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文檔簡介
1、附件1壓瘡報告單壓瘡報告單患者一般患者一般資料患者姓名：病歷號：壓瘡發(fā)生科室：性別：男女年齡（歲）：診斷：（第一診斷）患者來源：住院門診急診日間病房其它入院日期：年月日入院時ADL得分：分自我照顧能力：自理輕度依賴中度完全依賴陪護人員：有無使用壓瘡風(fēng)險評分表：BradenNtonWaterlow其它發(fā)生壓瘡時風(fēng)險評分：分壓瘡風(fēng)險等級：極高危高中低護理級別：特級Ⅰ級Ⅱ級Ⅲ級其它部位部位1發(fā)現(xiàn)日期來源：□院內(nèi)發(fā)生□院外帶入部位：□枕部□耳廓
2、（□左□右）□肩胛部（□左□右）□肘部（□左□右）□髂前上棘（□左□右）□髖部（□左□右）□骶尾部□膝部（□左□右）□踝部（□左□右）□足跟部（□左□右）□其他分期：□Ⅰ期□Ⅱ期□Ⅲ期□Ⅳ期□可疑深度組織損傷□難以分期面積（cmcm）:壓瘡發(fā)壓瘡發(fā)生原因（可多生原因（可多選）□患者因素：□臥床□制動□強迫體位□肥胖□消瘦□大小便失禁□浮腫□其他□病情因素：□低蛋白血癥□貧血□昏迷□感覺受損□其他□護理人員因素：□未按時翻身□未及時清潔、
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