FDP對(duì)缺氧缺血性腦病新生兒內(nèi)環(huán)境及神經(jīng)行為的改善作用.pdf

1、　　目的 觀察1,6-二磷酸果糖(FDP)對(duì)缺氧缺血性腦病(HIE)新生兒機(jī)體內(nèi)環(huán)境及神經(jīng)行為的改善作用。
　　方法 124例符合入選條件的HIE患兒隨機(jī)分為兩組,FDP組和對(duì)照組各62例。FDP組是在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上于生后48小時(shí)內(nèi)加用了FDP干預(yù),250mg/kg.d,連用7天。所有患兒入院后一周內(nèi)監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、腹部情況并采血檢測(cè)紅細(xì)胞壓積、鈉、鉀、鈣、磷、尿素氮或肌酐、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-

2、MB)、乳酸脫氫酶(LDH)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、α-羥丁酸脫氫酶(HBDH)；日齡12~14天和26~28天行新生兒行為神經(jīng)評(píng)分(NBNA)；28天左右做腦電圖；3月齡和6月齡行智測(cè)檢查。
　　結(jié)果 ①輕度HIE,血鈉、鉀、鈣動(dòng)態(tài)變化與FDP使用與否交互效應(yīng)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；中重度HIE,第三、七天FDP組僅血鈣水平明顯高于對(duì)照組(P<0.01)②治療后,FDP組心肌酶(CK、CK-MB、LDH、AST

3、、HBDH)能較快恢復(fù)到接近正常水平③輕度HIE,第三、七天患兒病變狀態(tài)構(gòu)成比兩組無(wú)顯著性差異(P>0.05)；中重度HIE,第三天FDP組非危重比率明顯大于對(duì)照組(P<0.05)④輕度HIE,兩組患兒生后12~14天、26~28天NBNA評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；中重度HIE,FDP組患兒生后12~14天、26~28天NBNA評(píng)分正常比率是77.14%、94.29%,明顯大于對(duì)照組(47.06%、73.53%)(P<0.0