非病毒性肝炎臨床及流行病學的回顧性研究.pdf

1、目的：探討非病毒性肝炎的疾病構成、發(fā)病狀況及流行病學特點等，從而為今后開展的非病毒性肝炎流行病學調研等臨床工作起到參考作用，并為制定非病毒性肝炎有效的診治措施提供依據(jù)。
　　 方法：采用臨床流行病學調查方法，回顧分析大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院各科室于2002年1月～2010年12月診治的901例非病毒性肝炎住院患者的臨床資料。
　　 結果：
　　 1．我院901例非病毒性肝炎住院患者中，藥物性肝炎369例(41％)

2、，居首位，其他依次為酒精性肝炎225例(25%)，非酒精性脂肪性肝炎130例(14%)，中毒性肝炎98例(11%)，自身免疫性肝病79例(9%)，其中自身免疫性肝炎(AIH)61例，原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)17例，原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)1例。
　　 2．酒精性肝炎患者男女比例為223：2，幾乎皆為男性發(fā)病。自身免疫性肝病(包括AIH、PBC、PSC)患者男女比例為26:53，女性患者人數(shù)約為男性的2倍。酒精性肝炎、藥物

3、性肝炎患者皆在46～55年齡段構成比最高，分別為41%、24%。非酒精性脂肪性肝炎住院患者多集中在46～55歲和65歲以上，構成比皆為27%。
　　 3．藥物性肝炎住院人數(shù)于2004～2007年之間呈急劇上升趨勢，而后出現(xiàn)小幅度的回落。酒精性肝炎住院人數(shù)總體呈上升趨勢，其中分別于2006年、2010年呈現(xiàn)2個高峰期。非酒精性脂肪性肝炎與自身免疫性肝病住院人數(shù)皆呈持續(xù)上升趨勢。歷年來中毒性肝炎患者在臨床上較少見，但2008年住院人

4、數(shù)明顯增多。
　　 4．在2006～2010年間非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝病的年平均住院人數(shù)均較2002～2005年間的顯著增多(P＜0.01)。
　　 5．我院藥物性肝炎住院患者中，由抗甲狀腺藥物引起的病例數(shù)占首位，為46例(26%)，其次是抗腫瘤藥和中藥，分別為36例(21%)、28例(17%)。此外，非甾體抗炎藥、激素類藥、抗生素類藥、免疫抑制劑、抗結核藥物等也是常見的誘發(fā)肝功損害的藥物。
　　 結論