曲美他嗪治療對(duì)冠心病合并房顫患者運(yùn)動(dòng)耐量和生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：探討曲美他嗪治療對(duì)冠心病合并房顫患者運(yùn)動(dòng)耐量及生活質(zhì)量的影響。
　　方法：此項(xiàng)研究納入我院心內(nèi)科2014.10～2015.10收治的62例冠心病合并房顫患者的資料，按照患者治療方式分為曲美他嗪組（29）及常規(guī)治療組（33），兩組患者均給予基本常規(guī)藥物治療，曲美他嗪組加用曲美他嗪片（20mg/天，一天三次），連續(xù)治療6個(gè)月，對(duì)兩組患者治療前后的6分鐘步行試驗(yàn)及生活質(zhì)量（SF36）進(jìn)行評(píng)估。
　　結(jié)果：本研究共納入62例患

2、者。其中常規(guī)治療組（n=33）男性有42％（14/33），女性有58%（19/33），平均年齡72.55±7.25歲，BMI平均23.23±2.18，LVEF平均60.64±11.80，Borg評(píng)分平均1.02±0.71；曲美他嗪組（n=29）男性有45%（13/29），女性有55%（16/29），平均年齡74.14±8.35歲，BMI平均23.83±2.47，LVEF平均60.34±10.21，Borg評(píng)分平均0.81±0.44。兩組

3、患者隨訪6個(gè)月，在年齡、性別、既往史、BMI、服藥情況、是否行PCI手術(shù)、Borg評(píng)分等方面，上述指標(biāo)組間差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療6個(gè)月后6分鐘步行試驗(yàn)，兩組患者組內(nèi)自身前后比較，常規(guī)治療組6個(gè)月后的隨訪距離（351.79±83.21）較6個(gè)月前的步行距離（302.72±71.26）有明顯延長，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00<0.05）；曲美他嗪組6個(gè)月后（377.38±60.36）的隨訪距離較6個(gè)月前的步行距離（31

4、0.66±42.89）有明顯延長，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P=0.00<0.05）。將兩組患者治療前后做差值后曲美他嗪組（92.48±61.30）改善優(yōu)于常規(guī)治療組（49.07±90.19），兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.03<0.05）。SF36量表兩組患者組內(nèi)自身前后比較6個(gè)月后的隨訪結(jié)果，常規(guī)治療組6個(gè)月前后的生理健康（physical components,PCS）（P=0.40）及心理健康（mental components,M

5、CS）（P=0.83）均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；曲美他嗪組6個(gè)月前后的生理健康（physical components,PCS）（P=0.00）及心理健康（mental components,MCS）（P=0.00）均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。組間比較6個(gè)月前兩組患者PCS（P=0.39）和MCS（P=0.88）均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而治療6個(gè)月后隨訪患者PCS（P=0.00）和MCS（P=0.00）均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

6、義（P<0.05）。將SF36量表細(xì)分為8個(gè)維度，對(duì)照組6個(gè)月治療后組內(nèi)自身前后比較的PF、RE在治療后P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，余下6項(xiàng)P>0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;試驗(yàn)組在6個(gè)月治療后組內(nèi)自身前后比較PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE的P<0.05均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，僅MH在治療后P<0.05無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間比較在6個(gè)月前8個(gè)維度得分上P>0.05均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療6個(gè)月后PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE的生活質(zhì)量得分前后