中央電子胎兒監(jiān)護(hù)用于產(chǎn)前監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值

1、中央電子胎兒監(jiān)護(hù)用于產(chǎn)前監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值中央電子胎兒監(jiān)護(hù)用于產(chǎn)前監(jiān)測(cè)的臨床價(jià)值1研究方法2005年6月至2005年12月中央監(jiān)護(hù)儀選擇重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院分娩的足月妊娠的孕婦197例作為研究對(duì)象(研究組)而2001年6月至2001年12月在我院住院分娩的未行中央電子胎兒監(jiān)護(hù)的足月妊娠的孕婦200例作為對(duì)照組。比較兩組孕婦的年齡、孕周、孕產(chǎn)次及高危因素的分布差異無顯著性(P0.05)。1.1方法及判斷標(biāo)準(zhǔn)1.1.1儀器:采用廣州三瑞

2、醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的中央電子胎兒監(jiān)護(hù)系統(tǒng)(SRF618S型產(chǎn)科中央監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò))。研究組實(shí)行全產(chǎn)程連續(xù)電子監(jiān)護(hù)包括胎心率、胎動(dòng)、宮縮曲線并在計(jì)算機(jī)內(nèi)收集、記錄和保存這些重要參數(shù)。對(duì)照組實(shí)行常規(guī)的床旁胎兒監(jiān)護(hù)、胎心音聽診和手法觸診宮縮。胎兒監(jiān)護(hù)采用電子胎兒監(jiān)護(hù)儀。1.1.2胎心監(jiān)護(hù)異常的標(biāo)準(zhǔn):(1)基線胎心率(BFHR)異常表現(xiàn)為FHR過速(160bpm)或FHR過緩(60s。(5)晚期減速(LD):減速與宮縮出現(xiàn)不同步晚于宮縮30秒左右減

3、速最低點(diǎn)比宮縮高峰晚30~60秒減速緩慢恢復(fù)亦慢往往在宮縮恢復(fù)后3060秒才緩慢恢復(fù)減速持續(xù)時(shí)間較長可持續(xù)60~120秒。1.1.3圍生兒結(jié)局監(jiān)測(cè)指標(biāo):(1)羊水糞染:羊水II度或Ⅲ度糞染(2)新生兒窒息:新生兒出生時(shí)1min或5minApgar評(píng)分7分(3)圍產(chǎn)兒死亡。1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包(Windows8.0)進(jìn)行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn).2結(jié)果和討論2.1兩組胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果比較比較床旁胎兒監(jiān)護(hù)(走紙)和中央電子胎兒監(jiān)護(hù)的

4、異常胎心圖形研究組胎心異常的檢出率為32.9%(59197)對(duì)照組胎心異常的檢出率為19.0%(38200)兩組比較差異有顯著性(P0.005)。研究組不同類型的異常胎心圖形檢出率依次為VDFHR過速FHR過緩ED基線變異減少或消失LD。對(duì)照組不同類型的異常胎心圖形檢出率依次為:FHR過速VDFHR過緩基線變異減少或消失EDLD。見表1。2.3中央電子胎兒監(jiān)護(hù)概述中央電子胎兒監(jiān)護(hù)由電腦中央站和床旁胎兒電子監(jiān)護(hù)儀組成的1個(gè)監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)床旁