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1、【目的】觀察對(duì)比利多卡因皮內(nèi)注射和硬膜外阻滯治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效,并評(píng)價(jià)利多卡因皮內(nèi)注射治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床應(yīng)用價(jià)值。
【方法】選擇符合入選標(biāo)準(zhǔn)的帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)患者40例,隨機(jī)分成I、II兩組,每組各20例,I組患者采用0.5%利多卡因皮內(nèi)注射聯(lián)合普瑞巴林、甲鈷胺治療,II組使用0.8%利多卡因連續(xù)硬膜阻滯聯(lián)合普瑞巴林、甲鈷胺治療。對(duì)比兩組患者入院時(shí)、出院時(shí)以及出院后1月疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、簡(jiǎn)易麥
2、吉爾疼痛問(wèn)卷表(SF-MPQ)總分、睡眠干擾評(píng)分(SIS);對(duì)比住院治療期間補(bǔ)救藥物使用次數(shù)、不良反應(yīng)及并發(fā)癥。
【結(jié)果】?jī)山M出院時(shí)VAS評(píng)分、SF-MPQ總分、SIS評(píng)分較入院時(shí)明顯下降(p<0.05),出院時(shí)I組與II組VAS評(píng)分、SF-MPQ總分、SIS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。治療期間兩組患者補(bǔ)救藥物地佐辛使用次數(shù)差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。兩組中各有1例患者服用普瑞巴林后出現(xiàn)輕微頭暈,II組有2例
3、患者出現(xiàn)惡心,3例患者出現(xiàn)排尿困難,兩組患者均未出現(xiàn)感染、中毒、下肢無(wú)力等并發(fā)癥。出院后1月共成功隨訪35例患者(I組17名,II組18例),兩組VAS評(píng)分、SF-MPQ總分、SIS評(píng)分低于其出院時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05),I、II兩組組間對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。
【結(jié)論】利多卡因皮內(nèi)注射聯(lián)合藥物治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛有效。利多卡因皮內(nèi)注射與連續(xù)硬膜外阻滯治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛療效相似,且皮內(nèi)注射操作簡(jiǎn)單,
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