維生素D受體基因多態(tài)性與乙型肝炎病毒感染相關(guān)性的薈萃分析.pdf

1、研究目的:
　　乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染是世界衛(wèi)生的難題，據(jù)最新的研究報(bào)道，全球范圍內(nèi)約2.48億慢性HBV感染者，我國每年約30-40萬人死于乙肝相關(guān)性疾病，嚴(yán)重威脅國民的健康。研究發(fā)現(xiàn)，維生素D受體（Vitamin D Receptor，VDR)基因(TaqI,FokI,ApaI,BsmI)多態(tài)性與HBV的感染密切相關(guān)，但不同種族、不同區(qū)域人群間研究結(jié)果存在差異。因此，本項(xiàng)目擬利用薈萃分

2、析的方法，對VDR基因多態(tài)性與HBV感染的相關(guān)性進(jìn)行系統(tǒng)性評估。
　　研究方法:
　　分別在Pubmed、Embase、CNKI、維普、萬方等數(shù)據(jù)庫，參照納入及排除標(biāo)準(zhǔn)篩選可能納入的文獻(xiàn)。采用Stataversion12.0軟件對不同研究進(jìn)行亞組及靈敏度分析、計(jì)算異質(zhì)性、發(fā)表偏倚（計(jì)算Egger's值）等，并對納入研究的正常對照組做卡方檢驗(yàn)以評估是否滿足哈溫平衡（Hardy-Weinberg equilibrium，HWE）

3、, P<0.05被認(rèn)為不符合哈溫平衡。
　　研究結(jié)果:
　　最終納入15篇公開發(fā)表文獻(xiàn)（包括8篇英文及7篇中文），病例組樣本量4218例，對照組樣本量為2298例。薈萃分析結(jié)果提示：共顯性模型（OR2），VDR-FokI基因型Ff與ff比較，F(xiàn)okI Ff能明顯增加HBV持續(xù)感染的風(fēng)險(xiǎn)，且異質(zhì)性提示無閾值效應(yīng)[Ff vs.ff:P<0.01,OR(95％CI)=1.28(1.08-1.53),I2=0.0%]。等位基因比較模

4、型里，F(xiàn)okI f能降低 HBV感染的風(fēng)險(xiǎn)[F vs.f: P<0.01,OR(95%CI)=1.25(1.10-1.42),I2=29.9%]。此外，共顯性模型（OR2）中，F(xiàn)okI基因型FF與ff比較，兩種基因型的攜帶者對HBV感染的風(fēng)險(xiǎn)也存在明顯差異。然而，VDR基因（TaqI、ApaI、BsmI）多態(tài)性與HBV感染在各遺傳模型中均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　研究結(jié)論:
　　VDR-FokI基因的多態(tài)性與HBV感染密切相關(guān)，F(xiàn)