中藥煎煮管理模式的構建及其在區(qū)域性煎藥中心的應用研究

1、中藥煎煮管理模式的構建及其在區(qū)域性煎藥中心的應用研究摘要：目的：研究中藥煎煮管理模式的構建及其在區(qū)域性煎藥中心的應用。方法：從中藥煎 煮的現(xiàn)狀出發(fā)，從以下方面構建規(guī)范化管理模式：煎藥環(huán)境、器具、操作規(guī)范、人員素質(zhì)、 質(zhì)量監(jiān)控及衛(wèi)生管理。對比建立中藥煎煮管理新模式前后的效果,包括煎藥質(zhì)量控制調(diào)查表、 用藥滿意度調(diào)查表，共100人參與調(diào)查。結果：實施中藥煎章管理新模式后，藥劑合格率高 達94%,明顯比常規(guī)模式的82.00%高，數(shù)據(jù)相比，pv

2、o.05差異具有統(tǒng)計學意義;和常規(guī)模式 相比較，中藥煎煮管理新模式浸泡時間及煎藥時間明顯更長，數(shù)據(jù)相比，pvO.O5差異具有統(tǒng) 計學意義；實施新模式后，滿意度高達95.00%,明顯比常規(guī)模式的80.00%高，數(shù)據(jù)相比， p<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結論:加強中藥煎煮管理新模式的構建，并對煎藥中心操作規(guī) 范進行完善，可顯著提高中藥煎煮質(zhì)量和臨床療效，促使用藥滿意度有所提升。關鍵詞：中藥煎煮；管理：構建區(qū)域性煎藥；應用Abstr

3、act: Objective: To study the construction of Chinese traditional medicine decoction management mode and its application in regional decoction centers. Method: Starting from the current situation of traditional Chinese me

4、dicine decoction, a standardized management model was established from the following aspects: decoction environment, equipment, operation specifications, personnel quality, quality control and hygiene management. To comp

5、are the effects before and after the establishment of (he new model of Chinese medicine decoction management, including the quality control questionnaire of (he decoction and the medication satisfaction questionnaire, a

6、total of 100 people participated in the survey. Results: After the implementation of the new mode of Chinese medicine decoction management, the qualification rate of the medicine was as high as 94%, which was significant

7、ly higher than the conventional mode of 82.00%. Compared with the data, the difference of p<0.05 was statistically significant; compared with the conventional mode, the Chinese medicine decoction management The soakin

8、g lime and decocting lime of the new model are significantly longer. Compared with the data, the difference of p<0.05 is statistically significant. After the implementation of the new model, the satisfaction rate is a

9、s high as 95.00%, which is significantly higher than the 80.00% of the conventional model. Compared with the data, p <0.05 The difference is statistically significant. Conclusion: Strengthening the construction of a n

10、ew model of Chinese medicine decoction management and perfecting the operation specifications of the decoction center can significantly improve (he quality and clinical efficacy of Chinese medicine decoction, and promote

11、 the use of medicine satisfaction.（1）中藥湯劑質(zhì)量浸泡時間、煎煮時間及火候等因素有著密切聯(lián)系，中藥煎煮對基本 流程各項目均有嚴格規(guī)定，各環(huán)節(jié)直接關系到藥品質(zhì)量。中藥煎煮基本流程包括藥師審核處 方一處方傳遞一煎藥中心工作人員提取處方一調(diào)劑藥品一核對登記一填寫煎藥記錄卡一浸 泡藥材-煎煮中藥-包裝機封裝-復核-貼藥袋標簽一傾倒藥渣一留存樣品-清理煎藥中 心衛(wèi)生-送藥至醫(yī)療機構，藥師核對后發(fā)藥。（2） 按“

12、規(guī)程”要求結合實際，對煎煮流程各環(huán)節(jié)制定標準操作規(guī)程，并對清潔消毒等 操作制定相應的操作規(guī)程，嚴格規(guī)范操作人員行為，并做到各流程有記錄，有據(jù)可查。2.2建立煎藥收發(fā)登記及煎藥記錄制度（1）處方審核通過后煎藥中心調(diào)劑人員打印紙質(zhì)處方，核對處方名、收方時間、劑數(shù)、 用法、科室床號以及是否急煎等內(nèi)容，調(diào)劑并簽字。中藥煎煮好后由煎藥中心工作人員填寫 送藥記錄并發(fā)放至相應科室護士中心，接收護上進行核對然后簽字確認。（2） 制作煎藥記錄卡，登記患者

13、基本信息、科室床號、劑數(shù)、使用方法、煎藥人、加 水量、浸泡時間、煎藥時間即煎藥備注等內(nèi)容。中藥煎煮各環(huán)節(jié)操作人員需認真、完整、真 實填寫煎藥己錄卡，不得隨意涂改。煎藥記錄卡便于責任追查，有利于激發(fā)各環(huán)節(jié)工作人遠 的責任心，把患者的安全放在第-位，增強他們的責任感。2.3建立急煎制度“規(guī)范”要求醫(yī)療結構能夠提供急煎服務。煎藥物需煎藥中心工作人員在2h內(nèi)完成, 并填寫好急煎記錄，其內(nèi)容包括患者基本信息、科室、床號、劑數(shù)、使用方法、煎藥人、加

14、 水量、浸泡時間、煎藥時間、特殊煎法、送藥人和送藥時間。2.4嚴格執(zhí)行復核制度復核可減少煎藥中心工作中的差錯，是防止事故發(fā)生的必要保證。需重點核對以下內(nèi)容: ①調(diào)配人員要認真核對處方調(diào)配的正確性，煎藥記錄卡的完整性；②煎藥人員要認真核對接 收的煎煮飲片與藥房處方是否一致，藥液藥袋標簽填寫是否正確，藥袋封「I是否完好；③各 種記錄是否填寫完整。2.6加強質(zhì)量監(jiān)控與衛(wèi)生管理通過對煎藥質(zhì)量進行評分，以加強對中藥煎煮過程的質(zhì)量監(jiān)控。由科室和煎