中毒中藥方面解食物中毒

1、中毒：中藥方面解救,主講人：雷嗣海2012-3-28,一、食物中毒（一）腐敗畜肉中毒主證：惡心嘔吐，胸膈飽悶，腹痛腹瀉，甚至發(fā)熱，震顫。解救：1、霍香正氣丸，每用10g，用生姜3片，蔥白3蔸，紅糖適量，熬水沖服或霍香正氣水10ml，口服，每日2-3次。2、馬齒莧60g，大蒜30g，煎水頓服。3、赤小豆30g，炒熟，研細(xì)末，開(kāi)水送服。4、大蒜頭1個(gè)，雄黃1g，共搗爛，溫開(kāi)水送服。5、仙鶴草30g，水煎分2次服。（二）魚(yú)

2、蟹中毒主證：胸脘痞悶，惡心嘔吐，面部浮腫，腹痛腹瀉。解救：1、紫蘇60g，陳皮10g，生姜6g，水煎服。2、陳皮10g，大黃6g，樸硝10g。加水煎至60ml，頓服。3、橄欖15g，蘆根30g，煎水服。4、韭菜汁100ml，頓服。5、冬瓜汁200ml，口服。,（三）河豚魚(yú)中毒主證：食后上腹不適，口渴，惡心嘔吐，繼則腹瀉，唇、舌、指尖發(fā)麻，逐漸喪失痛覺(jué)，進(jìn)而眼臉下垂，肌肉無(wú)力，重者聲音失常，呼吸道迫促，皮膚青紫，肢體癱瘓。

3、急救：1、先進(jìn)洗胃導(dǎo)瀉，再用南瓜藤100g，甘草10g，煎水服。2、生橄欖20枚，搗汁服。3、鮮蘆根500g-1000g，搗汁服。。4、菜油適量，灌胃，使毒物吐盡，再以白礬末6g，溫開(kāi)水調(diào)開(kāi)，灌胃。5、五倍子、白礬末各10g，共研末，溫開(kāi)水調(diào)服。6、蘆根30g，紫蘇15g，水煎服。（四）發(fā)芽馬鈴薯中毒主證：開(kāi)始有唇舌麻癢或烘灼感，繼則惡心嘔吐，腹痛腹瀉。嚴(yán)重者，可出現(xiàn)體溫升高，意識(shí)不清，神志昏迷，呼吸困難，全身抽搐。

4、急救：1、綠豆、甘草各60g，水煎去甘草渣，頻頻服之。2、白蘿卜500g,搗汁服。3、茶葉30g，開(kāi)水泡出濃汁服。,（五）霉變食物（臭米面）中毒主證：惡心嘔吐，腹痛腹瀉，頭暈乏力，面色潮紅，脅肋作痛，重者狂躁不安，神昏抽搐，嗜睡，休克，呼吸衰竭，多處出血，嚴(yán)重黃疸，大量蛋白尿，脈數(shù)。急救：1、綠豆120g，生甘草30g，丹參、石角斗、白茅根、銀花各30g，大黃15g，藿香15g，煎水服。汗多運(yùn)力者，加黃芪30g。2、馬齒莧

5、90g，綠豆90g，煎水頓服。3、大蒜頭1個(gè)，食鹽少許，搗爛，溫開(kāi)水沖服。4、赤小豆研末，每日服20g，溫開(kāi)水調(diào)服。（六）酒精中毒急救：1、濃茶數(shù)杯，頻頻飲服。2、黑豆30g，煮汁溫服。3、菊花研末，每次5g，開(kāi)水沖服。4、鮮蘿卜2500g，或葛花或葛根60g，煎水服。,（七）毒蕈中毒主證：惡心嘔吐，腹脹腹痛，流涎流淚，甚則呼吸困難，瞳仁縮小，躁動(dòng)譫妄，神昏抽搐。急救：1、綠豆120g，煎湯頻服。2、甘草120g

6、，煎湯頻服。3、銀花60g，煎水瘟服。4、生石膏60g，研末，沖服。5、白芷6g，甘草15g，水煎服。（八）果仁（菜果仁、楊梅仁、枇杷仁、李仁、桃仁、苦杏仁）中毒主證：惡心欲嘔，頭暈?zāi)垦?，呼吸困難，甚則口唇發(fā)紺，突然昏倒。解救：1、鮮白蘿卜若干，洗凈，搗汁100-200ml，分次服之。2、黑豆，甘草各120g，水煎服。3、綠豆50g，煎水，加砂糖適量，分次服之。,（九）白果（銀杏）中毒主證：惡心嘔吐，發(fā)熱，腹痛、腹瀉

7、，頭暈頭痛，口吐白沫，極度恐懼感，甚則瞳仁散大，神昏抽搐，四肢強(qiáng)直，呼吸困難。急救：1、綠豆120g，甘草30g，煎湯頻服。2、白果殼60-90g，水煎服。3、甘草粉18g，分兩次，冷開(kāi)水沖服。（十）木薯中毒主證：服食未經(jīng)去毒或處理不徹底的木薯，引起氫氰酸中毒，表現(xiàn)為頭暈，惡心嘔吐，疲倦無(wú)力，流誕，腹痛腹瀉，嚴(yán)重者瞳仁散大，神昏抽搐，可在發(fā)病后3-4h內(nèi)因呼吸麻痹而死亡。解救：1、綠豆100g，甘草30g，煎湯頻服。2

8、、雞蛋3枚，取蛋清，沖服溫開(kāi)水。3、生蘿卜，洗凈，搗爛榨汁200ml，分1-2次服之。,（十一）菠蘿中毒主證：食后1-3h發(fā)生陣發(fā)性腹痛，嘔吐腹瀉，頭暈心悸，全身瘙癢，四肢及口舌發(fā)麻，多汗，呼吸困難，皮膚青紫，血壓下降。急救：食鹽30g，加入漸開(kāi)水3000ml，攪勻，頻頻飲之。（十二）荔枝中毒主證：大量連續(xù)食用，引起突然發(fā)作性低血糖癥，癥見(jiàn)頭暈，腹痛輕瀉，面色蒼白，疲乏無(wú)力，嚴(yán)重者突然昏迷，抽搐，瞳仁縮小，血壓下降，呼吸間歇停

9、頓，脈細(xì)數(shù)。急救：1、荔枝殼（果皮）30-50g，水煎服。2、白糖200-300g，溫開(kāi)水調(diào)，大量飲用。,（十三）蠶豆中毒主證：服食蠶豆（未成熟的最毒）后，5-48h時(shí)出現(xiàn)厭食，疲倦，惡心腹痛或發(fā)熱，便秘或腹瀉，肝脾腫大，嚴(yán)重者出現(xiàn)黃疸，貧血及蛋白尿，甚至昏迷、抽搐。急救：1、鼠曲草60g，車(chē)前草30g，鳳尾草30g，茵陳15g，水煎，加白糖調(diào)服。2、槐花15g，茵陳15g，鼠曲草4.5g，煎水加糖當(dāng)茶服。（十四）棉子中

10、毒主證：一次多食或常食棉子餅，食后2-5日現(xiàn)出頭暈頭痛，惡心嘔吐，腰背酸痛，疲疲無(wú)力，腹脹便秘，昏迷、瞳孔散大，眼球發(fā)黃，甚則神昏抽搐。急救：1、生石膏18g，水煎服。2、土茯芩30g，金銀花12g，沙參15-30g，生苡仁150g，防風(fēng)9g，鮮蘆根30g，滑石18g，生甘草3g，水煎服，適用于慢性中毒者。3、黃芪15-30g，桂枝3g，土茯芩30g，白芍9g，雞血藤30g，生姜3片，大棗5枚，水煎服，適用麻木為主者。,（十五

11、）青菜（小白菜、菠菜、韭菜）中毒長(zhǎng)期單獨(dú)大量吃菜，或菜葉腐爛或熟菜存放過(guò)久，在細(xì)菌作用下，轉(zhuǎn)為亞硝酸鹽，引起中毒。主證：頭暈頭痛，惡心、腹脹，疲倦乏力，便秘，口唇、指甲、舌質(zhì)青紫，心跳加快；嚴(yán)重者全身青紫，神昏抽搐，以呼吸麻痹而死亡。急救：1、西藥美藍(lán)有特效，可配合使用下列方藥：（1）調(diào)胃承氣湯，水煎服。（2）漢防已30g，水煎服。,二、藥物中毒,（一）麻黃中毒主證：煩躁不安，焦慮，失眠，惡心嘔吐，頭暈，心慌氣短，譫語(yǔ)妄言

12、，震顫，鼻干，出汗，瞳仁散大，排尿困難，脈數(shù)；嚴(yán)重者視物模糊，呼吸困難，神昏抽搐，因呼吸衰竭，心室纖顫而死亡。解救：1、綠豆15g，甘草30g，煎水至300ml每?jī)尚r(shí)服150ml。2、大黃、厚樸各9g，木香、甘草6g，元明粉15g（沖）。煎水兩次，混合分兩次服。（二）細(xì)辛中毒主證：頭痛，嘔吐，出汗，呼吸急迫，煩躁不安，頸項(xiàng)強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，瞳仁散大，意識(shí)不清，神昏抽搐，眼球突出，最后因呼吸麻痹而死亡。解救：1、枳殼、厚樸、

13、菖蒲、芒硝各9g，大黃15g，煎水分兩次服。2、半邊蓮15g，茶葉15g，甘草8g。水煎服，分兩次服，適應(yīng)于呼吸困難者。3、安宮牛黃丸1粒，蘇合香丸1粒，用溫開(kāi)水50ml，溶化后，鼻飼，適用于意識(shí)不清或神昏者。4、西洋參、北五味子、羚羊角各3g，麥門(mén)冬、生石膏24g，生甘草30g，綠豆30g，煎水至300ml，鼻飼，有解毒扶正作用。5、金銀花15g、連翹15g，生石膏15g，西洋參、生甘草、生地、丹皮各3g，水煎服，適用于諸證緩

14、解者服用。,（十七）罌票殼中毒主證：嘔吐，頭昏，嗜睡，身軟無(wú)力，煩躁不安，譫語(yǔ)妄言，四肢厥冷，瞳仁先縮小，后散大，脈率由快而慢，肌肉松弛，反射消失，神昏不語(yǔ)，可因呼吸麻痹而死亡。急救：1、甘草30g，防風(fēng)15g，煎水，早晚分服。2、生脈飲：一次10ml，一日3次。或取人參10g，麥冬20g，五味子10g，水煎服?；蛴闷溽槃╈o脈推注或滴注。（十八）蔓陀羅中毒主證：口干，皮膚潮紅，結(jié)膜充血，瞳仁散大，狂躁譫語(yǔ)，幻覺(jué)，間隙抽搐或驚