化膿性盆腔血栓靜脈炎

1、化膿性盆腔血栓靜脈炎概述化膿性盆腔血栓靜脈炎為盆腔感染部位的靜脈內膜被細菌侵犯受損而引起血栓，當血凝塊進一步受到感染即形成化膿性盆腔血栓靜脈炎，化膿性盆腔血栓靜脈炎是一種嚴重的盆腔感染并發(fā)癥。二病因可見于盆腔手術后感染，少數發(fā)生于輸卵管卵巢膿腫病例。最常發(fā)生于產褥感染及流產感染。主要由厭氧類桿菌和厭氧球菌感染引起。細菌及其內毒素直接通過被損害的血管內皮細胞激活Ⅷ因子而啟動內凝血系統(tǒng)。三臨床表現高熱，可達40～41℃，呈弛張型，時高、時低

2、、波動極大，且頻繁反復發(fā)作，并常伴有寒戰(zhàn)。脈搏細速、持續(xù)增快。大多數僅感輕度下腹部疼痛。若在右上象限及肋脊角區(qū)劇烈疼痛及叩擊痛，應考慮卵巢靜脈血栓靜脈炎存在。四檢查1.血常規(guī)、血沉檢查2.血培養(yǎng)高熱時抽血作一般細菌培養(yǎng)，常為陰性，偶有溶血性鏈球菌、大腸埃希桿菌陽性。但厭氧菌培養(yǎng)可發(fā)現厭氧鏈球菌及脆弱類桿菌。療。②抗凝治療要獲得良好療效，必須盡早進行，劑量要足夠。通過防止繼續(xù)凝血，最后達到疏通凝塊的目的。2.手術治療手術只適宜抗凝治療禁忌