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1、藥房調(diào)劑差錯防范培訓記錄時間:地點:人員:主持人:內(nèi)容:藥品調(diào)劑差錯會影響患者對衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的信任,增加醫(yī)療費用。產(chǎn)生的原因是多因素的,如知識缺乏、行為不規(guī)范、精神不集中、系統(tǒng)的缺陷或缺乏等。熟練與非熟練的工作人員均可產(chǎn)生差錯,涉及藥師、醫(yī)師、護士、輔助人員(如藥房技要認員)、行政管理人員、藥品制造商,以及患者和他們的監(jiān)護人等。防止藥品調(diào)劑差錯,保證患者安全、合理用藥是每個醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)思考和關(guān)注的問題。藥品調(diào)劑差錯及防范措施分析如下。1
2、調(diào)劑差錯的原因分析調(diào)劑差錯的原因有多種,如藥品名稱不對或規(guī)格、數(shù)量不符及醫(yī)師處方錯誤,藥師把關(guān)不嚴發(fā)錯藥品,護士核對有誤或配藥時加錯藥品,一些患者及家屬對藥品包裝上的用法與用量寫法、理解有誤造成嚴得后果,而藥品外包裝相似也是造成差錯的主要原因。調(diào)劑差錯不但會給患者及其家屬造成身心損害,同時也會影響到責任者本人,必須引起高度重視。藥劑人員加強處方管理,提高自身綜合素質(zhì)是協(xié)助臨床提高用藥水平的一項重要措施。費人員,在臨床實踐中,應(yīng)多掌握藥學
3、方面的知識,及時與藥師溝通。1.7部分醫(yī)師處方書寫潦草不規(guī)范調(diào)劑人員辨認出錯,例如:丹參片、甘草片、阿莫西林、阿司匹林等。調(diào)劑人員在審核時應(yīng)注意處方藥品與臨床診斷是否相符,及時與開方醫(yī)師溝通印證。1.8用法、用量交代不清造成患者誤用例如:胃腸動力藥嗎叮啉應(yīng)飯前服用;治療消化性潰瘍病的奧美拉唑應(yīng)在晨起吞服,或早晚兩次服用,奧美拉唑與果膠鉍同時服用時應(yīng)分開時間;思密達與其他藥品合用應(yīng)間隔4h;在常用的降糖藥中,需在飯前30min服用的藥物為
4、磺脲類藥物如格列齊特Ⅱ(達美康)、格列美脲、格列吡嗪;為克服胃腸道反應(yīng)雙胍類藥物可在進餐時或飯后服用如二甲雙胍;需與第一口飯同時服用的藥物為α糖苷酶類如阿卡波糖(拜唐蘋);飯前5min~20min服用的是瑞格列奈(諾和龍);空腹或飯中是羅格列酮(文迪雅)。否則,一方面達不到應(yīng)有的降糖效果,另一方面,又可能造成低血糖的發(fā)生。1.9效期藥品定期檢查、登記、上報、處理工作不到位,有個別品種有到期、過期現(xiàn)象。1.10藥品擺放不合理處方與非處方
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