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文檔簡介
1、心電監(jiān)護相關(guān)知識心電監(jiān)護相關(guān)知識心電監(jiān)護的目的心電監(jiān)護的目的:(1)對危重病人進行動態(tài)心電圖觀察,及時發(fā)現(xiàn)和診斷致命性心律失常,指導(dǎo)臨床抗心律失常的治療;(2)監(jiān)測血氧飽和度的目的是監(jiān)測患者機體組織缺氧狀況;(3)預(yù)設(shè)報警裝置,將危重病人的心率、呼吸頻率、血壓、末梢循環(huán)血氧飽和度等及時、準確地向醫(yī)務(wù)人員進行匯報,提高危重病人的搶救成功率。電極的安放電極的安放:(1)標準導(dǎo)聯(lián)組的電極安放標準導(dǎo)聯(lián)組的電極安放:白色(右臂)電極安放在鎖骨下,
2、靠右肩,黑色(左臂)電極安放在鎖骨下,靠左肩,紅色(左腿)電極安放在左下腹。(2)五個電極的安放位置五個電極的安放位置:右上(RA)胸骨右緣鎖骨中線第一肋間,右下(RL)右鎖骨中線劍突水平處,中間(C)胸骨左緣第四肋間;左上(LA)胸骨左緣鎖骨中線第一肋間,左下(LL)左鎖骨中線劍突水平處。使用心電監(jiān)護時的主要觀察指標使用心電監(jiān)護時的主要觀察指標(1)定時觀察并記錄心率和心律。(2)觀察是否有P波,P波的形態(tài)、高度和寬度如何。(3)觀察
3、QRS波形是否正常,有無“漏搏”。(4)觀察PR間期、QT間期。(5)觀察T波是否正常。(6)注意有無異常波形出現(xiàn);(7)觀察血壓、呼吸、血氧飽和度的變化。使用心電監(jiān)護時的護理指導(dǎo):使用心電監(jiān)護時的護理指導(dǎo):(1)告知患者不要自行移動或者摘除電極片,指導(dǎo)病人監(jiān)護時不要緊張,以使監(jiān)護結(jié)果更為準確。(2)指導(dǎo)病人監(jiān)護過程中監(jiān)測血壓時,手臂伸直并放松。(3)指導(dǎo)患者學(xué)會觀察電極片周圍皮膚情況,如有癢痛感及時告訴醫(yī)護人員。指導(dǎo)病人監(jiān)護過程中若有
4、不適,隨時告訴護理人員。(4)告知患者和家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機,以免干擾監(jiān)測波形。5、監(jiān)護儀的保養(yǎng):、監(jiān)護儀的保養(yǎng):(1)避免空測血壓,以免損壞袖帶及皮囊。(2)用后及時整理并固定各種導(dǎo)線,不得折疊、扭曲、相互纏繞,不宜從腋下穿過,注意保護導(dǎo)聯(lián)線及電極扣,注意將導(dǎo)聯(lián)線從領(lǐng)口拉出,防止導(dǎo)聯(lián)線斷裂,電極片從電極扣上拔掉時,另一只手捏著電極扣,不要拽線,防止把線拽斷。(3)監(jiān)護儀及其傳感器的表面可用醫(yī)用酒精擦拭,自然風(fēng)干或用干爽的布清潔
5、。6、注意事項、注意事項(1)根據(jù)患者病情,協(xié)助患者取平臥位或者半臥位。(2)密切觀察心電圖波形,及時處理干擾和電極脫落。(3)每日定時回顧患者24小時心電監(jiān)測情況,必要時記錄。(4)正確設(shè)定報警界限,不能關(guān)閉報警聲音。(5)定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚,定時更換電極片和電極片位置,觀察患者局部皮膚及指(趾)甲情況,定時更換傳感器位置。(6)對躁動患者應(yīng)當(dāng)固定好電極和導(dǎo)線,避免電極脫位以及導(dǎo)線打折纏繞。(7)下列情況可以影響血氧飽和度
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