論述新生兒黃疸的臨床護理體會

1、昆明醫(yī)科大學昆明醫(yī)科大學繼續(xù)教育學院畢業(yè)論文繼續(xù)教育學院畢業(yè)論文題目：題目：論述新生兒黃疸的臨床護理體會論述新生兒黃疸的臨床護理體會姓名學號146SZH007146SZH007專業(yè)護理學護理學例，女9例，平均胎齡（37.19.3）周，患兒出生時平均體重（2681.25670.31）g。兩組患兒在性別、胎齡、體重、黃疸出現(xiàn)的時間等方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法1.2.1病情評估入院時要對患兒的病情做一個詳

2、細的評估，根據患兒尿、便顏色變化來判斷黃疸的輕重，注意黃疸的部位和范圍，如果黃疸擴散到四肢并且顏色加深表示病情加重，還要注意患兒是否有神經系統(tǒng)的表現(xiàn)，如拒食、嗜睡、肌張力減退及抽搐等，這些是膽紅素腦病的早期征象，如有以上情況立即告知臨床醫(yī)師，做好搶救準備。1.2.2治療方法兩組患兒均進行常規(guī)治療及護理，觀察組在此基礎上加強綜合護理干預，根據每個患兒的特征分別制定護理計劃，和患兒家長進行仔細的溝通，向患兒家長詳細介紹黃疸的常識和日常注意事

3、項。向家長講解用藥的注意事項，禁用對肝有損害的藥物以及引起黃疸和溶血的藥物；紅細胞G6PD缺陷的患兒不能吃蠶豆及其制品。給予患兒進行全方位的按摩。病房每天要保持通風，并且定期消毒，環(huán)境要保持整潔。必要時給予藍光照射療法來降低血清膽紅素。間斷照射效果較好，能避免光療的副作用，連續(xù)照射10h后停12h再照射，詳細記錄照射開始和結束的時間。注意照射治療期間患兒體溫控制在36.7～37.3℃，每隔一段時間測量1次體溫，根據情況調節(jié)保溫箱的溫度。

4、每日監(jiān)測血清膽紅素并補足水分，還要注意保暖，光療時用黑色眼罩保護眼睛，會陰、肛門部位用尿布包住，其余均裸露。光療使產生的稀邊刺激皮膚，易引起紅臀。用濕巾清潔臀部，再用鞣酸軟膏涂于臀部并勤換尿片。治療結束后囑咐患兒家長定期帶患兒復查，醫(yī)護人員還要定期進行隨訪。1.3療效評定標準[2]顯效：血清游離膽紅素檢測正常，黃疸癥狀消退；有效：血清游離膽紅素有了一定程度下降，黃疸癥狀減輕；無效：血清游離膽紅素和黃疸癥狀沒有變化。總有效率=（顯效有效）

5、總例數(shù)100%。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)標準差（xs）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果結果兩組患兒治療后的護理療效比較：觀察組患兒經綜合護理干預后，護理療效的總有效率（95.0%）明顯高于對照組護理療效的總有效率（65.0%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。3討論討論新生兒出現(xiàn)黃疸是非常普遍的現(xiàn)象，大部分生理性黃疸經過一段時間