3M加壓固定膠帶在經(jīng)口氣管插管患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　本研究采用3M加壓固定膠帶對(duì)經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣的患者進(jìn)行插管固定，通過(guò)比較氣管插管固定效果、口腔清潔度、相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率、成本控制等指標(biāo)，觀察3M加壓固定膠帶在ICU患者經(jīng)口氣管插管固定中的應(yīng)用效果。評(píng)價(jià)3M加壓固定膠帶用于經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣患者插管固定的安全性及價(jià)值，為其推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　本研究選取2016年1月1日至2016年12月31日某三甲醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房收治的經(jīng)口腔氣

2、管插管行機(jī)械通氣的患者共計(jì)117例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為對(duì)照1組、對(duì)照2組和試驗(yàn)組。對(duì)照1組給予氣管插管固定器固定，對(duì)照2組給予傳統(tǒng)方法固定（普通膠布+寸帶固定），試驗(yàn)組給予3M加壓固定膠帶固定。三組患者每日常規(guī)口腔護(hù)理3次(08：00、16：00、24：00)，口腔護(hù)理后均采用原方法固定氣管插管。比較三組患者氣管插管固定效果、口腔清潔度、口腔護(hù)理時(shí)數(shù)、口腔粘膜壓力性損傷發(fā)生率、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率、成本控制等指標(biāo)，觀察3M

3、加壓固定膠帶在經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣患者的應(yīng)用效果。數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)量資料采用（-x±s）表示，組間比較采用方差分析，計(jì)數(shù)資料采用非參數(shù)檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、試驗(yàn)組和對(duì)照組患者性別、年齡、氣管插管天數(shù)、危重病 APACHE-II評(píng)分情況進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　2、在氣管插管固定效果方面，試驗(yàn)組的導(dǎo)管移位和脫出率低于對(duì)照2組，差異有統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)意義(P＜0.05)，與對(duì)照1組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3、在口腔清潔度方面，試驗(yàn)組高于對(duì)照1組和對(duì)照2組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4、在口腔護(hù)理所需時(shí)數(shù)方面，試驗(yàn)組縮短了口腔護(hù)理操作時(shí)間，與兩對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），三組口腔護(hù)理準(zhǔn)備時(shí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　5、在口腔并發(fā)癥方面，三組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，試驗(yàn)組的口腔粘膜壓力性

5、損傷發(fā)生例次最少；在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎發(fā)生率方面，三組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　6、在成本控制方面，三組每日耗材成本比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；三組每日固定次數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，結(jié)果顯示，試驗(yàn)組每日耗材成本較低，平均每日固定次數(shù)最少。
　　結(jié)論:
　　1、3M加壓固定膠帶在經(jīng)口氣管插管固定中的應(yīng)用效果優(yōu)于傳統(tǒng)固定方法，與氣管插管固定器相當(dāng)，降低了氣管插管移位和脫出率。