尿蛋白-肌酐比值對(duì)PCI術(shù)后發(fā)生對(duì)比劑腎病的診斷價(jià)值的初步研究.pdf

1、目的：探討尿蛋白/肌酐比值(UPC)與PCI術(shù)后發(fā)生的對(duì)比劑腎病(CIN)的關(guān)系，以及UPC對(duì)CIN的診斷價(jià)值。
　　方法：選取2015年9月-2016年1月在我院心內(nèi)科行PCI術(shù)的患者161例為研究對(duì)象，男性患者118例，女性患者43例，年齡平均為（64.64±10.09）歲。分別記錄患者的性別、年齡、吸煙史、糖尿病史、高血壓病史、術(shù)中對(duì)比劑的用量、術(shù)前及術(shù)后48-72小時(shí)內(nèi)的尿蛋白/肌酐比值(UPC)、術(shù)前及術(shù)后48-72小時(shí)

2、內(nèi)的血清肌酐(SCr)濃度。取每位患者術(shù)后與術(shù)前UPC的差值和SCr的差值，分別記錄為△UPC、△SCr。依據(jù)△SCr，將病人分成CIN組與非CIN組。比較兩組間的各項(xiàng)資料，對(duì)兩組間有差異的各項(xiàng)指標(biāo)做相關(guān)性分析，應(yīng)用ROC曲線找出對(duì)比劑用量和△UPC的截?cái)帱c(diǎn)，再應(yīng)用二項(xiàng)logistic回歸分析驗(yàn)證者兩項(xiàng)指標(biāo)與CIN的關(guān)系，最后用四格表對(duì)△UPC在CIN中的診斷效能進(jìn)行分析。
　　結(jié)果：
　　1、CIN發(fā)生率為11.2％;

3、r>　　2、兩組間性別構(gòu)成、吸煙史、年齡、糖尿病史、高血壓病史、術(shù)前UPC、術(shù)前SCr無(wú)明顯差異，兩組間對(duì)比劑用量、術(shù)后UPC、△UPC、術(shù)后SCr、△SCr有差異，CIN組較高;
　　3、對(duì)比劑用量、△UPC、△SCr之間存在一定的相關(guān)性;
　　4、對(duì)比劑用量和△UPC的截?cái)帱c(diǎn)分別為25.6 mg/mmol和142.5ml;
　　5、二項(xiàng)Logistic回歸分析結(jié)果示:△UPC和對(duì)比劑用量均是CIN的獨(dú)立危險(xiǎn)因素;<