2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、目的:
  本研究采用自鎖式氣管插管固定器對(duì)經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣的老年患者進(jìn)行插管固定,通過(guò)比較導(dǎo)管固定效果、患者口腔狀況、患者舒適度、相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率、成本控制等指標(biāo),觀察自鎖式氣管插管固定器的固定效果。評(píng)價(jià)自鎖式氣管插管固定器用于老年患者的安全性及價(jià)值,為其推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)。
  方法:
  本研究為臨床隨機(jī)對(duì)照研究,選取2014年01月01日至2014年12月31日南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室

2、收治的經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣的老年患者120例。采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組60例。對(duì)照組采用牙墊加系帶的傳統(tǒng)固定方法,實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用自鎖式氣管插管固定器固定,兩組患者每日常規(guī)口腔護(hù)理4次,每6小時(shí)一次(06:00、12:00、18:00、00:00),口腔護(hù)理后均采用原方法重新固定氣管插管。比較兩組患者的導(dǎo)管固定效果、患者舒適度、口咽部疼痛度、醫(yī)用粘膠相關(guān)性皮膚損傷發(fā)生率、耗材成本及人力成本、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP

3、)發(fā)生率等指標(biāo),觀察自鎖式氣管插管固定器對(duì)經(jīng)口氣管插管行機(jī)械通氣的老年患者的干預(yù)效果。采用Epidata3.1建立數(shù)據(jù)庫(kù)后,用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料數(shù)據(jù),組間比較,符合正態(tài)分布者用t檢驗(yàn),經(jīng)方差齊性檢驗(yàn),方差齊者用t檢驗(yàn),方差不齊者用校正t檢驗(yàn)。不符合正態(tài)分布者用非參數(shù)檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)采用頻數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,采用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法檢驗(yàn)。列出統(tǒng)計(jì)量及確切P值,P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
  結(jié)果

4、:
  兩組患者性別、年齡、氣管插管深度、呼吸衰竭類型和肺部感染情況比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。在氣管插管固定效果方面,實(shí)驗(yàn)組的導(dǎo)管移位率低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在口腔狀況方面,實(shí)驗(yàn)組口腔異味、口腔潰瘍、口腔糜爛均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在舒適度方面,實(shí)驗(yàn)組患者舒適度評(píng)分高于對(duì)照組,口咽部疼痛評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在相關(guān)并發(fā)癥方面,實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)醫(yī)用

5、粘膠相關(guān)性皮膚損傷、VAP、非計(jì)劃性拔管例數(shù)均低于對(duì)照組,但差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);在成本方面,每次口腔護(hù)理時(shí)間、平均每日用于氣管插管固定的耗材費(fèi)用、平均每日氣管插管固定次數(shù)、丙泊酚的平均日用量,實(shí)驗(yàn)組均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果表明,自鎖式氣管插管固定器的固定效果優(yōu)于牙墊加系帶法,能夠減少相關(guān)并發(fā)癥,降低成本,提高患者舒適度。
  結(jié)論:
  自鎖式氣管插管固定器能有效降低經(jīng)口氣管插管

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