NSE含量對(duì)急診心肺復(fù)蘇術(shù)近期預(yù)后的評(píng)價(jià).pdf

1、目的：
　　 本文以前瞻性、對(duì)照性的研究方式，分析評(píng)價(jià)血清NSE聯(lián)合GCS評(píng)分與急性心肺驟?；颊咝姆螐?fù)蘇成功后近期成活率的關(guān)系，并分析急診心肺復(fù)蘇后近期存活率的有關(guān)因素。
　　 方法：
　　 收集我院2011年1月到2012年9月院內(nèi)急診心跳驟停后心肺復(fù)蘇恢復(fù)自主循環(huán)的所有病例，對(duì)所有病例的年齡、性別、病因、是否電除顫及除顫次數(shù)、心跳驟停的時(shí)間、復(fù)蘇持續(xù)時(shí)間、搶救期間腎上腺素的用量等方面進(jìn)行分析，并分析與急診心肺

2、復(fù)蘇后近期存活率是否有關(guān);根據(jù)患者一周后是否存活將患者分為生存組和病死組，對(duì)兩組進(jìn)行GCS評(píng)分，并在心肺復(fù)蘇成功后2小時(shí)、6小時(shí)、24小時(shí)行血清NSE檢測(cè)，分析兩組之間的差異性，繪制ROC曲線，評(píng)估血清NSE的最優(yōu)截?cái)帱c(diǎn)，評(píng)價(jià)NSE對(duì)預(yù)后的價(jià)值。
　　 結(jié)果：
　　 急診心肺復(fù)蘇后近期存活率與患者年齡、復(fù)蘇時(shí)間長(zhǎng)短、電除顫次數(shù)、心跳驟停的時(shí)間和腎上腺素的用量呈負(fù)相關(guān)，搶救過程中應(yīng)用腎上腺素及電除顫能有效的降低死亡率。病死

3、組GCS評(píng)分明顯低于生存組，而血NSE含量水平明顯高于生存組，兩組比較差異具有顯著性(p＜0.05)。根據(jù)ROC曲線計(jì)算得出，以血清NSE水平（24小時(shí)）來預(yù)測(cè)患者病死率，其Cutoff值為31.1ng/ml，其診斷靈敏度為66％，特異度為85.7％。
　　 結(jié)論：
　　 心肺復(fù)蘇患者血清中NSE水平增加能有效評(píng)估心肺復(fù)蘇預(yù)后，可與GCS評(píng)分聯(lián)合應(yīng)用于病情嚴(yán)重程度的評(píng)估以及預(yù)測(cè)死亡危險(xiǎn)度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)治療，提高患者的存