急性冠脈綜合征患者血運(yùn)重建后中醫(yī)證型變化研究.pdf

1、目的:應(yīng)用預(yù)先制備的臨床研究表，進(jìn)行臨床病例資料收集，分析歸納急性冠脈綜合征的證候分布特點(diǎn)，探討急性冠脈綜合征(ACS)患者血運(yùn)重建前后中醫(yī)證型變化特點(diǎn)，為中西結(jié)合治療急性冠脈綜合征提供參考依據(jù)。
　　方法:納入符合診斷與研究標(biāo)準(zhǔn)的96例急性冠脈綜合征住院患者，于血運(yùn)重建前、后分別根據(jù)中醫(yī)四診信息辨證分型，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，分析急性冠脈綜合征患者的證候特點(diǎn)，并分析其血運(yùn)重建前后的中醫(yī)證型的主要變化特點(diǎn)。
　　結(jié)果:

2、
　　1.ACS患者血運(yùn)重建治療以65～74歲年齡組最多，占研究病歷的34.3％。
　　2.各年齡組患者血運(yùn)重建前均以氣滯證最常見，其次為氣虛證及血瘀證。各年齡組兼證均以血瘀證最常見，其次為痰濁證。
　　3.男性患者主證以氣滯證最常見，其次為痰濁證、氣虛證;女性患者主證也以氣滯證最常見，其次為血瘀證、氣虛證。
　　4.有吸煙嗜好者主證以氣滯證最多見，其次為痰濁證;有飲酒嗜好者主證以氣滯證最多見，其次為氣虛證及寒凝

3、證。
　　5.各年齡組患者血運(yùn)重建后均以氣虛證最常見，其中＞75歲年齡組患者術(shù)后主證氣虛證增多最顯著，增幅高達(dá)82.4％，其次為55～64年齡組，增幅為62.5％。
　　6.各年齡組患者血運(yùn)重建后兼證均有變化，兼血瘀證顯著減少，而陽(yáng)虛證、陰虛證明顯增加。
　　7.氣虛證在植入三個(gè)及以上支架的患者中比例最高，占83.3％。
　　結(jié)論:血運(yùn)重建前后，各年齡組ACS患者中醫(yī)辨證主證及兼證均發(fā)生變化，血運(yùn)重建術(shù)前以氣滯證