重組人白介素-11對血小板減少癥患者的療效觀察.pdf

1、目的:
　　觀察ICU病房中血小板減少患者的血小板數(shù)目、凝血功能障礙與出血風險關系;應用血栓彈力圖研究ICU病房血小板減少患者使用重組人白介素-11治療后血小板數(shù)量和功能的變化。
　　方法:
　　根據(jù)臨床診斷將血小板計數(shù)低于70×109/L的60名患者按照隨機數(shù)字表法分為rhIL-11組和對照組，在常規(guī)治療的基礎上，rhIL-11組應用rhIL-11:1.5mg皮下注射，1次/天，當血小板數(shù)目升至100×109/L時停

2、藥。對照組注射等量生理鹽水。觀察兩組用藥前、用藥后第3、5、7天血小板計數(shù)、凝血四項，用藥前、用藥后血栓彈力圖檢測結果差異，并進行統(tǒng)計分析。
　　結果:
　　①RhIL-11組病人30例，其中男性19例，女性11例，平均年齡55.33±5.57歲，APACHEⅡ評分20.8±7.8。對照組病人30例，男性20例，女性10例，平均年齡56.33±4.78，APACHEⅡ評分22.3±6.5。兩組患者的性別、年齡、APACHEⅡ

3、評分差異無統(tǒng)計學意義。(P＞0.05)。
　?、赗hIL-11組和對照組血小板計數(shù)在治療前無顯著性差異(P＞0.05)，兩組用藥前后的凝血四項（凝血酶原時間、活化部分凝血酶原時間、血漿凝血酶時間、纖維蛋白原）差異均無統(tǒng)計意義。(P＞0.05)用藥后第5、7天IL-11組患者的血小板計數(shù)高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。兩組患者血栓彈力圖相關指標在治療前無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，rhIL-11組用藥前后R、K、A

4、ngle無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，用藥后MA較用藥前增加，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　?、踨hIL-11組總有效率為96.7％，對照組總有效率為60.0％。rhIL-11組的有效率明顯高于對照組。
　?、躵hIL-11組患者的平均住ICU時間為12±3.22天，對照組患者的平均住ICU時間為11.34±4.47天。兩組平均住ICU天數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。隨訪28天，rhIL-11組