人工鉛模與多葉準(zhǔn)直器對鼻咽癌常規(guī)放療劑量分布的影響.pdf

1、目的：比較使用多葉準(zhǔn)直器(multiple leave collimator，MLC)與人工鉛模作為個(gè)體化鉛擋對鼻咽癌常規(guī)放療靶區(qū)三維劑量分布的影響，探討以多葉準(zhǔn)直器作為個(gè)體化鉛擋的可行性。 方法：隨機(jī)選取初次治療的鼻咽癌患者10例，其中T1-2和T3-4(UICC2002分期)各5例。CT掃描后，勾畫出大體腫瘤區(qū)(GTV)、臨床腫瘤區(qū)(CTV)等腫瘤靶區(qū)和腦干、脊髓等重要的危及器官。采用面頸聯(lián)合野逐步縮野技術(shù)，GTV的處方劑量

2、為DT70Gy/35F，CTV的劑量要求為DT60Gy/30F．勾畫個(gè)體化擋鉛的輪廓后，分別用人工鉛模、MLC“中點(diǎn)法”和MLC“手動(dòng)優(yōu)化法”作為個(gè)體化擋鉛，在治療計(jì)劃系統(tǒng)上計(jì)算各腫瘤靶區(qū)和危及器官的三維劑量分布，并作比較。 結(jié)果：三種擋鉛方法(人工鉛模法、MLC中點(diǎn)法和MLC手動(dòng)優(yōu)化法)在腫瘤PGTV靶區(qū)平均劑量，EUD值和V63等參數(shù)上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．三種擋鉛方法的腫瘤PCTV靶區(qū)平均劑量、EUD值和V60等參數(shù)上的差異