MSCT對回盲部良惡性病變的診斷分析.pdf

1、目的：
　　通過對臨床病理證實(shí)了的回盲部良性及惡性病變CT征象的分析，總結(jié)出有助于對回盲部病變進(jìn)行良、惡性鑒別的有意義CT表現(xiàn)，加深對回盲部病變影像特征的理解，進(jìn)而提高該部位病變影像診斷的準(zhǔn)確率。
　　方法：
　　選取2016年1月-2017年1月期間于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科行全腹部CT掃描的75例回盲部病變患者的CT圖象進(jìn)行分析，再進(jìn)行病例隨訪獲得其手術(shù)病理或腸鏡活組織檢查等臨床資料證實(shí)病變的性質(zhì)。其中男性患

2、者41例，女性患者34例，年齡分布19-86歲，中位年齡56歲。使用我院GE64排Light VCT螺旋CT機(jī)掃描，掃描范圍從膈下到盆腔水平。掃描結(jié)束后圖像信息傳輸至AW4.6工作站，運(yùn)用MPR進(jìn)行圖像后處理，并由2名高年資醫(yī)師參與盲法閱片，意見不統(tǒng)一時經(jīng)討論達(dá)到一致。根據(jù)病理結(jié)果將所有病例分為：良性病例組，惡性病例組，觀測指標(biāo)包括：1.病變腸管長度；2.病變腸管壁厚度；3.病變腸管與正常管壁的分界情況；4.病變腸管壁的分層情況；5.末

3、段回腸是否受累；6.腸周渾濁程度。將收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，總結(jié)并歸納出相關(guān)的CT診斷結(jié)論。
　　結(jié)果：
　　共收集到75例符合條件的病例，所有病例均經(jīng)過手術(shù)病理或者腸鏡活組織檢查得出最后診斷，結(jié)果顯示良性病例40例，惡性病例35例。所觀測的6組觀測指標(biāo)中，病變腸管長度良性組為97.50±68.75mm，惡性組為75.00±34.00mm，結(jié)果顯示差異無統(tǒng)計學(xué)意義；病變腸管壁厚度良性組為10.55±5.73mm，惡性組2

4、2.00±20.30mm，結(jié)果顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義；病變腸管與正常腸管分界的比較中，結(jié)果顯示差異有統(tǒng)計學(xué)意義，即惡性病變組較良性病變組，病變腸管與正常腸管分界明顯；管壁“分層樣”改變，在兩組病例中的檢出率差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，說明良性病變更易出現(xiàn)管壁分層樣改變；末段回腸受累情況在兩組病變中的檢出率差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，即良性病變更易侵犯末段回腸；腸周“渾濁征”在兩組病變中的檢出率差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，即良性病變腸周渾濁較惡性病變嚴(yán)重。