mri在兒童及胎兒疾病診斷中的應(yīng)用物理

1、MR在兒童消化道疾病應(yīng)用MR在胎兒發(fā)育中的應(yīng)用,MR在兒童消化道疾病應(yīng)用,內(nèi)鏡,CTE,傳統(tǒng)X線(xiàn),DSA,核素,MRE,腸道疾病檢查方法,,,,,,,清晰的MRE圖像的前提：良好的腸道清潔和腸管的充分?jǐn)U張， 故MRE檢查成功是臨床醫(yī)生、護(hù)理、技術(shù)員及診斷醫(yī)生共同努力的結(jié)果,炎性腸病,目前應(yīng)用和研究最多，尤其是Crohn病的診斷和對(duì)其活動(dòng)性的評(píng)估，腸壁節(jié)段性增厚， 增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化， 病變以腸系膜側(cè)重 ， 可見(jiàn)腸腔狹窄和擴(kuò)張。 當(dāng)炎癥侵及

2、腸管周?chē)Y(jié)構(gòu)時(shí)， MRI還可顯示腸系膜的炎性浸潤(rùn)和脂肪纖維增生， 腸壁間的膿腫、 瘺管以及腸系膜腫大的淋巴結(jié),Crohn病,BTFE,DWI,嬰兒闌尾炎伴腹腔膿腫形成,T2WI,BTFE,DWI,THIRVE增強(qiáng),,,,,潰瘍性結(jié)腸炎,DWI,T1WI-FFE增強(qiáng),SSh,潰瘍性結(jié)腸炎,,,DWI,美克爾憩室活動(dòng)性出血,T1WI-FFE增強(qiáng),T1W-FFE增強(qiáng),,,造影劑外溢引流至近端腸腔,男，1y，便血伴腹痛，重度貧血,美克爾憩室,,

3、男，7y，腹痛1m,美克爾憩室,MRE,核素,手術(shù),男，3y，不明原因貧血，曾有黑便史,美克爾憩室伴穿孔、粘連性腸梗阻,,,,女，12y，腹痛，腸梗阻,過(guò)敏性紫癜 男，4歲，解黑色大便5天；,管狀腸重復(fù)畸形伴感染，腸周炎性滲出,,,,男，14m，腹痛，WBC高,P-J綜合征，結(jié)腸息肉,,,,T2WI,男，12y，多次腸套，口唇色素沉積,P-J綜合征，結(jié)腸息肉,,,,,,,P-J綜合征，結(jié)腸息肉,男，4y，鮮血便2次,十二指腸肌

4、壁間血腫,,,,DWI提示活動(dòng)性出血點(diǎn),出血點(diǎn)造影劑外滲,淋巴瘤,腸壁浸潤(rùn)，呈“動(dòng)脈瘤”樣擴(kuò)張,DWI受累腸壁彌散受限,,,回盲部淋巴瘤繼發(fā)腸套,男，8y，腸套復(fù)位失敗,其他：腸壁血管瘤,,,,,2015年我們?cè)凇杜R床放射學(xué)雜志》發(fā)表的文章,MRI在胎兒疾病診斷中的應(yīng)用,安徽省兒童醫(yī)院MR室,,雙胎,連體胎兒,安徽省兒童醫(yī)院,,單側(cè)腦室擴(kuò)張,安徽省兒童醫(yī)院,,雙側(cè)腦室擴(kuò)張,安徽省兒童醫(yī)院,,胼胝體缺如,安徽省兒童醫(yī)院,,腦穿通畸形伴胼胝

5、體發(fā)育不良,安徽省兒童醫(yī)院,,后顱窩池增寬,安徽省兒童醫(yī)院,,Dandy-Walker畸形,安徽省兒童醫(yī)院,,前腦無(wú)裂畸形（無(wú)葉型）,孕24w+4d,安徽省兒童醫(yī)院,,前腦無(wú)裂畸形（半葉型）,孕26w，超聲診斷胼胝體發(fā)育不良,安徽省兒童醫(yī)院,,腦出血伴腦室旁軟化,小腦出血,安徽省兒童醫(yī)院,,Galen靜脈瘤,脊髓脊膜膨出,安徽省兒童醫(yī)院,,骶尾部畸胎瘤,脊髓縱裂、椎體畸形,孕28w，心臟占位就診,結(jié)節(jié)性硬化,結(jié)節(jié)性硬化,胎兒唇裂,唇顎裂

6、,左面部血管淋巴管畸形,頸部淋巴管瘤,安徽省兒童醫(yī)院,,隔離肺,孕30w,安徽省兒童醫(yī)院,,膈疝,安徽省兒童醫(yī)院,,膈疝,孕24w，左側(cè)膈疝,安徽省兒童醫(yī)院,胎兒胸腔積液,孕33w,安徽省兒童醫(yī)院,,肝臟血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,安徽省兒童醫(yī)院,,肝臟血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒肝臟胚胎肉瘤,孕35w,尸檢圖，期待病理,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒中胚層腎瘤,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒腎上腺NB,孕32w，生后NB,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒腎上腺N

7、B,孕35w，生后病理：（左腹膜后）神經(jīng)母細(xì)胞，分化差型，F(xiàn)H型，伴出血、壞死，脈管內(nèi)見(jiàn)瘤栓。,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒腹部畸胎瘤,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒雙腎積水,安徽省兒童醫(yī)院,,嬰兒型多囊腎,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒多囊性腎發(fā)育不良,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒空腸閉鎖,孕24w,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒腹腔積液,安徽省兒童醫(yī)院,,臍膨出,a,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒雙上肢缺如、馬蹄內(nèi)翻足,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒足多趾,孕27w,雙胎，一人魚(yú)序列

8、征,孕23w，雙胎之一。,安徽省兒童醫(yī)院,,裂手、部分掌骨缺如,孕24w，裂手、部分掌骨缺如引產(chǎn)后證實(shí)。,安徽省兒童醫(yī)院,,足羊膜束帶,左踝及左足周?chē)惓２≡睿篚准白笞憬Y(jié)構(gòu)顯示不清，羊膜束帶壓迫水腫壞死。（由于羊膜早破，破裂的羊膜形成束帶，束帶纏繞胎兒肢體，可引起肢體殘缺壞死等畸形，可行胎兒鏡下手術(shù)松解）,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒心臟血管環(huán)畸形,孕26w，超聲提示右位主動(dòng)脈弓,安徽省兒童醫(yī)院,孕

9、23w，右側(cè)頸主動(dòng)脈弓、迷走左鎖骨下動(dòng)脈，罕見(jiàn),,胎兒心臟血管環(huán)畸形,安徽省兒童醫(yī)院,,左弓伴迷走右鎖骨下動(dòng)脈,伴有胃腔位于胎兒右側(cè),雙主動(dòng)脈弓,安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒右房異構(gòu),腹主動(dòng)脈、下腔靜脈位于同側(cè),安徽省兒童醫(yī)院,,胎兒左房異構(gòu),2015年我們?cè)凇吨腥A放射學(xué)雜志》發(fā)表的文章,2015年我們?cè)凇吨腥A放射學(xué)雜志》發(fā)表的文章,,小結(jié),消化道MR，無(wú)輻射，尤其適合兒童胎兒MR，陽(yáng)性率高，診斷相對(duì)簡(jiǎn)單責(zé)任重大，如履薄冰，如臨深淵,Th