ct診斷學(xué)

1、CT診斷學(xué)診斷學(xué)共116頁(yè)第1頁(yè)第一章第一章總論總論第一節(jié)CT發(fā)展慨論X線影像是把具有三維的立體解剖結(jié)構(gòu)攝成二維的平面圖像，影像互相重疊，密度分辨率不高。1969年英國(guó)的Hounsfield首先設(shè)計(jì)成電子計(jì)算機(jī)體層成像裝置（ComputedTomography簡(jiǎn)稱CT）。1972年這一成果在放射學(xué)年會(huì)上公布于世。1979年獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)生物學(xué)獎(jiǎng)。CT的優(yōu)點(diǎn)：1檢查方便、迅速而安全，無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)痛苦；檢查時(shí)只要病人不動(dòng)地臥于檢查床上，即可

2、順利完成檢查，易為病人所接受。2圖像是斷面圖像，密度分辨率高，圖像清晰，解剖關(guān)系明確，可直接顯示X線照片無(wú)法顯示的器官和病變。因此病變檢出率和診斷準(zhǔn)確性高。3可以獲得不同的正常組織與病變組織的X線吸收系數(shù)，以用于定性分析。第二節(jié)CT成像原理與基本結(jié)構(gòu)CT基本原理X線管發(fā)出的X線束得所選層面從多個(gè)方向進(jìn)行掃描，探測(cè)器接收、測(cè)定透過(guò)的X線量，經(jīng)模數(shù)轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成數(shù)CT診斷學(xué)診斷學(xué)共116頁(yè)第3頁(yè)第五代超快速或電子束CT，以偏轉(zhuǎn)電子束來(lái)產(chǎn)生X線

3、進(jìn)行掃描，掃描時(shí)間縮至50ms層，17層秒，拓寬了CT在心血管方面的臨床應(yīng)用，但價(jià)格昂貴。第三節(jié)CT檢查方法及步驟一、一、CTCT檢查方法檢查方法1.平掃平掃是指不使用任何造影劑的CT掃描方法。包括連續(xù)掃描、間隔掃描、重疊掃描、薄層掃描（層厚小于0.5cm）、靶掃描等，一般層厚為1.0cm，盡量不使層距大于層厚。2.增強(qiáng)掃描增強(qiáng)掃描是經(jīng)血管內(nèi)注入水溶性含碘造影劑后再進(jìn)行掃描的檢查方法。目的是提高病變組織同正常組織的密度差，以顯示平掃上未

4、被顯示或顯示不清的病變；通過(guò)病變有無(wú)強(qiáng)化和強(qiáng)化類型，對(duì)病變組織性質(zhì)做出判斷。注入方法有多種。常用的造影劑有離子型（60%~76%泛影葡胺）和非離子型（Omnipaque、Ultravist等），劑量約50~100毫升；前者價(jià)廉，有一些副反應(yīng)；后者無(wú)明顯副反應(yīng)，但價(jià)格較貴。3.造影掃描造影掃描是在對(duì)某一器官或結(jié)構(gòu)進(jìn)行造影后再行掃描的方法，它可以很好的顯示某一器官或結(jié)構(gòu)，從而發(fā)現(xiàn)病變。常用的有：脊髓造影CT、腦池造影CT、膽囊造影CT、膝關(guān)