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    • 簡(jiǎn)介:2006年農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)現(xiàn)代化示范項(xiàng)目年農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)現(xiàn)代化示范項(xiàng)目藍(lán)莓產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)科技示范園區(qū)建設(shè)藍(lán)莓產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)科技示范園區(qū)建設(shè)可行性研究報(bào)告可行性研究報(bào)告項(xiàng)目編制單位長(zhǎng)春某某藍(lán)莓科技發(fā)展有限公司項(xiàng)目編制單位長(zhǎng)春某某藍(lán)莓科技發(fā)展有限公司技術(shù)依托單位技術(shù)依托單位項(xiàng)目編報(bào)時(shí)間項(xiàng)目編報(bào)時(shí)間2006年5月72項(xiàng)目實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)第八章第八章項(xiàng)目效益分析評(píng)價(jià)項(xiàng)目效益分析評(píng)價(jià)81項(xiàng)目示范推廣目標(biāo)分析82經(jīng)濟(jì)效益分析83項(xiàng)目投資評(píng)價(jià)84社會(huì)效益、生態(tài)效益分析85項(xiàng)目支撐條件分析第九章第九章91農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化92增加農(nóng)民收入114農(nóng)民技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃第十章第十章結(jié)論與建議結(jié)論與建議121項(xiàng)目可行性研究結(jié)論122項(xiàng)目存在問(wèn)題和建議附表11銀行貸款還本付息及清償能力分析表附件附件附件1項(xiàng)目選用主體技術(shù)的鑒定、審定等相關(guān)證明材料附件2環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告
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    • 簡(jiǎn)介:產(chǎn)科入院健康宣教產(chǎn)科入院健康宣教首先感謝您來(lái)產(chǎn)科住院,祝愿您在住院期間心情愉快。1、我們的科主任是魯若珍,我們的護(hù)士長(zhǎng)是劉國(guó)英,你的主管醫(yī)師時(shí),你的責(zé)任護(hù)士是。您對(duì)醫(yī)療護(hù)理措施有疑問(wèn)或者需要幫助時(shí),可隨時(shí)聯(lián)系主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。當(dāng)您身體不適或需要護(hù)士幫忙時(shí),請(qǐng)使用床頭呼叫器呼叫醫(yī)護(hù)人員,或者通過(guò)其他方式通知護(hù)士站2、我們將及時(shí)為您提供醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。溫馨病房?jī)?nèi)設(shè)有浴室、病床、床頭柜、熱水器等請(qǐng)產(chǎn)婦及家屬按照操作規(guī)程使用,因非正常使用引起損壞者須按價(jià)賠償。請(qǐng)不要將熱鍋、熱飯缸放在床頭柜上,否則燙壞需按價(jià)賠償。普通病房為你提供床上用品、熱水器等,個(gè)人洗漱工具、換洗內(nèi)衣褲請(qǐng)自備3、床頭柜臺(tái)面上少放用具,方便使用,并保持桌面清潔,鞋子、臉盆分別放在床底下固定架上,必備的物品放置在給您配備的柜子中。因房間空間狹小,請(qǐng)不要自帶被褥,減少物品攜帶量,保持室內(nèi)整潔。本院為無(wú)煙醫(yī)院,請(qǐng)不要在醫(yī)院內(nèi)吸煙。不亂丟果皮、紙殼等垃圾,產(chǎn)婦及家屬不可躺在清潔備用的空床上,如有特別需要可向護(hù)士申請(qǐng),再由護(hù)士予以安排(但要另加床位費(fèi))。另外我們準(zhǔn)備了陪人躺椅,如有需要可以向我們工友租用。4、保持病室安靜,病房?jī)?nèi)設(shè)立呼叫系統(tǒng),病員有急事可隨時(shí)按鈴。5、請(qǐng)您準(zhǔn)備好足夠的入院費(fèi)用,順產(chǎn)預(yù)交費(fèi)11000元,剖宮產(chǎn)預(yù)交費(fèi)2200元。并請(qǐng)您妥善保管住院“預(yù)交款”收據(jù),以備出院結(jié)賬時(shí)用。6、為了您和寶寶的健康,我們將及時(shí)為您監(jiān)測(cè)胎心,請(qǐng)您在住院期間不得私自外出,以免造成不良后果。7、請(qǐng)您保管好自己的貴重物品,謹(jǐn)防丟失,監(jiān)管好初生的寶寶。(4)當(dāng)陪護(hù)者有事離開患者時(shí),必須通知醫(yī)護(hù)人員。(5)陪護(hù)如違反院規(guī)或影響醫(yī)院治安、經(jīng)說(shuō)服教育無(wú)效者,可停止陪伴,并與有關(guān)部門聯(lián)系處理。安全須知1、隨身攜帶的貴重物品(包括手機(jī)、首飾)和錢款請(qǐng)您交由家屬妥善保管好,以免丟失。2、注意新生兒安全,新生兒隨時(shí)要有產(chǎn)婦或家屬照看,不得將新生兒?jiǎn)为?dú)放在病房?jī)?nèi),也不能托陌生人看管或外抱。3、對(duì)于穿著工作服、未掛胸牌人員,請(qǐng)您拒絕服務(wù);對(duì)于可疑人員,及時(shí)和病區(qū)護(hù)士站聯(lián)系。4、病區(qū)內(nèi)請(qǐng)勿使用外帶的電器,以確保監(jiān)護(hù)、治療儀器的正常使用。5、病區(qū)內(nèi)禁止使用明火,禁止使用各類熱電器,請(qǐng)您配合醫(yī)院做好消防工作。6、禁止調(diào)試醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施,如輸液調(diào)節(jié)開關(guān)、供氧裝置和各種醫(yī)療儀器等。為了您的安全,不得在輸液架、嬰兒床上懸掛物品,以免損壞發(fā)生意外或耽誤搶救。7、為保證我們對(duì)您在住院期間觀察的連續(xù)性、完整性,請(qǐng)勿擅自離開醫(yī)院或院外住宿。8、請(qǐng)注意相關(guān)標(biāo)識(shí)提醒,請(qǐng)您使用防滑鞋,逢地面濕滑時(shí),必須小心行走,防止意外跌倒。并請(qǐng)遵循相關(guān)防范措施。9、若遇頭暈或其它緊急情況,可尋求幫助及時(shí)按床頭鈴。10、請(qǐng)勿在室內(nèi)晾曬衣物,以保證環(huán)境的整潔。
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      上傳時(shí)間:2024-05-22
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    • 簡(jiǎn)介:12620162016年產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)年產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)2016年產(chǎn)科護(hù)理工作總結(jié)一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)下和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)及支持下,在全科護(hù)理人員的共同努力下,圓滿完成了年初制定的工作計(jì)劃和目標(biāo)。做到了把提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)水平和提高護(hù)理工作質(zhì)量緊密結(jié)合,有效促進(jìn)了我科護(hù)理管理制度化,規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高。取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益?,F(xiàn)總結(jié)如下一、加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考試考核,提高護(hù)理專業(yè)素質(zhì)。1參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理業(yè)務(wù)講座10余次,課后即時(shí)考試,合格率100。2對(duì)科室護(hù)理人員按層級(jí)進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí),核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。全年晨會(huì)共提問(wèn)100余次,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次,護(hù)理查房12次。全年共進(jìn)行理論考試12次,技術(shù)操作12次,合格率3264科室備用藥品、高危藥品及搶救藥品的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)的學(xué)習(xí)和考核。5搶救技術(shù)操作成人基礎(chǔ)生命支持、簡(jiǎn)易呼吸器、經(jīng)氣管插管吸痰等考核。6進(jìn)行了產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子癇前期、新生兒復(fù)蘇的搶救流程的演練。通過(guò)以上制度、應(yīng)急預(yù)案、技術(shù)操作和藥物知識(shí)及搶救流程的學(xué)習(xí),增強(qiáng)了全科護(hù)理人員的安全意識(shí),有效規(guī)避了實(shí)際工作中的風(fēng)險(xiǎn),保證護(hù)理安全。三、進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵護(hù)理部先后派護(hù)士長(zhǎng)、副護(hù)士長(zhǎng)到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),在原有服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)了一下幾個(gè)方面的工作1實(shí)行早會(huì)護(hù)士集體對(duì)每一位住院患者進(jìn)行詳細(xì)交代當(dāng)班情況,并進(jìn)行細(xì)致的床頭交接,觀察病情;實(shí)行入院宣教
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      上傳時(shí)間:2024-03-15
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    • 簡(jiǎn)介:婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科多選題多選題1一、5選多本大題共900小題,共1800分。每題可有一項(xiàng)或多項(xiàng)正確多選或少選均不得分1診斷功能失調(diào)性子宮出血的必要條件是A異常子宮出血B外生殖器無(wú)器質(zhì)性痛變C內(nèi)生殖器無(wú)器質(zhì)性病變D全身無(wú)器質(zhì)性病變E調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制異?!敬鸢浮緼BCDE2下列哪項(xiàng)與羊水栓塞的診斷有關(guān)A分娩時(shí)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)B抽取下腔靜脈血鏡檢有無(wú)羊水成分C胸部X平片了解肺部情況DECG檢查E纖溶全套檢查【答案】ABCDE3無(wú)排卵功血屬于A雌激素撤退出血B孕激素撤退出血C雌激素突破出血D孕激素突破出血E雌孕激素撤退出血【答案】AC4關(guān)于陰道毛滴蟲的描述,正確的有A適宜的生長(zhǎng)溫度為25~40℃B滴蟲的生活史既有滋養(yǎng)體又有包囊期CPH值為52~66的潮濕環(huán)境有利于滴蟲生長(zhǎng)D它不僅寄生于陰道,還常侵入尿道或尿道旁腺等E它能吞噬或消耗陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原,阻礙乳酸生成【答案】ACDE5異位妊娠包括以下幾種類型A腹腔妊娠B卵巢妊娠C宮頸妊娠D輸卵管妊娠E闊韌帶妊娠【答案】ABCDEC骨盆坐骨結(jié)節(jié)間徑出口后矢狀經(jīng)135CMD骨盆入口平面絕對(duì)性狹窄E中骨盆狹窄【答案】ACDE12尿瘺術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備包括A3~5日坐浴B口服性激素半月C尿常規(guī)檢查D抗菌素應(yīng)用E給予地塞米松【答案】ACD13胎產(chǎn)式及胎先露是A縱產(chǎn)式頭先露B縱產(chǎn)式臀先露C橫產(chǎn)式肩先露D枕先露E混合臀先露【答案】ABC14可以結(jié)婚,但禁止生育的疾病是A遺傳性聾啞病B夫妻均患白化病C強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良D先天性成骨不全E夫妻一方患精神分裂癥【答案】ABCD15有關(guān)媽富隆的敘述正確的是A抑制卵泡生長(zhǎng)B加宮頸黏液的粘稠度,阻止精子的穿透C雌激素含量低,副反應(yīng)明顯減少D雄激素活性極低,能顯著改善痤瘡、多毛等癥狀E抑制排卵【答案】ABCDE16下列哪些聲音頻率與母體心率一致A子宮雜音B臍帶雜音C腹主動(dòng)脈雜音D胎動(dòng)音E胎心音【答案】AC
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    • 簡(jiǎn)介:164婦產(chǎn)科繼續(xù)教育計(jì)劃婦產(chǎn)科繼續(xù)教育計(jì)劃第一篇婦產(chǎn)科護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核安排紅河州第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)與考核安排一、培訓(xùn)部門婦產(chǎn)科。1、婦產(chǎn)科制定在職護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃,并組織實(shí)施。2、婦產(chǎn)科計(jì)劃制定具體計(jì)劃,并組織實(shí)施。二、培訓(xùn)形式1、學(xué)是繼續(xù)教育的重要形式,要求護(hù)理人員自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)。2、由科室組織學(xué)習(xí)、查房、疑難病例討論、考核。3、參加短期培訓(xùn)班。364第二篇2016年繼續(xù)教育工作計(jì)劃婦產(chǎn)科繼續(xù)教育計(jì)劃XX醫(yī)院2016年繼續(xù)教育工作計(jì)劃2016年是我院創(chuàng)建二級(jí)甲等醫(yī)院工作的第二個(gè)年頭,根據(jù)廣東省醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)價(jià)細(xì)則中教學(xué)培訓(xùn)、科研管理與水平的評(píng)審要求,進(jìn)一步規(guī)范我院教育培訓(xùn)及科研管理工作,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,全面提高我院整體業(yè)務(wù)水平,制定本年度教育培訓(xùn)工作計(jì)劃。一、指導(dǎo)思想和原則婦產(chǎn)科繼續(xù)教育計(jì)劃以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹實(shí)施“科教興國(guó)”、“科教興院”戰(zhàn)略,落實(shí)新時(shí)期衛(wèi)生工作方針,面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來(lái),適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,建設(shè)一支高素質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是以學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為重點(diǎn),注重先進(jìn)性、針對(duì)性和實(shí)用性。堅(jiān)持教育方式的多種形式,注重質(zhì)
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      上傳時(shí)間:2024-03-10
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    • 簡(jiǎn)介:20182018電大婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)考試試題及答案資料電大婦產(chǎn)科學(xué)與兒科護(hù)理學(xué)期末復(fù)習(xí)考試試題及答案資料一、單選題1、在手術(shù)切除的標(biāo)本病理檢查中發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀細(xì)胞大小形態(tài)均不一致有出血及壞死但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為EA葡萄胎B卵巢腫瘤C絨毛膜癌D子宮體癌E侵蝕性葡萄胎2、小兒先能抬頭后能坐之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序AA由上到下的順序B由近到遠(yuǎn)的順序C由粗到細(xì)的順序D由低級(jí)到高級(jí)的順序E由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序3、目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A6、慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn)不包括DA、下腹部附脹、疼痛B、月經(jīng)失調(diào)C、經(jīng)量增多D、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛E、不孕7、水痘患兒應(yīng)隔離至BA、出疹后5天B、出疹后10天C、部分皮疹消退D、全部皮疹結(jié)痂E、全部皮疹消退結(jié)痂脫落8、女性孕前及孕初補(bǔ)充葉酸的目的是AA、降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率B、預(yù)防母兒缺鐵性貧血C、預(yù)防各種遺傳性疾病D、提高胎兒的智力水平E、防止羊水過(guò)多或過(guò)少
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    • 簡(jiǎn)介:多媒體與婦產(chǎn)科課堂多媒體與婦產(chǎn)科課堂教學(xué)教學(xué)【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;多媒體;課堂教學(xué)[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科;多媒體;課堂教學(xué)婦產(chǎn)科是高等醫(yī)學(xué)院校臨床課程中的一門主干課程。也是一門比較難開展的學(xué)科,原因在于有些疾病涉及到患者的隱私,或者患者不愿配合。這使得教學(xué)工作與學(xué)生學(xué)習(xí)變得極為抽象。但是多媒體技術(shù)在課堂教學(xué)的廣泛應(yīng)用,解決了這個(gè)問(wèn)題。本人從事婦產(chǎn)科教學(xué)工作多年,現(xiàn)從我校實(shí)際情況就多媒體技術(shù)在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用略作探討。1理論教學(xué)模式的發(fā)展及弊端我校的婦產(chǎn)科教學(xué)工作經(jīng)歷了板書、掛圖、幻燈、投影及多媒體等多種模式,在20世紀(jì)70年代,婦產(chǎn)科教學(xué)主要是教師在講臺(tái)上講,學(xué)生在下邊聽,教師憑借板書,畫圖增加學(xué)生印象。在80年代,我校通過(guò)專業(yè)繪畫師,將器官構(gòu)造,分娩機(jī)轉(zhuǎn)等比較抽象的內(nèi)容繪制成圖。90年代,我校廣泛使用投影及幻燈等新興教學(xué)模式及手段,大大提高了教學(xué)效率及效果。但是婦產(chǎn)科是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床課程,傳統(tǒng)的教學(xué)手段枯燥、識(shí)。而且又能清楚的顯示其診斷過(guò)程(如宮頸刮片,活檢)中的關(guān)鍵步驟,增強(qiáng)了學(xué)生的記憶力,建立起臨床思維的能力。但是,單一的媒體教學(xué)并不能滿足完整的現(xiàn)代化教學(xué)需要,每種單一媒體教學(xué)都各有利弊。傳統(tǒng)教學(xué)雖不及多媒體教學(xué)形象,但其最大優(yōu)點(diǎn)是教師能吸引學(xué)生注意力,使得他們跟上授課節(jié)奏。而多媒體教學(xué)容易造成學(xué)生懶惰心理,上課不注意聽或干脆不來(lái)上課,課余找老師拷貝課件。由此可見,多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì),也正是傳統(tǒng)教學(xué)的不足之處,而多媒體教學(xué)的弊端,又可以用傳統(tǒng)教學(xué)的長(zhǎng)處來(lái)彌補(bǔ)[1]。因此,本科室的老師上課都是兩種模式穿插使用,這樣才能真正提高課堂教學(xué)的整體水平。參考文獻(xiàn)[1]李娜,張宇輝,孫妍從我院多媒體教學(xué)觀摩課談多媒體教學(xué)的再定位[J]中國(guó)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2001,3279280商丘醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校,河南商丘476000作者陳劍
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    • 簡(jiǎn)介:閱卷人得分一、5分填空題本題有2道小題,每題5分,共10分1胎盤滯留的類型有①______________②_____________________③_____________④_____________⑤____________⑥___________。2感染性流產(chǎn)伴有大量陰道出血時(shí)應(yīng)__________________________,_________________。閱卷人得分二、1分是非題本題有11道小題,每題1分,共11分1()子癇前期的臨床表現(xiàn)為高血壓水腫尿蛋白。2屬于骨盆入口平面狹窄的有單純扁平骨盆和漏斗骨盆。3關(guān)于病理性縮復(fù)環(huán),錯(cuò)誤的是A、多發(fā)生于頭盆不稱,忽略性橫位B、環(huán)之上宮體有壓痛C、常伴有血尿D、是先兆子宮破裂的征象E、立即剖宮產(chǎn)4()宮頸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移。5()宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是確診宮頸癌最有效方法。6產(chǎn)后不哺乳的產(chǎn)婦,通常在產(chǎn)后6~10周經(jīng)復(fù)潮。7()產(chǎn)褥期抑郁癥預(yù)后良好,再次妊娠約有20復(fù)發(fā)率。8()橫位是胎兒橫臥于母體骨盆入口以上,以肩膀?yàn)橄嚷吨甘军c(diǎn)。9()肛提肌由一對(duì)梭形肌腹組成。10早孕因子能抑制母體淋巴細(xì)胞活性。11第5腰椎棘突至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離為骶恥外徑。閱卷人得分三、1分單選題本題有51道小題,每題1分,共51分1()卵巢腫瘤急性扭轉(zhuǎn),下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A卵巢囊性畸胎瘤多見B多見于較大卵巢腫瘤7女性,28歲,已婚。停經(jīng)2個(gè)多月,陰道不規(guī)則出血2周,GP,婦科檢查宮頸藍(lán),子宮增大如孕3個(gè)多月,附件–,尿HCG,做B超如圖,呈“落雪狀圖像”改變。最可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜癌B、葡萄胎C、子宮肌瘤D、子宮內(nèi)膜增殖癥E、子宮內(nèi)膜炎8()病理縮復(fù)環(huán)是指A子宮周而復(fù)始的收縮周期B子宮變硬的子宮體部C包括胎先露及已開大的子宮外口部分D用于促進(jìn)宮縮的一種產(chǎn)科器械E于子宮解剖學(xué)內(nèi)口出現(xiàn)病理分解部位9子宮內(nèi)膜異位癥患者,采用性激素治療的主要目的是A、鎮(zhèn)靜、止痛對(duì)癥治療B、調(diào)節(jié)月經(jīng)C、減輕痛經(jīng)程度D、抑制內(nèi)膜增生E、促進(jìn)排卵10()關(guān)于女性生殖器腫瘤,下述何項(xiàng)是正確的A卵巢癌是嚴(yán)重威脅婦女健康的一種婦科惡性腫瘤B子宮頸癌的發(fā)病率仍居高未下,但預(yù)后好C子宮內(nèi)膜癌的早期診斷還很困難,預(yù)后不好D外陰癌多見于年輕性生活活躍的婦女E輸卵管癌的術(shù)前準(zhǔn)備很困難,故予后不好11()女,38歲婚后3年二次自然流產(chǎn),近一年來(lái)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),出血量多,基礎(chǔ)體溫雙相,但上升相,常持續(xù)到下次月經(jīng)來(lái)潮下降,經(jīng)來(lái)第五天刮宮仍能見到分泌期內(nèi)膜,其可能的診斷是A無(wú)排卵型功血B子宮內(nèi)膜炎C子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D黃體功能不足E子宮粘摸下肌瘤
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    • 簡(jiǎn)介:標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用大全產(chǎn)科超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)與指南產(chǎn)科超聲檢查標(biāo)準(zhǔn)與指南第一節(jié)正常妊娠一、適應(yīng)證1、診斷早、中、晚孕2、篩查胎兒解剖結(jié)構(gòu)異常、確定胎位3、引導(dǎo)進(jìn)行羊水穿刺或絨毛膜活檢4、產(chǎn)前判斷孕齡,以綜合制定處理方案5、分娩過(guò)程中判斷胎位和胎先露二、檢查內(nèi)容1、早孕(1)孕囊的位置、大小,孕囊內(nèi)有無(wú)胚胎,以及胎芽的長(zhǎng)度或胚胎的頭臀長(zhǎng)。胎齡判斷孕齡(D)=孕囊平均直徑MSD(D)+30。之后判斷在孕囊內(nèi)有無(wú)胚胎,如果有,應(yīng)測(cè)量胎芽的長(zhǎng)度或胚胎的頭臀長(zhǎng),頭臀長(zhǎng)能夠更準(zhǔn)確地反映孕齡,孕齡(D)=CRL(MM)+42。如果在孕囊內(nèi)沒(méi)有見到胚胎,則應(yīng)注意孕囊內(nèi)有無(wú)卵黃囊,以幫助判斷是否為真孕囊。(2)胎心搏動(dòng)經(jīng)腹部超聲檢查胎芽長(zhǎng)>9MM時(shí)(經(jīng)陰道超聲胎芽長(zhǎng)>5MM)應(yīng)該觀察到胎心胎動(dòng),如果沒(méi)有觀察到,應(yīng)復(fù)查以了解胚胎是否存活。(3)胚胎的數(shù)目(4)子宮、附件區(qū)和陶氏腔子解子宮有無(wú)肌瘤和附件區(qū)腫物,及其位置、大小;陶氏腔有無(wú)積液,如果有積液,應(yīng)同時(shí)檢查有無(wú)腹腔積液。有時(shí),早孕時(shí)區(qū)分正常和異常妊娠是非常困難的,常需要結(jié)合血HCG的結(jié)果綜合考慮。2、中、晚孕(1)胚胎的數(shù)目、胚胎是否存活、胎位和胎先露(2)測(cè)量BPD、FL、HC、AC(3)篩查胎兒畸形側(cè)腦室、后顱凹(包括小腦半球和小腦延髓池)、唇、四腔心(包括與胸腔的相對(duì)位置)、脊柱、胃泡、腎臟、膀胱、臍帶腹壁入口處、前腹壁完整性。(4)羊水量測(cè)量方法孕婦平臥,探頭盡量垂直于水平面,垂直測(cè)量羊水的深度。測(cè)量時(shí)探頭不能加壓,并避開臍帶和胎兒肢體。標(biāo)準(zhǔn)文檔實(shí)用大全難,超聲檢查的目的是了解妊娠物是否排出完全。胚胎停育指胚胎已死亡但仍未自然排出。2、聲像圖表現(xiàn)(1)宮內(nèi)早孕、宮腔內(nèi)積血子宮內(nèi)見胎囊,可見胎心胎動(dòng),胎囊周圍可出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)(積血),胎囊可下移呈水滴狀。(2)宮內(nèi)早孕、胎囊位置下移子宮頸口已開,胎囊已達(dá)宮體或子宮下段。(3)宮內(nèi)早孕、胚胎殘留子宮小于孕周,宮腔內(nèi)尚殘留胚胎物,仍有陰道出血。(4)胚胎停育子宮小于孕周,可見胎芽但無(wú)胎心搏動(dòng)。(二)異位妊娠1、臨床表現(xiàn)患者出現(xiàn)停經(jīng)、陰道淋漓出血、腹痛、附件區(qū)包塊時(shí)應(yīng)考慮異位妊娠。部分患者有異位妊娠破裂大出血,而致出血性休克。尿HCG呈陽(yáng)性或血HCG升高。2、聲像圖表現(xiàn)(1)子宮腔內(nèi)無(wú)胎囊。內(nèi)膜增厚,可出現(xiàn)假胎囊(單環(huán)狀無(wú)回聲)。(2)附件區(qū)包塊當(dāng)宮外孕未破裂時(shí),包塊有時(shí)可見胎囊、胎芽,約20可見胎動(dòng)搏動(dòng),可肯定診斷;宮外孕破裂時(shí),附件區(qū)包塊依據(jù)病程長(zhǎng)短可表現(xiàn)為環(huán)狀中強(qiáng)回聲或不均勻中低回聲包塊。(3)子宮直腸窩內(nèi)有積液。有時(shí)積液量大,內(nèi)有點(diǎn)狀強(qiáng)回聲。3、鑒別診斷①宮內(nèi)孕②早期流產(chǎn)異位妊娠子宮腔內(nèi)假胎囊有時(shí)被誤認(rèn)為是宮內(nèi)孕可流產(chǎn)。③黃體破裂出血患者有腹痛和內(nèi)出血的癥狀,子宮直腸窩內(nèi)可有大量積液而且附件區(qū)可出現(xiàn)不均勻中低回聲包塊,形態(tài)上與異位妊娠很相近。但是患者包塊位于卵巢內(nèi),缺乏停經(jīng)史,血HCG陰性。(三)葡萄胎葡萄胎分(1)完全性葡萄胎(CHM)整個(gè)子宮腔內(nèi)充滿水泡樣組織,無(wú)胎兒及其附屬物,有滋養(yǎng)細(xì)胞增生;(2)部分性葡萄胎(PHM)多數(shù)為三倍體,有胚胎(已死或存活),胎盤部分絨毛有水腫,并有滋養(yǎng)細(xì)胞增生。1、臨床癥狀在妊娠早期或中期,出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,子宮正?;蛟龃?,血HCG異常增高,常有卵巢黃素囊腫。
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    • 簡(jiǎn)介:護(hù)理教學(xué)查房,產(chǎn)科,,,護(hù)理診斷、措施,,,,,4,,病史演變,,,,,3,,病人基本資料,,,,,1,,輔助檢查,,,,,2,,小結(jié),,,,,5,LOREMIPSUMDOLOR,,,,,患者某某性別女年齡31床號(hào)32入院時(shí)間20160816初步診斷先兆早產(chǎn)、胎膜早破,一般情況,簡(jiǎn)要病史,主訴停經(jīng)7月余,下腹痛8小時(shí),陰道流液6小時(shí)。現(xiàn)病史孕婦平素月經(jīng)不規(guī)則,周期40天,末次月經(jīng)2016年1月15日,預(yù)產(chǎn)期2016年10月22日。停經(jīng)40余天測(cè)尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)40余天開始有惡心嘔吐,不劇,孕3個(gè)月自行消失。孕5月余開始自覺胎動(dòng)至今。孕3月余開始定期產(chǎn)檢,無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。孕婦血型“B型”。8小時(shí)前孕婦無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)下腹痛,45分鐘一次,持續(xù)20S,無(wú)陰道流血流液,孕婦未予重視。6小時(shí)前孕婦出現(xiàn)陰道流液,量少,色清,無(wú)陰道流血等不適,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,,建議上級(jí)醫(yī)院救治,遂來(lái)我院,門診查PH試紙示變藍(lán)色,故擬“G2P1孕30W4D、LOA、先兆早產(chǎn)、胎膜早破、高危妊娠監(jiān)督”收住入院。,婚育史已婚,結(jié)婚年齡23歲,丈夫年齡28歲,育1001,G2P1,育有1子既往史無(wú)過(guò)敏史無(wú),入院查體入院時(shí),T375℃。P108次/分,R20次/分,BP101/60MMHG。患者步行入院,神志清,呼吸平穩(wěn),情緒穩(wěn)定。NRS評(píng)分1分。托馬斯跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分估計(jì)0分;ADLMBI評(píng)分100分壓瘡評(píng)分43444322分。專科查體髂前上棘間徑24CM,髂棘間徑26CM,骶恥外徑19CM,坐骨結(jié)節(jié)間徑9CM,宮高28CM,腹圍86CM,胎位LOA,胎心145次/分,現(xiàn)陰道少量流液,色清,予測(cè)PH值大于7。,輔助檢查,輔助檢查,病情演變,護(hù)理診斷,0816,1、有感染的危險(xiǎn)與胎膜破裂后,下生殖道內(nèi)病原體上行感染有關(guān)2、有體液不足的危險(xiǎn)與胎膜早破有關(guān)3、有胎兒受傷的危險(xiǎn)與臍帶脫垂和早產(chǎn)兒肺部不成熟有關(guān)4、疼痛與宮縮引起的疼痛有關(guān),護(hù)理診斷,0816,5、貧血與鐵蛋白降低有關(guān)6、舒適度的改變與破膜后陰道流液、臀高位有關(guān)7、知識(shí)缺乏缺乏與疾病相關(guān)的知識(shí)8、焦慮與擔(dān)心胎兒健康等因素有關(guān),護(hù)理措施,有感染的危險(xiǎn)與胎膜破裂后,下生殖道內(nèi)病原體上行感染有關(guān)預(yù)期目標(biāo)孕婦不發(fā)生感染護(hù)理措施1護(hù)士給予每日兩次會(huì)陰護(hù)理2指導(dǎo)患者家屬每日用清水清潔患者會(huì)陰,保持清潔干燥3放置吸水性好的會(huì)陰護(hù)理墊,勤更換4監(jiān)測(cè)體溫、血象變化及陰道分泌物,了解是否存在感染5遵醫(yī)囑給予頭孢呋辛針(西力欣)15G(075G)BIDIVGTT護(hù)理評(píng)價(jià)(0818)孕婦發(fā)生感染(0819)孕婦生命體征平穩(wěn),感染得到控制。(0822)孕婦沒(méi)有感染,護(hù)理措施,有體液不足的危險(xiǎn)與胎膜早破有關(guān)預(yù)期目標(biāo)患者體液充足護(hù)理措施1指導(dǎo)患者多喝水2抬高臀位,減少液體流出。3觀察尿液的量、色、質(zhì),皮膚彈性及口腔粘膜的濕潤(rùn)度4遵醫(yī)囑補(bǔ)液予09氯化鈉針500ML復(fù)方氯化鈉針(林格氏)500MLQDIVGTT護(hù)理評(píng)價(jià)(08162130)無(wú)陰道出血(0817)無(wú)陰道出血(0818)無(wú)陰道出血,護(hù)理措施,有胎兒受傷的危險(xiǎn)與臍帶脫垂和早產(chǎn)兒肺部不成熟有關(guān)預(yù)期目標(biāo)胎兒無(wú)并發(fā)癥發(fā)生護(hù)理措施1、產(chǎn)婦絕對(duì)臥床,左側(cè)臥位,注意抬高臀部,防止臍帶脫垂造成胎兒宮內(nèi)缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。2、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心率,胎動(dòng)等。觀察羊水性狀、顏色、氣味等。3、進(jìn)行陰道檢查確定有無(wú)隱性臍帶脫垂,如有臍帶先露或臍帶脫垂,應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)結(jié)束妊娠。4、遵醫(yī)囑予地塞米松針6MG(5MG)Q12HIVGTT;6MG(5MG)Q12HIM。護(hù)理評(píng)價(jià)(0821)孕婦胎動(dòng)少,護(hù)理措施,疼痛與宮縮引起疼痛有關(guān)預(yù)期目標(biāo)患者疼痛護(hù)理措施1、2、3、4、遵醫(yī)囑予生理鹽水50ML安寶50MGIVVP。護(hù)理評(píng)價(jià)(08161955)訴宮縮頻繁(2130)宮縮偶有(08170730)無(wú)腹痛,護(hù)理措施,貧血與鐵蛋白降低有關(guān)預(yù)期目標(biāo)孕婦貧血消失。護(hù)理措施1給予高蛋白,高維生素,富含鐵的飲食2注意休息,限制活動(dòng)3食用含維生素C的食品,有利于鐵吸收。餐后不要即刻飲濃茶。4遵醫(yī)囑予蔗糖鐵針(森鐵能)200MG(100MG)STIVGTT;蛋白琥珀酸鐵口服溶液15MLBIDPOAC;多糖鐵復(fù)合物膠150MGQDPO護(hù)理評(píng)價(jià)(0822)患者貧血程度減輕(0826)患者貧血程度較前減輕,護(hù)理措施,舒適度的改變與破膜陰道流液、臀高位有關(guān)預(yù)期目標(biāo)孕婦舒適護(hù)理措施1向孕婦解釋臀高位的意義及重要性2及時(shí)清潔會(huì)陰部和更換護(hù)理墊,保持清潔干燥。護(hù)理評(píng)價(jià)(0825)孕婦舒適度尚可,護(hù)理措施,知識(shí)缺乏缺乏與疾病相關(guān)的知識(shí)預(yù)期目標(biāo)能復(fù)述疾病相關(guān)知識(shí),自我保健意識(shí)強(qiáng)。護(hù)理措施1向患者講解與疾病的相關(guān)知識(shí)(休息、營(yíng)養(yǎng)、治療、預(yù)防、消毒隔離等)。2告知用藥作用及注意事項(xiàng)3告知患者如何避免加重病情的誘因。護(hù)理評(píng)價(jià)(0826)患者熟悉疾病相關(guān)知識(shí),能積極配合治療。,護(hù)理措施,焦慮與擔(dān)心胎兒健康等因素有關(guān)預(yù)期目標(biāo)患者情緒穩(wěn)定護(hù)理措施1經(jīng)常巡視病房,及時(shí)解決病人的需要,以取得病人的信賴。2耐心的回答患者的問(wèn)題,向病人充分解釋治疾病的知識(shí)。3保持身心愉悅、情緒穩(wěn)定有利于恢復(fù)護(hù)理評(píng)價(jià)(0826)患者情緒穩(wěn)定,仍存護(hù)理問(wèn)題,小結(jié),THANKYOU,產(chǎn)科,
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    • 簡(jiǎn)介:初級(jí)護(hù)師級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)婦科護(hù)理學(xué)婦科護(hù)理學(xué)第1頁(yè)第二十章第二十章婦女保健婦女保健婦女保健婦女保健(一)婦女保健工作的目的和意義目的降低孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡率,減少患病率和傷殘率,控制某些疾病發(fā)生及性傳播疾病的傳播,促進(jìn)婦女身心健康。意義在于它是我國(guó)衛(wèi)生保健事業(yè)重要組成部分,與臨床醫(yī)學(xué)、疾病預(yù)防控制構(gòu)成我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生防病的基本體系,其宗旨是維護(hù)和促進(jìn)婦女身心健康。方法采取以預(yù)防為主,以保健為中心,以群體為服務(wù)對(duì)象,以基層為重點(diǎn),以保健與臨床相結(jié)合的方法,提高民族綜合素質(zhì),維護(hù)家庭幸福和后代健康,并促進(jìn)計(jì)劃生育基本國(guó)策的貫徹和落實(shí)。(二)婦女保健工作的組織機(jī)構(gòu)和工作方法1組織機(jī)構(gòu)①衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)②專業(yè)機(jī)構(gòu)2工作方法(1)多部門協(xié)作,強(qiáng)調(diào)全社會(huì)參與和政府職責(zé)。(2)加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)的建設(shè),提高專業(yè)隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技能水平。(3)深入調(diào)查研究,制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和防治措施。(4)廣泛開展社會(huì)宣傳,普及衛(wèi)生宣教。(三)婦女疾病普查普治及勞動(dòng)保護(hù)1健全婦女保健網(wǎng)絡(luò),定期對(duì)育齡婦女進(jìn)行婦女常見病及良惡性腫瘤的普查普治工作,每1~2年普年普查1次,中老年婦女以防癌為重點(diǎn)次,中老年婦女以防癌為重點(diǎn),做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療,提高婦女生命質(zhì)量。針對(duì)普查結(jié)果,制訂預(yù)防措施,降低發(fā)病率,提高治愈率,維護(hù)婦女健康。2勞動(dòng)保護(hù)在職業(yè)性有害因素的作用下,婦女的生殖器官和生殖功能可能受到影響,并且可以通過(guò)妊娠、哺乳等影響胎嬰兒的健康。①月經(jīng)期女職工不得從事裝卸、搬運(yùn)等重體力勞動(dòng)及高處、低溫、冷水低溫、冷水、野外作業(yè)及用純苯作溶劑而無(wú)防護(hù)措施的作業(yè);不得從事連續(xù)負(fù)重(每小時(shí)負(fù)重次數(shù)在6次以上者)單次負(fù)重超過(guò)20KG,間斷負(fù)重每次負(fù)重超過(guò)25KG的作業(yè);②孕期婦女在勞動(dòng)時(shí)間進(jìn)行產(chǎn)前檢查,可按勞動(dòng)工時(shí)計(jì)算;孕期不得加班、加點(diǎn),妊娠滿7個(gè)月后個(gè)月后不得安排夜班勞動(dòng);不得安排夜班勞動(dòng);不得從事工作中頻繁彎腰、攀高、下蹲的作業(yè);不允許在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低基本工資或解除勞動(dòng)合同;初級(jí)護(hù)師級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)婦科護(hù)理學(xué)婦科護(hù)理學(xué)第2頁(yè)③產(chǎn)期女職工產(chǎn)假為女職工產(chǎn)假為9090日,其中產(chǎn)前休息日,其中產(chǎn)前休息1515日,難產(chǎn)增加產(chǎn)假日,難產(chǎn)增加產(chǎn)假1515日,多胎生育每多生一個(gè)嬰兒日,多胎生育每多生一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假增加產(chǎn)假1515日,日,女職工執(zhí)行計(jì)劃生育可按本地區(qū)本部門規(guī)定延長(zhǎng)產(chǎn)假;④哺乳期時(shí)間為時(shí)間為1年,每班工作應(yīng)給予兩次哺乳時(shí)間,每次哺乳時(shí)間,單胎為每次哺乳時(shí)間,單胎為3030分鐘;有未滿分鐘;有未滿1周歲嬰兒的女職工,不得安排夜班及加班;周歲嬰兒的女職工,不得安排夜班及加班;⑤圍絕經(jīng)期女職工應(yīng)該得到社會(huì)廣泛的體諒和關(guān)懷;經(jīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)診斷為圍絕經(jīng)期綜合征者,經(jīng)治療效果不佳,已不適應(yīng)現(xiàn)任工作時(shí),應(yīng)暫時(shí)安排其他適宜的工作;⑥其他如婦女應(yīng)遵守國(guó)家計(jì)劃生育法規(guī),但也有不育的自由;各單位對(duì)婦女應(yīng)定期進(jìn)行以防癌為主的婦女病普查、普治;女職工的勞動(dòng)負(fù)荷,單人負(fù)荷一般不得超過(guò)單人負(fù)荷一般不得超過(guò)25KG25KG,兩人抬運(yùn)不得超過(guò),兩人抬運(yùn)不得超過(guò)50KG50KG?!纠}】我國(guó)關(guān)于婦女勞動(dòng)保護(hù)的相關(guān)規(guī)定中指出,孕期婦女不得安排夜班勞動(dòng)妊娠的時(shí)間是A4個(gè)月B5個(gè)月C6個(gè)月D7個(gè)月E8個(gè)月『正確答案』D『答案解析』妊娠滿7個(gè)月后不得安排夜班勞動(dòng);不得從事工作中頻繁彎腰、攀高、下蹲的作業(yè)?!纠}】婦女哺乳期的時(shí)間是A4個(gè)月B6個(gè)月C12個(gè)月D15個(gè)月E18個(gè)月『正確答案』C『答案解析』哺乳期時(shí)間為1年,每班工作應(yīng)給予兩次哺乳時(shí)間,每次哺乳時(shí)間,單胎為30分鐘;有未滿1周歲嬰兒的女職工,不得安排夜班及加班;
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    • 簡(jiǎn)介:初級(jí)護(hù)師級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)婦科護(hù)理學(xué)婦科護(hù)理學(xué)第1頁(yè)2016專業(yè)知識(shí)專業(yè)知識(shí)第二十一章第二十一章婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)一、A11、有關(guān)會(huì)陰濕熱敷的描述,錯(cuò)誤的是、有關(guān)會(huì)陰濕熱敷的描述,錯(cuò)誤的是A、常用于會(huì)陰水腫、傷口硬結(jié)及早期感染的病人B、熱敷面積應(yīng)為病損面積的1倍C、濕熱敷的溫度一般為41~48℃D、注意防止?fàn)C傷E、每次熱敷時(shí)間15~30分鐘2、有關(guān)會(huì)陰濕熱敷的作用,描述不正確的是、有關(guān)會(huì)陰濕熱敷的作用,描述不正確的是A、利用熱源直接接觸患區(qū),可促進(jìn)局部血液循環(huán)B、改善組織營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用C、加速組織再生和消炎、止痛D、有助于局限膿腫E、出現(xiàn)血腫后應(yīng)立即行會(huì)陰濕熱敷,可促血腫消退3、下列不適于陰道沖洗的是、下列不適于陰道沖洗的是A、老年性陰道炎B、假絲酵母菌陰道炎C、未婚婦女D、滴蟲性陰道炎E、陰道流血待查4、有關(guān)陰道灌洗溶液的選擇,不妥的是、有關(guān)陰道灌洗溶液的選擇,不妥的是A、滴蟲性陰道炎用酸性溶液B、外陰陰道假絲酵母菌病用堿性溶液C、非特異性炎癥用一般消毒液D、人工流產(chǎn)后用酸性溶液E、老年性陰道炎用酸性溶液5、滴蟲性陰道炎病人,常選用的陰道沖洗液是、滴蟲性陰道炎病人,常選用的陰道沖洗液是A、11000碘伏液B、12000苯扎溴銨C、1乳酸D、2~4碳酸氫鈉E、150000高錳酸鉀6、有效治療外陰陰道假絲酵母菌病的沖洗液是、有效治療外陰陰道假絲酵母菌病的沖洗液是A、15000高錳酸鉀B、溫開水C、1乳酸D、2碳酸氫鈉E、05醋酸初級(jí)護(hù)師級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)婦科護(hù)理學(xué)婦科護(hù)理學(xué)第3頁(yè)B、會(huì)陰、陰道手術(shù)前后應(yīng)擦洗C、擦洗第1遍順序是由內(nèi)向外、自上而下D、擦洗第2遍是以傷口為中心E、產(chǎn)后每日擦洗2次,大便后也應(yīng)擦洗14、陰道灌洗護(hù)理措施描述正確的是、陰道灌洗護(hù)理措施描述正確的是A、灌洗溶液溫度40℃左右B、手術(shù)后陰道傷口愈合不良禁止灌洗C、低位陰道灌洗,洗筒距床面的高度一般不超過(guò)40CMD、灌洗筒與床沿的距離不超過(guò)80CME、宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者禁止行陰道灌洗15、下列屬于會(huì)陰熱敷適應(yīng)證的有、下列屬于會(huì)陰熱敷適應(yīng)證的有A、會(huì)陰白斑B、會(huì)陰出血C、會(huì)陰血腫D、陰道炎E、長(zhǎng)期臥床者16、會(huì)陰、陰道手術(shù)后,會(huì)陰擦洗常用藥液為、會(huì)陰、陰道手術(shù)后,會(huì)陰擦洗常用藥液為A、15000高錳酸鉀溶液B、02~05碘伏溶液C、1乳酸溶液D、05醋酸溶液E、2~4碳酸氫鈉溶液17、會(huì)陰擦洗中第一遍擦洗的順序是、會(huì)陰擦洗中第一遍擦洗的順序是A、自上而下,由外向內(nèi)B、自下而上,由內(nèi)向外C、自下而上,由外向內(nèi)D、自上而下,由內(nèi)向外E、自下而上,由左向右18、有關(guān)陰道和宮頸上藥,不正確的是、有關(guān)陰道和宮頸上藥,不正確的是A、適用于陰道炎B、月經(jīng)期繼續(xù)上藥C、適用于宮頸炎D、上藥期間禁止性生活E、陰道殘端炎的治療19、會(huì)陰濕熱敷最常用的藥液是、會(huì)陰濕熱敷最常用的藥液是A、50硫酸鎂B、4碳酸氫鈉C、15000高錳酸鉀
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    • 簡(jiǎn)介:12012年度婦產(chǎn)科三基考試卷年度婦產(chǎn)科三基考試卷姓名得分選擇題選擇題(每(每題2分,共分,共100分)分)1、下列哪、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的的A胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜及底蛻膜構(gòu)成B胎盤內(nèi)進(jìn)行物質(zhì)交換的部位是VSMC胎盤內(nèi)物質(zhì)交換的方式有3種D足月胎盤重量約600G2、關(guān)于女性骨盆的描述,下列哪、關(guān)于女性骨盆的描述,下列哪項(xiàng)是對(duì)的的()A骨盆入口平面、中骨盆平面均為橫橢圓形B骨盆入口平面最大C骨盆出口平面最小D骨盆出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成E恥骨弓角度110次分D心尖區(qū)可聞及II級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音9、下列哪、下列哪項(xiàng)不是影響胎先露入盆的原因不是影響胎先露入盆的原因()3A母嬰保健指導(dǎo)B孕產(chǎn)婦保健C婚前醫(yī)學(xué)檢查D胎兒保健E新生兒保健19、輸血時(shí),需要有幾名醫(yī),需要有幾名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)患者情況,確患者情況,確認(rèn)配血配血報(bào)告,核告,核對(duì)血液后,液后,進(jìn)行輸血()A1人B2人C3人D4人E5人20、醫(yī)、醫(yī)師經(jīng)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)以下哪些內(nèi)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)以下哪些內(nèi)容執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè),從事相,從事相應(yīng)的醫(yī)的醫(yī)療、預(yù)防、保健防、保健業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)()A執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別B執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍C執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍E執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、醫(yī)療機(jī)構(gòu)21最易引起子最易引起子宮肌瘤出血的肌瘤出血的類型是型是()A肌壁間肌瘤B漿膜下肌瘤C黏膜下肌瘤D包膜外肌瘤22、功能失、功能失調(diào)性子性子宮出血的基出血的基礎(chǔ)體溫是體溫是()A單相B雙相型C多相型D波形23、與前置胎、與前置胎盤無(wú)關(guān)的因素是無(wú)關(guān)的因素是()A臍帶繞頸B、子宮內(nèi)膜病變與損傷C胎盤面積過(guò)大D胎盤異常24、女性基、女性基礎(chǔ)體溫在排卵前后會(huì)出體溫在排卵前后會(huì)出現(xiàn)改變,下列,下列說(shuō)法正確的是法正確的是()A排卵前先出現(xiàn)短暫升高,而在排卵后降低05℃左右B排卵前先出現(xiàn)短暫降低,而在排卵后升高05℃左右C排卵前先出現(xiàn)短暫升高,而在排卵后降低1℃左右D排卵前先出現(xiàn)短暫降低,而在排卵后升高1℃左右25、下列、下列選項(xiàng)選項(xiàng)中,不屬于盆腔炎病理表中,不屬于盆腔炎病理表現(xiàn)的是的是()A子宮內(nèi)膜炎B輸卵管炎C盆腔腹膜炎D陰道炎26、流、流產(chǎn)最多的是最多的是()A早期流產(chǎn)B不全流產(chǎn)C完全流產(chǎn)D先兆流產(chǎn)27、重型病毒性肝炎孕、重型病毒性肝炎孕婦口服廣口服廣譜抗生素的主要目的是抗生素的主要目的是()A控制肝炎發(fā)展B清除體內(nèi)病毒C預(yù)防產(chǎn)后出血D防止DICE預(yù)防肝昏迷
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    • 簡(jiǎn)介:產(chǎn)科產(chǎn)科DICDIC1616例的麻醉例的麻醉處理體會(huì)處理體會(huì)【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科DIC麻醉處理產(chǎn)科DIC是由多種疾病引起,以嚴(yán)重的止血功能紊亂為主要特征的病理過(guò)程。發(fā)病急,病情兇險(xiǎn),是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,若早期能及時(shí)診斷,麻醉早期積極處理,可顯著降低患者的死亡率。我院年剖宮產(chǎn)大約2300~2500例,現(xiàn)將自2002年以來(lái)對(duì)其中16例剖宮產(chǎn)合并DIC的麻醉處理經(jīng)過(guò)分析如下。1臨床資料患者年齡22~45歲,初產(chǎn)婦13例,經(jīng)產(chǎn)婦3例。妊娠周數(shù)34~41周,其中34~35周6例,36加周6例,41周4例。病因羊水栓塞4例,重度妊高征并死胎4例,前置胎盤失血性休克3例,產(chǎn)后大出血3例,胎盤早剝1例,妊娠合并重癥肝炎1例。16例患者均行急診剖宮產(chǎn)術(shù),有7例從鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院直接送入手術(shù)室立即終止妊娠搶救。術(shù)前所有患者無(wú)心肺合并癥。病情變化極快,實(shí)驗(yàn)室檢查見表1。表1麻醉前、麻醉中實(shí)驗(yàn)室檢查比較2麻醉處理方法與轉(zhuǎn)歸DIC所消耗的多種凝血因子。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)80109L,凝血酶原時(shí)間15GL。若未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)充凝血因子和血小板。3甲強(qiáng)龍40~80MG靜注特別在羊水栓塞、HELLP綜合征的治療中能起到抗過(guò)敏、增加血小板、改善肝功能等作用。4大量輸入晶膠體液的同時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓、尿量。必要時(shí)給予速尿20MG,防止急性心腎衰竭。5心血管活性藥的應(yīng)用。常用多巴胺劑量3~8GKGMIN。必要時(shí)用去甲腎上腺素用量開始1~2GMIN靜注,常用劑量005~03GKGMIN。根據(jù)血壓、外周阻力和心率調(diào)節(jié)劑量。65碳酸氫鈉2MLKG糾正酸中毒每1000ML血給予葡萄糖酸鈣LG以防止枸櫞酸中毒。術(shù)中及時(shí)查動(dòng)脈血?dú)夥治霾⒁云浣Y(jié)果調(diào)整酸堿平衡。7復(fù)查血尿常規(guī)、肝腎功能、凝血五項(xiàng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整輸液速度和藥物種類。23轉(zhuǎn)歸術(shù)畢9例患者生命指標(biāo)平穩(wěn),神志清醒,肌力恢復(fù),拔管,送回病房繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。另7例在靜脈維持泵注多巴胺等送ICU
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