心律失常藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀分析 -

1、1抗心律失常藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀分析抗心律失常藥物臨床應(yīng)用現(xiàn)狀分析3第一節(jié)第一節(jié)心律失常概述心律失常概述心律失常(Arrhythmia)主要是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度與激動(dòng)次序的異常。其相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)上“怔忡”、“心悸”和“暈厥”范疇，屬于臨床常見病癥，各種心血管疾病均可發(fā)生，重者易致心衰、休克及阿一斯綜合征而危及生命。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。在正常情況下心臟沖動(dòng)來自竇房結(jié)依次經(jīng)過心房、房室束及浦金野纖維最后傳至心室肌

2、引起心臟節(jié)律性收縮。在病理或藥物的影響下沖動(dòng)形成失?；騻鲗?dǎo)發(fā)生障礙或在不應(yīng)期異常就產(chǎn)生心律失常。近年來隨著心血管病的快速上升心律失常發(fā)生率相應(yīng)增多約占心血管疾病的20%。心律失常按其發(fā)生原理分沖動(dòng)起源異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類1.沖動(dòng)起源異常①竇性心律失常:A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過緩C、竇性心律齊D、竇性停搏E、竇房阻滯②異位心律Ⅰ被動(dòng)性異位心律:A、逸搏(房性、房室交界性、室性)B、逸搏心律(房性、房室交界性、室性)Ⅱ主動(dòng)性異位心

3、律:A、過早搏動(dòng)(房性、房室交界性、室性)B、陣發(fā)性心動(dòng)過速(室上性、室性)C、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)D、心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)。2.沖動(dòng)傳導(dǎo)異常①生理性:干擾及房室分離②心臟傳導(dǎo)阻滯:A、竇房傳導(dǎo)阻滯B、心房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯C、房室傳導(dǎo)阻滯D、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(左、右束支及左束支分支傳導(dǎo)阻滯)③房室間傳導(dǎo)途徑異常:預(yù)激綜合征。3.激動(dòng)起源失常伴傳導(dǎo)失常:異位心律、反復(fù)心律、并行心律。心律失常按其發(fā)作時(shí)心率快慢分快速性和緩慢性兩大類，快速心率失常見于心