3M加壓固定膠帶在經(jīng)口氣管插管患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　本研究采用3M加壓固定膠帶對經(jīng)口氣管插管行機械通氣的患者進行插管固定，通過比較氣管插管固定效果、口腔清潔度、相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率、成本控制等指標(biāo)，觀察3M加壓固定膠帶在ICU患者經(jīng)口氣管插管固定中的應(yīng)用效果。評價3M加壓固定膠帶用于經(jīng)口氣管插管行機械通氣患者插管固定的安全性及價值，為其推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　本研究選取2016年1月1日至2016年12月31日某三甲醫(yī)院重癥監(jiān)護病房收治的經(jīng)口腔氣

2、管插管行機械通氣的患者共計117例。采用隨機數(shù)字表法將患者隨機分為對照1組、對照2組和試驗組。對照1組給予氣管插管固定器固定，對照2組給予傳統(tǒng)方法固定（普通膠布+寸帶固定），試驗組給予3M加壓固定膠帶固定。三組患者每日常規(guī)口腔護理3次(08：00、16：00、24：00)，口腔護理后均采用原方法固定氣管插管。比較三組患者氣管插管固定效果、口腔清潔度、口腔護理時數(shù)、口腔粘膜壓力性損傷發(fā)生率、呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率、成本控制等指標(biāo)，觀察3M

3、加壓固定膠帶在經(jīng)口氣管插管行機械通氣患者的應(yīng)用效果。數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，計量資料采用（-x±s）表示，組間比較采用方差分析，計數(shù)資料采用非參數(shù)檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、試驗組和對照組患者性別、年齡、氣管插管天數(shù)、危重病 APACHE-II評分情況進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2、在氣管插管固定效果方面，試驗組的導(dǎo)管移位和脫出率低于對照2組，差異有統(tǒng)計

4、學(xué)意義(P＜0.05)，與對照1組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3、在口腔清潔度方面，試驗組高于對照1組和對照2組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4、在口腔護理所需時數(shù)方面，試驗組縮短了口腔護理操作時間，與兩對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），三組口腔護理準(zhǔn)備時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　5、在口腔并發(fā)癥方面，三組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，試驗組的口腔粘膜壓力性

5、損傷發(fā)生例次最少；在呼吸機相關(guān)性肺炎發(fā)生率方面，三組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　6、在成本控制方面，三組每日耗材成本比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；三組每日固定次數(shù)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，結(jié)果顯示，試驗組每日耗材成本較低，平均每日固定次數(shù)最少。
　　結(jié)論:
　　1、3M加壓固定膠帶在經(jīng)口氣管插管固定中的應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)固定方法，與氣管插管固定器相當(dāng)，降低了氣管插管移位和脫出率。