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1、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕88 號文件附件乳腺良性腫瘤臨床路徑 乳腺良性腫瘤臨床路徑(2011 年版)一、乳腺良性腫瘤臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用 (一)適用對象。 象。第一診斷為乳腺良性腫瘤(ICD-10:D24)行乳腺腫瘤切除術(shù)或病變導(dǎo)管切除術(shù)(ICD-9-CM-3:85.21)。(二) (二)診斷依據(jù)。 斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南-外科學(xué)分冊》(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社,2006 年 12 月,第 1 版),本組疾病包括乳房纖
2、維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等。1.癥狀:乳房腫物,乳頭溢液或溢血。 2.體征:乳房單發(fā)或多發(fā)腫物,質(zhì)地中等,表面光滑,有活動度;邊界清楚,可呈分葉狀;擠壓乳暈周圍,病變?nèi)楣芸沙霈F(xiàn)溢液。3.影像學(xué)檢查:B 超和鉬靶檢查。4.病理檢查:乳頭溢液細胞學(xué)檢查未見腫瘤細胞。(三)治 (三)治療方案的 方案的選擇 選擇。(七) (七)預(yù)防性抗菌 防性抗菌藥物選擇 選擇與使用 與使用時機。按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號)執(zhí)行
3、。通常不需預(yù)防用抗菌藥物。(八)手 (八)手術(shù)日為入院 入院 2-3 天。 天。1.麻醉方式:局麻(必要時區(qū)域阻滯麻醉或全身麻醉)。2.手術(shù)方式:乳腺腫物切除術(shù)或病變導(dǎo)管切除術(shù)。3.術(shù)中用藥:麻醉常規(guī)用藥。4.手術(shù)內(nèi)固定物:無。5.輸血:根據(jù)術(shù)前血紅蛋白狀況及術(shù)中出血情況而定。6.病理: 術(shù)后標(biāo)本送病理學(xué)檢查(視術(shù)中情況行術(shù)中冰凍病理檢查)。(九) (九)術(shù)后住院恢復(fù) 后住院恢復(fù) 1 天。 天。1.必須復(fù)查的檢查項目:血常規(guī)。2.術(shù)后用
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