中美兩國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的比較研究.pdf

1、隨著診療技術(shù)的發(fā)展，麻醉學(xué)的工作范圍不斷擴(kuò)大，工作內(nèi)容不斷增加[1]，對(duì)麻醉醫(yī)師的要求越來(lái)越高，為了緩解麻醉醫(yī)師的工作負(fù)擔(dān)，使其有更多的精力關(guān)注麻醉質(zhì)量的提高和手術(shù)病人的生命安危，逐漸興起了麻醉護(hù)理學(xué)專業(yè)[2]。國(guó)際麻醉護(hù)理聯(lián)盟(IFNA，International Federation of Nurse Anesthetists)對(duì)麻醉護(hù)理人員的定義為:對(duì)患者需要麻醉，呼吸護(hù)理、心肺復(fù)蘇，以及其他各項(xiàng)危機(jī)生命需要進(jìn)行復(fù)蘇救治照顧時(shí)，麻

2、醉護(hù)理人員提供（或者協(xié)助）各項(xiàng)?？谱o(hù)理與麻醉護(hù)理[3]。美國(guó)是世界上麻醉護(hù)理發(fā)展最早的國(guó)家，已有160多年的歷史，相應(yīng)的麻醉護(hù)理教育也有100多年的歷史，麻醉護(hù)理教育起步早，職業(yè)特色突出，培養(yǎng)目標(biāo)明確，課程設(shè)置系統(tǒng)，師資力量雄厚，已形成一個(gè)完善的麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式[4]。而我國(guó)麻醉護(hù)理教育由于起步晚（迄今僅20多年），各方面還處在一個(gè)摸索完善的階段，還沒(méi)有形成一套具有自身特點(diǎn)的麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式。盡管國(guó)情不同，但了解、借鑒美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)對(duì)發(fā)展我

3、國(guó)麻醉護(hù)理教育仍具有十分重要的意義。
　　本文擬通過(guò)對(duì)中美兩國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的比較，綜述了中國(guó)和美國(guó)注冊(cè)麻醉護(hù)士招生與準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、教學(xué)手段和方法、護(hù)士資格認(rèn)證及考核等五個(gè)方面，從而總結(jié)兩國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的特點(diǎn)，對(duì)比各自體系中的和劣勢(shì)。進(jìn)而在多專業(yè)的視角下，分析差異產(chǎn)生的原因，深入審視麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式在中美兩種文化背景下的共性規(guī)律和各自差異。最后為完善和健全中國(guó)特色的麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式提供參考意見(jiàn)，并對(duì)我國(guó)麻醉護(hù)

4、士培養(yǎng)的發(fā)展趨勢(shì)做預(yù)測(cè)[5]。
　　本論文分為四個(gè)部分:
　　第一部分:前言，主要介紹了本文的選題背景、培養(yǎng)麻醉專科護(hù)士的必要性、文獻(xiàn)綜述、相關(guān)概念界定、研究方案、比較步驟、比較原則、比較框架和理論基礎(chǔ)。
　　第二部分:中美麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的闡述
　　通過(guò)對(duì)美國(guó)9所大學(xué)護(hù)理學(xué)院的研究顯示，美國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式具有以下特點(diǎn):(1)美國(guó)麻醉護(hù)士的培養(yǎng)方式為本科畢業(yè)后的碩士研究生教育;(2)人才準(zhǔn)入門(mén)檻高，培養(yǎng)層次高;

5、(3)以角色定位的培養(yǎng)目標(biāo)，注重學(xué)生能力的培養(yǎng);(4)麻醉護(hù)理課程設(shè)置的專業(yè)化、個(gè)性化、人文化;(5)美國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的完整性。
　　通過(guò)對(duì)中國(guó)2所大學(xué)護(hù)理學(xué)院的研究顯示，中國(guó)麻醉護(hù)理培養(yǎng)模式具有以下特點(diǎn):(1)中國(guó)麻醉護(hù)士的培養(yǎng)方式主要為學(xué)歷教育，輔以有待規(guī)范的畢業(yè)后教育;(2)人才準(zhǔn)入門(mén)檻低，培養(yǎng)層次低;(3)宏觀性的培養(yǎng)目標(biāo)，注重學(xué)生基本知識(shí)與基本技能的掌握;(4)麻醉護(hù)理課程設(shè)置主要有以下特點(diǎn):①學(xué)科式的課程設(shè)置模式，

6、重視知識(shí)的系統(tǒng)性;②重視政治理論和英語(yǔ)的學(xué)習(xí);(5)培養(yǎng)模式的不完整性。
　　第三部分:中美麻醉護(hù)理培養(yǎng)模式的比較
　　由于中美兩國(guó)的歷史背景、基本國(guó)情和教育體制有很大的差異，因而在麻醉專科護(hù)士的培養(yǎng)上也有很大的不同。具體表現(xiàn)在:(1)招生與準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn):中國(guó)簡(jiǎn)單，美國(guó)靈活;(2)培養(yǎng)目標(biāo):中國(guó)宏觀，注重學(xué)生基本知識(shí)與基本技能的掌握，美國(guó)以角色定位，注重學(xué)生獨(dú)立麻醉操作和專業(yè)能力的培養(yǎng);(3)課程結(jié)構(gòu)與類型:中國(guó)以政治、英語(yǔ)為主

7、的公共文化課程所占比重較大，麻醉護(hù)理學(xué)專業(yè)課程比重小，美國(guó)公共文化課程比重小，麻醉護(hù)理專業(yè)核心課程比重大;(4)課程內(nèi)容:中國(guó)注重麻醉護(hù)理理論的系統(tǒng)掌握和知識(shí)傳授，美國(guó)注重麻醉護(hù)理理論的臨床應(yīng)用，體現(xiàn)能力培養(yǎng);(5)課程評(píng)價(jià)與課程標(biāo)準(zhǔn):中國(guó)尚在建立，美國(guó)完善;(6)教學(xué)方法與手段:中國(guó)單一傳統(tǒng)，美國(guó)靈活多樣;(7)注冊(cè)麻醉護(hù)士資格認(rèn)證與考核:中國(guó)尚在建立，美國(guó)相對(duì)完善。
　　第四部分:對(duì)中國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的思考與建議
　　

8、對(duì)中國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的思考:(1)發(fā)展歷程較短，部分麻醉醫(yī)師認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，在國(guó)內(nèi)尚不普及;(2)麻醉護(hù)士的學(xué)歷偏低;(3)師資隊(duì)伍建設(shè)不完備;(4)缺乏具有專業(yè)特色的理論知識(shí)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn);(5)缺乏麻醉?？谱o(hù)士實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn);(6)缺乏統(tǒng)一的資格認(rèn)證體系。
　　對(duì)中國(guó)麻醉護(hù)士培養(yǎng)模式的建議:(1)對(duì)麻醉護(hù)士準(zhǔn)確定位;(2)明確以職業(yè)角色定位的培養(yǎng)目標(biāo);(3)加強(qiáng)學(xué)歷教育與建立規(guī)范性的畢業(yè)后教育基地，開(kāi)展畢業(yè)后教育并進(jìn);(4)完善培養(yǎng)及