瞼內(nèi)翻倒睫護(hù)理查房

1、2015年第三季度護(hù)理查房年第三季度護(hù)理查房瞼內(nèi)翻倒睫患者的護(hù)理瞼內(nèi)翻倒睫患者的護(hù)理科室科室：五病區(qū)主持人主持人：劉連珍報(bào)告人報(bào)告人：陳宇地點(diǎn)地點(diǎn)：三樓會(huì)議室時(shí)間：時(shí)間：2015.09.25參加人員：參加人員：姚丹翁榕丹雷麗君黃金琳陳宇黃敏陳鳳溫清梅黃雪花楊婷劉福英張順貞查房?jī)?nèi)容：查房?jī)?nèi)容：（1）病種，（2）護(hù)理診斷，護(hù)理措施討論情況；（3）通過(guò)查房解決了哪些護(hù)理上的問(wèn)題；（4）護(hù)士長(zhǎng)，主管護(hù)師指導(dǎo)意見(jiàn)等。劉連珍主任（主任護(hù)師）：珍主任

2、（主任護(hù)師）：為了提高我們對(duì)眼科疾病的認(rèn)識(shí)及護(hù)理水平，今天進(jìn)行2015年第三季度全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房，本次護(hù)理查房的內(nèi)容是見(jiàn)內(nèi)翻倒睫患者的護(hù)理，瞼內(nèi)翻倒睫是一種常見(jiàn)的眼病，希望本次業(yè)務(wù)查房能對(duì)該類(lèi)病人的臨床護(hù)理有實(shí)際的指導(dǎo)意義?，F(xiàn)請(qǐng)護(hù)士長(zhǎng)將瞼內(nèi)翻倒睫的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的復(fù)習(xí)和介紹。姚丹（主管護(hù)師）：姚丹（主管護(hù)師）：瞼內(nèi)翻是指瞼緣向眼球方向內(nèi)卷，部分或全部睫毛倒向眼球的一種眼瞼位置異常。倒睫是瞼緣位置正常，睫毛倒向眼球，刺激角膜和球結(jié)膜而引

3、起一系列角膜，結(jié)膜繼發(fā)改變的睫毛位置異常，瞼內(nèi)翻與倒睫并存。瞼內(nèi)翻分為先天性、痙攣性、瘢痕性。先天性是多見(jiàn)于嬰幼兒下瞼，多由內(nèi)皉贅皮，眼輪匝肌過(guò)度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全所致。痙攣性是多發(fā)生與老年人下瞼，因皮膚松弛、炎癥刺激引起的眼輪匝肌痙攣性所致。瘢痕性是多因瞼結(jié)膜瘢痕收縮而致，常見(jiàn)于沙眼和瞼局部炎癥、外傷之后。劉連珍主任（主任護(hù)師）：劉連珍主任（主任護(hù)師）：現(xiàn)在請(qǐng)責(zé)任護(hù)士介紹病史。責(zé)任護(hù)士陳宇（護(hù)士）：責(zé)任護(hù)士陳宇（護(hù)士）：患者基本資料：

4、床號(hào)：09姓名：楊玉英楊玉英性別：女年齡：91歲婚姻：已婚民族：漢文化程度：小學(xué)主訴：雙眼異物感5年余。診斷：雙眼上瞼內(nèi)翻倒睫，雙眼上瞼皮膚松弛護(hù)理措施護(hù)理措施：1、入院時(shí)，熱情接待，向其介紹主管醫(yī)務(wù)人員及周?chē)h(huán)境2、將床旁桌及常用物品按方便病人使用的原則固定擺放，活動(dòng)空間不留障礙物，避免下床時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)或跌倒。3、在危險(xiǎn)處放置明顯的警示標(biāo)志。4、鼓勵(lì)病人尋求幫助，教會(huì)使用傳呼系統(tǒng)，以便能及時(shí)得到護(hù)士幫助5、主動(dòng)幫助病人料理日常生活，協(xié)助

5、病人洗臉，漱口等。6、加強(qiáng)巡視，及時(shí)了解病人的需要，幫助其解決問(wèn)題。7、幫助病人結(jié)識(shí)同室病友，以便相互關(guān)照。四病區(qū)護(hù)士溫清梅（護(hù)師）：四病區(qū)護(hù)士溫清梅（護(hù)師）：知識(shí)缺乏護(hù)理知識(shí)缺乏護(hù)理護(hù)理措施：告知病人及家屬瞼內(nèi)翻倒睫的形成原因，及手術(shù)方法，減輕患者及家屬的緊張情緒，指導(dǎo)病人或家屬正確滴用抗生素眼藥水或涂眼藥膏的方法。三病區(qū)護(hù)士張順貞：三病區(qū)護(hù)士張順貞：疼痛護(hù)理疼痛護(hù)理。護(hù)理措施：耐心聽(tīng)取病人的主訴，解釋不舒適的原因，給予支持與安慰，緩

6、解病人焦慮煩躁的情緒，少量倒睫可用電解倒睫法或鑷子拔除。手術(shù)室黃雪花（護(hù)師）：手術(shù)室黃雪花（護(hù)師）：該患者還存在的問(wèn)題：潛在并發(fā)癥感染護(hù)理措施：1、定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)發(fā)現(xiàn)體溫變化2、遵醫(yī)囑給予預(yù)防性的消炎藥滴注，及含抗生素的眼藥水點(diǎn)眼處理。3、嚴(yán)格無(wú)菌操作，點(diǎn)眼藥水前做好手衛(wèi)生。4、定時(shí)用紫外線(xiàn)燈照射消毒病房。責(zé)任護(hù)士陳宇（護(hù)士）責(zé)任護(hù)士陳宇（護(hù)士）：2015.09.18患者術(shù)后第二天，患者無(wú)訴特殊不適。眼部情況：雙眼上瞼輕度腫脹淤青，