股骨頭壞死區(qū)分布與其應(yīng)力峰值區(qū)的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　通過系統(tǒng)回顧56例成人股骨頭壞死影像學(xué)相關(guān)資料，對日常生活中髖關(guān)節(jié)的應(yīng)力分布及股骨頭的解剖、血供等特點進行分析，分析不同壞死范圍及姿勢下，股骨頭應(yīng)力峰值的大小及分布有無差異，以及其與股骨頭壞死區(qū)的匹配程度，試圖分析驗證兩者之間的相關(guān)性，從股骨頭的應(yīng)力方面有效指導(dǎo)股骨頭壞死的預(yù)防和診治工作。
　　方法:
　　收集2011年9月至2016年3月在我院確診的股骨頭壞死患者的髖關(guān)節(jié)CT影像，按納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)，總

2、計56例（56髖），通過使用Mimics軟件，定位股骨頭壞死區(qū)域、壞死區(qū)中心點、計算出股骨頭壞死面積，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入并轉(zhuǎn)換，重建患者髖部三維影像，并模擬出站立位、坐位及行走位這三個姿勢下，分析各種姿勢下應(yīng)力峰值分布區(qū)情況，將所得的數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)方法進行分析。
　　結(jié)果:
　　男性29例，女性27例;平均年齡45歲（18-83歲），股骨頭壞死范圍Ⅰ級7髖，Ⅱ級14髖，Ⅲ級17髖，Ⅳ級18髖。壞死區(qū)分布:股骨頭壞死區(qū)分布

3、位于前柱者30例，位于后柱及頂柱者均為2例，位于頂外柱者22例。股骨頭應(yīng)力峰值的分布分別為:站立位，前柱者27例，位于后柱者2例，頂柱者3例，位于頂外柱者24例;坐位，前柱者20例，位于后柱者3例，頂柱者12例，頂外柱者21例;行走位，前柱者28例，后柱者3例，頂柱者2例，位于頂外柱者23例。股骨頭壞死范圍與不同姿勢下股骨頭應(yīng)力峰值大?。≒值=0.025），兩者存在統(tǒng)計學(xué)差異，股骨頭不同壞死范圍與股骨頭應(yīng)力峰值的分布的（P值=0.972