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文檔簡介
1、分級護級護理制度理制度(一)特(一)特級護級護理1、特級護理的范圍(1)病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的病人。(2)重癥監(jiān)護病人。(3)各種復(fù)雜或大手術(shù)的病人。(4)嚴重創(chuàng)傷及大面積燒傷的病人。(5)使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的病人。(6)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)及其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的病人。(7)其它有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的病人。2、特級護理護理要點(1)嚴密觀察病人病情變化
2、,檢測生命體征。(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。(3)根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量。(4)根據(jù)病人病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。(5)保持病人的舒適和功能體位。(6)實施床旁交接班。3、特級護理質(zhì)量要求(1)保持良好的病房環(huán)境,保持床單元清潔,保證病人體位舒適。(2)保持病人“六潔”(頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚、皮膚、口腔)。(2)根據(jù)病人病情,測量生命體征。(3)根據(jù)醫(yī)囑
3、,正確實施治療、給藥措施。(4)根據(jù)病情實施基礎(chǔ)護理及專科護理:如壓瘡護理、管理護理等;實施安全措施。(5)提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)。3、二級護理質(zhì)量要求(1)保持良好的病房環(huán)境,保持床單元清潔。(2)觀察病情變化,保證病人正常休息。(3)保持病人皮膚、口腔清潔。(四)三(四)三級護級護理1、三級護理范圍(1)生活完全自理其病情穩(wěn)定的病人。(2)生活完全自理其處于康復(fù)期的病人。2、三級護理護理要點(1)每3小時巡視,觀察病情變化。(2)根
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