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文檔簡介
1、病毒性心肌炎(viral myocarditis,VMC)是兒科臨床常見的心血管系統(tǒng)疾病之一,其臨床表現(xiàn)各異,在急性期,輕者可以沒有癥狀,重者可發(fā)生心力衰竭、心源性休克、室性快速性心律失常,甚至猝死,部分遷延不愈者會最終演變成擴張性心肌病,嚴重威脅身體健康.二十世紀七十年代以來,VMC的發(fā)病日趨增多,國內(nèi)外許多學者以柯薩奇B組病毒(Coxsackieviruses group B,CVB)建立了VMC的動物模型或細胞模型,從免疫反應、細
2、胞凋亡等方面探討VMC的發(fā)病機制,但其發(fā)病機制尚未完全闡明,故研究其發(fā)病機理,為臨床治療提供理論依據(jù)是當前心血管科研工作者研究的熱點.VMC的發(fā)病機制比較復雜,目前比較明確的是病毒對心肌細胞的直接損傷作用和機體感染病毒后所產(chǎn)生的免疫反應對心肌細胞的殺傷作用.但其確切的機制尚未完全闡明.有研究表明病毒對心肌細胞離子通道的作用可能參與和/或加重病毒對心肌細胞的損傷.鉀離子通道在所有離子通道中占據(jù)重要地位,它在遺傳上或功能上都具有多樣性,在維
3、持膜靜息電位,膜興奮性以及膜復極化速率等方面起著關鍵性的作用,已成為心血管疾病醫(yī)學研究的熱門課題和醫(yī)藥發(fā)展的主攻方向.近年來國內(nèi)外研究表明,在心肌梗塞后、高血壓性肥大心肌及慢性心力衰竭或慢性心律失常等成人多見疾病中鉀離子通道基因的mRNA水平發(fā)生了改變,但對其在病毒性心肌炎中的改變尚未見報道.尋找治療VMC的有效藥物一直是臨床工作人員和科研工作者的關注點.國內(nèi)研究表明,多種中草藥在病毒性心肌炎的治療中取得較好的效果,特別對心肌炎的慢性階
4、段有良好的療效.近年來的研究表明:蘆丁可明顯抑制胞膜脂質氧化酶,有效地保護心肌細胞膜的完整性,從而對缺糖缺氧和缺血后再灌注損傷的心肌細胞有良好的保護作用.但迄今尚未見有關蘆丁是否對病毒感染的心肌細胞有保護作用及其相關機理的報道.該研究選用體外培養(yǎng)的新生SD大鼠心肌細胞,建立嗜心性CVB(myocarditicCVB<,3>,CVB<,3m>)感染心肌細胞的模型,觀察病毒感染后心肌細胞形態(tài)結構的變化、培養(yǎng)上清中鉀離子濃度改變及心肌細胞膜上
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