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1、老年腦出血一概述腦出血是指腦動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。腦出血分為外傷性和非外傷性。在非外傷性腦出血中,又分為繼發(fā)性和原發(fā)性腦出血。繼發(fā)性腦出血系某種原發(fā)性血管病變所致的腦出血,如血液病、結(jié)締組織病、腦腫瘤、腦血管畸形、腦血管淀粉樣變性等。原發(fā)性腦出血是在動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,腦動(dòng)脈的破裂導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血。高血壓病導(dǎo)致的腦動(dòng)脈硬化引起的腦出血又稱(chēng)為高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血或高血壓性腦出血,老年人中更為多見(jiàn)。二病因在腦出血患者
2、中,有90%的患者患有高血壓。從心血管方面研究發(fā)現(xiàn),有13~23的高血壓患者最終均要發(fā)生腦出血;高血壓病長(zhǎng)期不進(jìn)行降壓治療者,10年以后半數(shù)以上發(fā)生腦出血。在高血壓腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,當(dāng)情緒劇烈波動(dòng)或體力活動(dòng)過(guò)度時(shí),瞬時(shí)血壓增高,即可引起腦血管破裂導(dǎo)致腦出血。三臨床表現(xiàn)(2)對(duì)側(cè)肢體感覺(jué)障礙主要為痛覺(jué)減退。(3)對(duì)側(cè)偏盲意識(shí)清醒者,可查到對(duì)側(cè)視野偏盲。(4)凝視麻痹多數(shù)患者出現(xiàn)雙眼持續(xù)性向出血側(cè)注視,但被動(dòng)性地使頭向同側(cè)急轉(zhuǎn)時(shí),雙眼可向
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