下頜前突畸形090730

1、第1頁(yè)共6頁(yè)下頜前突畸形臨床路徑下頜前突畸形臨床路徑（征求意見(jiàn)稿）一、下頜前突畸形臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對(duì)象：第一診斷為第一診斷為下頜前突畸形（ICD10：K07.107）行雙側(cè)下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)（二）診斷依據(jù)：根據(jù)根據(jù)《臨床診療指南口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社2005年6月第1版）1.下頜向前突出，前牙反合，后牙近中關(guān)系（AngleIII類）；2.面下13較長(zhǎng)，軟組織頦前點(diǎn)前移；3.X

2、線頭影測(cè)量：∠SNA正常，∠SNB大于正常，∠ANB小于正?；?yàn)樨?fù)角。（三）治療方案的選擇：根據(jù)根據(jù)《臨床診療指南口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社2005年6月第1版）1.術(shù)前正畸已經(jīng)結(jié)束，保證獲得良好的術(shù)后咬合關(guān)系；2.X線頭影測(cè)量和VTO的結(jié)果；3.模型外科設(shè)計(jì)的結(jié)果。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤12天。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)：1.第一診斷必須符合ICD10K07.107下頜前突畸形疾病編碼；2.當(dāng)患者同時(shí)具有其他疾病診斷時(shí)，但在

3、住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。第3頁(yè)共6頁(yè)時(shí)間5天。（十）出院標(biāo)準(zhǔn)（圍繞一般情況、切口情況、第一診斷轉(zhuǎn)歸）：1.一般情況良好、可進(jìn)流食、活動(dòng)自如；面部腫脹逐漸消退；2.上下牙列完全就位于咬合導(dǎo)板內(nèi)，頜間牽引穩(wěn)定；3.X線片顯示：截骨部位正確，無(wú)意外骨折；各骨段位置符合設(shè)計(jì)要求；各骨內(nèi)固定物就位良好；顳下頜關(guān)節(jié)位置在正常范圍；4.手術(shù)創(chuàng)口在正常愈合中，無(wú)血性或膿性分泌物；手術(shù)區(qū)無(wú)大量積液。（十一