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1、l中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)中央電大護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)論文本科生畢業(yè)論文題目:題目:靜脈輸液外滲原因和護(hù)理措施研究靜脈輸液外滲原因和護(hù)理措施研究學(xué)生:生:姚珍玉姚珍玉指導(dǎo)老師:指導(dǎo)老師:雷琪20142014年5月2525日l靜脈輸液是根據(jù)病情將大量無菌液體或藥物在嚴(yán)格的無菌操作過程下經(jīng)靜脈直接輸入體內(nèi)的方法,也是確保臨床治療的重要護(hù)理手段之一。通過靜脈輸液,不僅能維持體液平衡,而且使機(jī)體的電解質(zhì)、酸堿狀態(tài)盡可能保持正常,為危重病員緊急搶救準(zhǔn)備
2、提供靜脈給藥通路,確保藥物輸入體內(nèi)的需要]1[。因此,作為護(hù)士靜脈輸液是我們每天必不可少的操作,靜脈輸液外滲也是臨床工作中經(jīng)常遇到的問題。當(dāng)靜脈輸注液體外滲至血管周圍組織時(shí),也將會(huì)依液體種類對(duì)病員造成不同程度的傷害,輕則引起局部皮膚腫痛,重則導(dǎo)致血管周圍組織炎癥以及靜脈炎、靜脈血栓的形成,甚至于造成組織壞死。所以為減輕病員的痛苦,令患者早日康復(fù),認(rèn)真分析發(fā)生靜脈輸液外滲的原因,采取積極的預(yù)防措施和及時(shí)、正確處理靜脈輸液外滲具有重要的意義
3、。1導(dǎo)致靜脈輸液外滲的常見因素靜脈輸液外滲在臨床上一般表現(xiàn)為腫脹、脹痛,中度或重度疼痛,通常為燒灼、刺痛,局部紅腫,回抽無回血,或局部水泡,皮膚發(fā)黑變硬,形成潰瘍。當(dāng)外滲現(xiàn)象]2[出現(xiàn)時(shí),不僅會(huì)影響下一步的護(hù)理工作開展,更是會(huì)對(duì)患者造成機(jī)體損傷和額外的痛苦,因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)充分了解導(dǎo)致外滲的種種因素,為預(yù)防此類現(xiàn)象出現(xiàn)打下基礎(chǔ)。1.1患者的實(shí)際情況1.1.1新生兒新生兒因全身均分布有胎脂,需做靜脈輸液者有的是皮膚蒼白,有的是皮膚紫青,
4、一般與頭皮進(jìn)行靜脈穿刺,可見的血管很少,穿刺難度大,固定后易脫落,加之哺乳或喂養(yǎng)影響,使其易外滲。1.1.2嬰幼兒嬰幼兒在穿刺過程中易發(fā)生哭喊,掙扎等不配合舉動(dòng),其血管短,不直,且家長的緊張言行會(huì)對(duì)護(hù)理人員增加壓力,給穿刺和固定工作帶來難度,引發(fā)輸液外滲概率要高于成年人,所造成傷害也較成年人更大。1.1.3老年人老年人血管壁增厚變硬,管腔狹窄,血管彈性降低,脆性增加,皮膚松弛,容易發(fā)生液體外滲;此外,由于老年人的各項(xiàng)身體機(jī)能減退,行為控
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