脈沖射頻聯(lián)合PCEA治療老年帶狀皰疹后神經痛的療效和安全性分析.pdf

1、目的：
　　本研究試圖觀察脈沖射頻聯(lián)合自控硬膜外鎮(zhèn)痛法治療帶狀皰疹后神經痛的臨床療效和安全性，為患者提供更加有效控制疼痛和提高生活質量的方法。
　　方法：
　　本實驗選取安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院疼痛科60例帶狀皰疹后神經痛的老年患者，隨機分配成兩組，病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛組（A組，n=30例），脈沖射頻聯(lián)合病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛組（B組，n=30例）。在治療前（T0），治療后1周（T1），治療后1月（T2），治療后3月（T3）

2、使用簡式McGill疼痛問卷（SF-MPQ）對患者的疼痛情況進行評定。此外，通過簡明疼痛評估量表（BPI）對治療前（T0）和治療后3月（T3）患者的生活質量進行評估，并記錄術中和術后各種的不良事件以及藥物不良反應的發(fā)生情況。
　　結果：
　　1.治療前，兩組患者年齡，性別構成，病程和累及節(jié)段均無顯著差異（P＞0.05）。
　　2.簡式McGill疼痛問卷（SF-MPQ）評分結果：治療前，兩組患者SF-MPQ量表中疼痛評

3、級指數(shù)（PRI）評分，視覺模擬評分（VAS），現(xiàn)實疼痛指數(shù)(PPI)評分和SF-MPQ總評分均無顯著差異（P＞0.05）；兩組治療后各時間點SF-MPQ各項評分均較術前顯著下降（P＜0.01）。在治療后7天（T1），治療后1月（T2）及治療后3月(T3)，B組SF-MPQ各項評分較A組顯著下降（T1，P＜0.05；T2，T3，P＜0.01）。
　　3.簡明疼痛評估量表（BPI）評分結果：治療前，兩組患者BPI量表中日常生活，情緒方

4、面，行走能力，日常工作，與人關系，睡眠方面和生活興趣的評分無顯著差異（P＞0.05）；兩組治療后3月（T3）BPI各項評分均較術前顯著下降（P＜0.01）。治療后3月(T3)，B組BPI各項評分較A組顯著降低（P＜0.01）。
　　4.不良反應結果：兩組術后并發(fā)癥和藥物不良反應的發(fā)生率無顯著差異（P＞0.05）。
　　結論：
　　1.兩種方法治療帶狀皰疹后神經痛在緩解患者疼痛強度和提高其生活質量方面均有一定療效。