公共營養(yǎng)師醫(yī)學基礎部分

1、公共營養(yǎng)師（基礎知識） ——醫(yī)學基礎,主講：楊旭 （高級公共營養(yǎng)師）,營養(yǎng)學是研究人體健康的科學，要想健康，就要對人體有深入的了解。醫(yī)學知識，是學好營養(yǎng)學的基礎。,Contents,1.人體解剖生理基礎,2.食物的消化與吸收,3. 不同人群的生理特點,4.醫(yī)學基礎小結與習題,人體解剖生理基礎,是基礎醫(yī)學的重要組成部分。主要涉及人體解剖結構以及各大系統(tǒng)

2、的功能,人體結構,細胞是構成人體最基本的單位。一般由細胞膜，細胞質，細胞核三部分組成。細胞→組織→器官→系統(tǒng)→人體,讓我們來認識一些細胞,脂肪細胞,內質網,內質網：是指細胞質中一系列囊腔和細管，外與細胞膜相連，內與核膜的外膜相通，將細胞中的各種結構連成一個整體，具有承擔細胞內物質運輸?shù)淖饔?。根?jù)是否附著核糖體（蛋白質合成場所）而分為粗面內質網和滑面內質網。,高爾基體,意大利細胞學家高爾基Golgi于1898年發(fā)現(xiàn)。高主要功能是將

3、內質網合成的蛋白質進行加工、 對比、分類與包裝，然后分門別類地送到細胞特定的部位或分泌到細胞外。,線粒體,19世紀50年代被發(fā)現(xiàn)，1898年命名。線粒體能為細胞的生命活動提供場所。有細胞"動力工廠" (power plant)之稱。,細胞結構,細胞的基本活動現(xiàn)象是新陳代謝和興奮性。新陳代謝是指細胞與其周圍環(huán)境進行物質交換的過程。興奮性是細胞對刺激產生的反應，以生物電活動變化方式來反映。,人體組織,組織

4、：結構相同或相似的細胞及其周圍的細胞間質一起構成了組織。人體有四大基本組織：（1）上皮組織：人體的屏障，構成皮膚和粘膜。（2）結締組織：分布最廣，分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織、軟骨、骨骼和血液。起連接、支持、營養(yǎng)和防御作用。（3）肌組織：骨骼肌、心肌和平滑肌。由肌細胞構成（4）神經組織：由神經元構成。是人類認識世界、改造世界的基礎。,人體結構,人體的九大系統(tǒng)：運動、循環(huán)、呼吸、消化、泌尿、生殖、神經、內分、感

5、官。各系統(tǒng)在神經體液的調解下，彼此聯(lián)系相互協(xié)同，共同構成一個完整的機體——人體,運動系統(tǒng)及其功能,運動系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三部分組成。骨：成人206塊，顱骨、軀干骨、四肢骨。,骨與骨連接,骨由骨質、骨膜、骨髓及血管、神經等構成。骨通過骨連接連接在一起構成人體的支架，骨骼肌是動力部分，其收縮時牽動著骨，引起各種運動。,骨連接,直接連接。間接連接（關節(jié)）。,骨及骨連接,骨由骨質、骨膜、骨髓及血管、神經等構成。骨質是人體最堅硬的

6、結締組織，分為骨松質和骨密質。人體內99%的鈣存在于骨和齒中,關于骨質,成分：有機質和無機質，前者：骨膠原纖維和黏），后者主要有鈣鹽（如磷酸鈣和碳酸鈣）作用：使骨具有韌性和彈性使骨具有硬度和脆性。成人骨質內含1/3有機物和2/3無機物。老年人骨中無機質較多，易骨折。,關于骨髓,骨髓充填于骨髓腔和骨松質間隙，分黃骨髓和紅骨髓。紅骨髓有造血功能，成人后脂肪逐漸代替紅骨髓，形成黃骨髓。,營養(yǎng)與骨骼的關系,與骨骼相關營養(yǎng)素：維生素D以及

7、鈣等。,維生素D,人體可以自身合成，前提是有足夠的陽光照射。吸收需要膳食脂肪幫助。促進鈣的吸收與利用。缺乏：佝僂病、骨質軟化癥和骨質疏松。富含食物：魚肝油、肝臟、全脂奶、蛋黃等。,關于肌肉,肌組織：（1）按形態(tài)分：長肌、短肌、闊肌、輪匝肌。（2）按部位分：頭肌、頸肌、軀干肌和四肢肌。（3）骨骼肌是運動系統(tǒng)的動力部分。,消化系統(tǒng),消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩部分組成。消化管包括：口、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸和回腸）

8、、大腸（盲腸及闌尾、結腸和直腸）。十二指腸以上為上消化道，空腸以下為下消化道。,關于口腔,消化道起始部位。前借口裂與外界相通，后經咽峽與咽相續(xù)。由軟腭后緣、兩側的腭舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，是口腔和咽的分界處。碳水化合物的消化是從口腔中開始的。,牙齒,在人的一生中先后有兩組牙發(fā)生。第一組稱為乳牙，一般在出生后六個月開始萌出，3歲初出全，共20個。6歲開始先后自然脫落，并逐漸長出第二組牙（恒牙）替換全部乳牙，恒牙共32

9、個，臼齒20，切齒8，犬齒4。牙對食物進行機械加工，對語言、發(fā)音亦有輔助作用。,消化道,食管—消化管最狹窄的部分，有三處狹窄，分別距中切牙15cm、25㎝、40㎝。是異物和腫瘤的好發(fā)部位。胃—是一個肌性囊袋，分為賁門部、胃底、胃體、幽門部。食物在胃排空的時間是4-6小時。,小腸,小腸：上起自幽門，下與盲腸相連。是消化管最長的一段，分為十二指腸（全長25㎝）、空腸和回腸三部分。是吸收營養(yǎng)的主要部位，全長5-7m，吸收面積200㎡。