20~34（4）極重度：智商低于20,（二）兒童孤獨癥 臨床表現(xiàn) 1.社會交往障礙

2、 2.言語交流障礙 3.動作行為模式異常 4.智力和認知缺陷,（三）兒童多動癥 臨床表現(xiàn) 1.注意缺陷 2.活動過度 3.沖動性 4.學習困難 5.合并品行問題,兒童青少年精神障礙患者的護理一、護理評估（一）精神發(fā)育遲滯 1.語言交往能力 2.智力水平 3.生活自理能力 4.情緒的穩(wěn)定性 5.有無軀體畸形或缺陷，有無貪食、食欲減

3、退，睡眠障礙等,（二）孤獨癥 1.交往能力及交往技巧 2.語言與非語言交流能力 3.興趣與行為方式 4.對環(huán)境改變的適應(yīng)力 5.感知覺及運動功能 6.生活自理能力,（三）多動癥 1.活動方式 2.注意力 3.情緒狀態(tài) 4.交往狀況,二、護理診斷1.社交障礙2.語言溝通障礙3.生活自理障礙4有暴力行為的危險5個人應(yīng)對無效6父母不稱職,三護理措施（一）精神發(fā)育遲滯

4、的護理措施 1.軀體護理：維持適當營養(yǎng)、排泄、睡眠與個人生活上的照顧，護理上采取督促、協(xié)助、代替等不同方式進行有效的護理2.心理與社會功能的護理（1）幫助家長了解正常兒童心理發(fā)展規(guī)律，對兒童動作、行為、語言進行早期觀察（2）幫助患者做好生活護理，訓練培養(yǎng)患兒生活的必要技能,（3）教育家長開展早期教育要從符合孩子智力水平的基礎(chǔ)開始（4）學校及家長要較早的對智力遲滯的兒童進行自身保護及防御能力的訓練（5）作好患者的品德教育（6

5、）幫助患者進行勞動技能訓練，以減少社會和家庭的負擔,（二）孤獨癥患兒的護理措施 1.智力缺損的護理：首先要患兒的營養(yǎng)、安全2.家長訓練3.行為訓練（1）基本生活技能訓練（2）語言能力的訓練（3）社會交往訓練（4）行為問題的矯正,（三）多動癥的護理措施1.規(guī)定合理的作息時間，培養(yǎng)生活規(guī)律，保證充足睡眠2.組織患兒參加需要精力的活動3.督促患兒按時服藥，觀察藥物療效與副反應(yīng)4.經(jīng)常了解患兒的心理狀態(tài),5.家長教育（1

6、）向家長講解有關(guān)知識，消除誤解和疑慮（2）教育家長要面對現(xiàn)實，要從實際出發(fā)，不要過高要求，以免造成心理壓力（3）與家長一起幫助小孩消除可能有的心理壓力與煩惱（4）要求家長隨時了解孩子的情況，與他人共同合作來幫助多動癥的孩子,,精神疾病治療的護理,藥物治療過程中的護理藥物治療的護理目標是使病人在出院后能夠根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)鞏固治療，最終完全回歸社會。,,護理措施1 建立良好的護患關(guān)系2 改變現(xiàn)存的或潛在的健康問題3 提高病人服藥的

7、依從性4 加強藥物治療中的基礎(chǔ)護理,,評價1 藥物是否達到預期效果；病人與家屬對藥效的感受是否與期望相符。2 藥物有無副作用，病人是否能忍受。3 病人能否在出院后自行服藥,,電痙攣治療的護理治療前的護理1治療告之（家屬）2向病人解釋治療的目的和意義3測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。禁食、水6小時4囑病人排空大、小便。取下活動義齒、發(fā)卡、眼鏡、松解領(lǐng)扣和腰帶5物品準備,,治療中的護理1 病人仰臥于床上，四肢自然伸直2注

8、射阿托品0.5-1毫克3靜脈緩慢注射1%硫噴妥納4注射5-10毫升5%的葡萄糖5靜脈注射0.2%氯化琥珀酰膽堿6放牙墊，通電7口角、手指、足趾輕微抽動8觀察30分鐘，送回病房,,治療后護理臥床休息監(jiān)測生命體征作好病情觀察,,心理治療的護理治療前準備 ：環(huán)境準備 治療背景材料的準備 患者準備治療過程的護理：治療后的